Боль в мышцах. Миозиты. Миалгии. Невралгии. Профилактика и лечение
Шрифт:
Псориаз – хроническое воспалительное заболевание кожи, в патогенезе которого отчетливую роль играют наследственность и различные провоцирующие факторы. В последнее время большое значение в патогенезе псориаза придается нарушениям иммунной системы.
Однако псориаз не является строго наследственным заболеванием, он может возникнуть на любом этапе жизни пациента вследствие совокупного влияния генетических и провоцирующих факторов.
Провоцирующие факторы весьма различны:
Химические факторы. Дерматиты, возникшие в результате воздействия на кожу химических веществ, а также в результате применения раздражающих кожу токсичных лекарств.
Воспалительные заболевания кожи. Грибковые болезни кожи, дисгидроз, контагиозное импетиго, вульгарные угри, розовый лишай, опоясывающий герпес и аллергические дерматиты.
Инфекционные заболевания. Нередко впервые псориаз появляется после перенесенного острого инфекционного заболевания или вакцинации. В развитии острого псориаза нередко большую роль играет инфекция верхних дыхательных путей (тонзиллита, бронхита), чаще всего обусловленная бета-гемолитическим стрептококком. ВИЧ-инфекция сочетается с тяжелым псориазом.
Медикаменты. Бета-блокаторы, препараты лития, противовоспалительные препараты часто вызывают псориаз. И часто приводят к развитию тяжелого псориаза с неблагоприятным исходом.
Психогенные факторы. Роль психогенных факторов в развитии псориаза неоднозначна: некоторые специалисты считают, что она достигает 60 %. Несомненно, однако, что псориаз ухудшает качество жизни пациентов, и люди, испытывающие стресс из-за псориаза, хуже поддаются терапии.
Курение и алкоголь. У курящих женщин и у мужчин, злоупотребляющих алкоголем, псориаз встречается чаще и протекает тяжелее.
Симптомами псориаза являются:
• появление мелких, величиной от булавочной головки до чечевичного зернышка, ярко-красных инфильтратов (папул), быстро покрывающихся серебристо-белыми чешуйками;
• папулы постепенно увеличиваются в размерах и превращаются в различной величины бляшки, которые
нередко сливаются, образуя обширные очаги поражения с объемными очертаниями;
• иногда бляшки в центральной части принимают кольцевидную форму.
В развитии псориаза можно выделить три периода:
Острый период. В этот период на коже появляются свежие мелкие папулы, шелушатся лишь бляшки, по краям которых образуется красноватая нешелушащаяся каемка, которая отделяет пораженный участок от здоровой кожи и словно бы не позволяет раздражению распространяться.
Стационарный период. Через несколько месяцев появление свежих папул прекращается, рост бляшек останавливается. Чешуйки покрывают всю поверхность папул и бляшек. В таком состоянии они могут оставаться в течение нескольких месяцев, реже – лет.
Период разрешения. Разрешение бляшек в виде их постепенного уплощения, уменьшения шелушения и частичного или полного исчезновения (спонтанного или под влиянием лечения). На месте разрешившихся бляшек могут образовываться пигментные пятна.
Симптомы простого псориаза – это высыпания в виде розовых бляшек, покрытых серебристо-белыми чешуйками. Чаще всего поражаются локти, колени и волосяная часть головы. Возможно поражение других участков туловища и конечностей. Высыпания при простом псориазе имеют четкие границы и округлую форму. Зуд обычно незначительный или отсутствует.
Симптомы каплевидного псориаза – множественные мелкие шелушащиеся высыпания розоватого цвета. Эта форма псориаза обычно начинается внезапно у детей и подростков, часто после перенесенной ангины. Каплевидный псориаз иногда самостоятельно проходит в течение нескольких недель.
Симптомы пустулезного псориаза – это редкая форма заболевания, которая может быть опасной для жизни. Пустулезный псориаз проявляется мелкими пузырьками, наполненными гноем. В тяжелых случаях воз можно поражение всего тела.
В настоящее время современная медицина не способна излечить псориаз полностью. В связи с тем, что псориаз часто принимает хроническую форму и не представляет угрозы для жизни больного, абсолютный приоритет отдается наружной терапии.
Лечение псориаза должно быть индивидуальным для каждого пациента: оно зависит от возраста, пола, профессии (влияния профессиональных факторов), личностных особенностей, общего состояния здоровья, а также типа, распространения, длительности и особенностей течения псориаза.
Важно установить характер течения псориаза, стадию болезни, исключить провоцирующие факторы (механические повреждения кожи, аллергические заболевания, лекарственная непереносимость, употребление спиртных напитков).
Отдых, нормализация окружающей среды, изменение режима работы или короткая госпитализация могут изменить течение болезни. Рекомендуются различные методы психотерапии, климатотерапия, например, поездка на Мертвое море.
Приступая к печению, необходимо: