Боль в спине. Как определить причину и устранить приступ
Шрифт:
ПРИМЕЧАНИЕ
Интересно, что камни в почках у женщин образуются чаще, чему мужчин, и в правой почке чаще, чем в девой.
Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, — самая распространенная причина возникновения почечной колики. Это очень древнее заболевание, распространенное еще в Древнем Египте. Почему у одних людей образуются камни, а другие не знают всю жизнь никаких бед — неизвестно. Врачи считают, что засоряются почки из-за нарушенного обмена веществ в почечных канальцах.
Почечная колика может быть как кратковременной, так и продолжительной. Например,
Почечную колику диагностирует врач. Он осматривает пациента, назначает ему анализ мочи, хромоцистоскопию (раздельное определение функции каждой почки и верхних мочевых путей с помощью красочной пробы), внутривенную урографию.
Лечится почечная колика спазмолитическими и обезболивающими средствами, прогреванием поясницы грелкой или горячей ванной. Во время приступа обычно вводят раствор баралгина внутримышечно, или раствор атропина и промедола подкожно, или раствор пантопона (или морфина) подкожно. Если приступы повторяются и длятся долго, то делают новокаиновую блокаду семенного канатика или круглой связки матки со стороны поражения.
Чтобы колика не повторилась, обязательно нужно избавиться от камней в почках. Конечно, имеет значение, какие соли и камни отложились в вашем организме, ваш индивидуальный обмен веществ. Но огромную роль играет диета.
При оксалурии, или чрезмерном выделении с мочой щавелевой кислоты, и оксалатных камнях необходимо ограничить поступление этой кислоты с продуктами, то есть исключить из рациона щавель, шпинат, листья салата, ограничить употребление бобовых, картофеля, моркови, молока.
При уратурии, то есть чрезмерном содержании в моче солей и кристаллов мочевой кислоты, следует исключать мозги, печень, почки, язык, мясные бульоны, копчености.
При чрезмерном выведении кальция с мочой, или фосфатурии, необходимо уменьшить употребление молока, овощей, фруктов (кроме грейпфрутов). Без ограничений можно есть мясо (и сало), рыбу, мучные блюда.
С минеральной водой надо быть очень осторожными, поскольку, например, при оксалатурии и уратурии нужно принимать щелочные воды — «Боржоми». «Нарзан», а при фосфатурии — «Ессентуки» № 4, 17, 20. И конечно, исходя из того, какую воду вам можно пить, нужно подбирать бальнеологические курорты.
Способствовать или препятствовать образованию камней может питание. В частности, сок редьки (принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день тремя двухнедельными циклами с трехдневным перерывом между ними), сироп шиповника (по 1 столовой ложке в день в течение 2 месяцев), заваренный лист смородины (пейте постоянно), зелень базилика, укропа, тмина, фенхеля (добавляйте в салаты), отвар бессмертника (2 чайные ложки травы залейте 300 мл кипятка и настаивайте в течение ночи в термосе или хорошо укутанной емкости, пейте в течение месяца) препятствуют образованию камней в почках. Листья крапивы, ромашки аптечной, листья брусники, клюква обладают дезинфицирующим и спазмолитическим эффектом, побеги хвоща полевого, листья толокнянки, можжевельника, березовых почек — мочегонным.
Однако не надо заниматься самолечением. Пускай вас наблюдает врач-нефролог и при необходимости прописывает лечение.
При тромбозе почечной артерии резкая боль в поясничной области появляется внезапно, повышается артериальное давление. Необязательно, но довольно часто боли в спине сопровождаются болями в животе, рвотой, запорами, малым выделением мочи, повышенной температурой тела. Все эти признаки могут быть показателями и других заболеваний и затруднять постановку диагноза.
Помогают определиться пальпация почек, присутствие в моче крови сверх нормы (гематурии) и белка (протеинурии), а также данные экскреторной урографии. рентгена, динамической сцинтиграфии и почечной артериографии.
При тромбозе почечной артерии, в отличие от гипертонического криза, при повышенном артериальном давлении отсутствуют резкое сердцебиение, головная боль, но зато болят спина и живот.
Тромбоз почечной артерии — это серьезно. При обнаружении первых симптомов срочно требуется хирургическое вмешательство (тромб-эктомия) в течение двух часов. Если не предпринять меры, то может произойти инфаркт почки и потребуется ее удаление.
Боли в спине и заболевания органов малого таза
Киста яичника — это пузырь, заполненный жидкостью, образующийся на яичниках. Обычно он не более 1,5 см в диаметре, не болит и никак не мешает. Обнаруживают его на УЗИ.
Киста яичника — это новообразование, появляющееся в основном у молодых женщин. Существует киста:
желтого тела;
фолликулярная:
параовариальная;
эндометриоидная;
муцинозная;
дермоидная.
Фолликулярная киста и киста желтого тела появляются потому, что после овуляции фолликул не заполняется клетками желтого тела, а увеличивается и наполняется желтой жидкостью (иногда с кровью). Происходит это из-за гормонального дисбаланса. Такая киста небольшая, образуется она в самом яичнике и разрастается в сторону брюшной полости. В течение 2–3 месяцев киста рассасывается сама. Ускоряют процесс уничтожения опухоли монофазные гормональные контрацептивы. Операция необходима, если фолликулярная и киста желтого тела сопровождаются осложнениями: нагноились, кровоточат или не уменьшаются в течение полугода.
Параовариальная киста образуется из придатка, расположенного над яичником, то есть из эмбриональных остатков протока первичной почки и ее канальцев. Это новообразование овальной или округлой формы, стенки у него тонкие и прозрачные, пронизанные многочисленными мелкими сосудиками. Киста растет очень медленно, но может достигать огромных размеров — десятков килограммов.
Эндометриоидная киста — это доброкачественное образование яичника. Пузырь наполнен темной жидкостью, похожей по цвету на шоколад, а его внутренняя стенка состоит из точно таких же клеток, что и матка. Поэтому внутри кисты возникают мини-менструации. Кисты эти обычно бессимптомны и могут достигать больших размеров. Рост их довольно непредсказуем. Кисту лечат гормональными препаратами и оперируют.