Боль в спине. Как определить причину и устранить приступ
Шрифт:
Конечно, осмотр многое может сказать специалисту, он сможет, скорее всего, поставить диагноз, но лучше, если вас отправят на рентгеновское обследование. Правда, и оно не всесильно. Рентген может ничего не показать, например если у вас так называемый прострел.
Магнитно-резонансная томография помогает оценить степень поражения корешковых нервов и межпозвоночных дисков, обнаружить следы травм, опухоли, очаги инфекции и другие проблемные участки. Компьютерная томография очень похожа на магнитно-резонансную, но она дает трехмерное изображение, что позволяет более точно и эффективно поставить диагноз.
Если
Электромиография позволяет исследовать мышцы. При ее проведении измеряются слабые электрические разряды, которые постоянно проходят через мышцы. Эта процедура позволяет выявить очаги воспаления, опухоли, оценить состояние нервов, в частности скорость прохождения по ним электрического сигнала. Обычно электромиография применяется при жалобах пациента на онемение или слабость в конечностях, причиной которой может быть поражение нервных волокон (например, как результат постоянного сдавливания позвоночным диском).
Электромиография проводится в два этапа. Вначале в мышцы пациента вводят тонкие иглы, по которым подается электрический разряд. Таким способом удается получить изображение на экране специального прибора — осциллоскопа. На втором этапе к коже прикладываются электроды, через которые проходит электрический импульс, и врач оценивает, с какой скоростью нервы способны проводить его.
Назначаются также общий и биохимический анализы крови, которые помогут узнать, идут ли какие-нибудь воспалительные процессы в организме, есть ли сбои в работе органов и систем.
Лечебные воздействия
После того как болезнь диагностирована, ее нужно лечить. И порой нестандартно, например с помощью мануальных терапевтов, или хиропрактиков, или костоломов.
Долгое время официальная медицина не принимала этих врачей в свои ряды, поскольку мануальные терапевты лечат только руками. Костолом, прилагая усилия в определенном месте и определенном направлении, добивается, чтобы смещенные позвонки заняли правильное положение.
Мануальная терапия до сих пор вызывает множество споров, из-за чего некоторые пациенты начинают сомневаться в безопасности этого метода. Стоит прибегать к такому способу или нет, зависит от того, с каким отделом позвоночника работает хиропрактик. Что касается поясницы, то в смысле безопасности ее лечения эти специалисты не знают конкурентов. А вот с шеей все сложнее: бывает, что из-за неудачных действий мануального терапевта у пациента развивается межпозвоночная грыжа или обостряются невралгические заболевания. Но эти случаи довольно редки, да и при использовании классических методов никто от них не застрахован.
Правда, не всем можно обращаться к мануальному терапевту. Противопоказано такое лечение:
больным, у которых наблюдаются воспалительные процессы или имеются переломы;
испытывающим стреляющие боли или онемение в ногах (обязательно нужно обратиться к невропатологу);
женщинам на поздних сроках беременности (5-9-й месяцы).
И хоть споры о пользе или вреде мануальной терапии среди специалистов продолжаются, именно пациенту решать, идти или нет на эти процедуры, поэтому никогда не помешает трезво оценить обстановку. Не стоит и переоценивать этот вид лечения: чуда не происходит. Мануальный терапевт — не волшебник, но способен облегчить ваши страдания.
А вот о такой альтернативе, как механическое вытяжение с помощью гравитационных ботинок, лучше не вспоминать, поскольку даже если и удается добиться какого-то положительного эффекта, то ненадолго: межпозвоночные диски не восстанавливаются. Зато резкий приток крови к голове (человек висит в подвешенном состоянии вниз головой) может вызвать кровоизлияние в сетчатку глаза или мозг.
К сожалению, не всегда можно вылечиться без лекарств. Если есть проблемы с позвоночником, обычно используются препараты из группы миорелаксантов. анальгетики и снотворное.
Однако не стоит злоупотреблять лекарствами, назначать их себе самим. Необходимо строго следовать инструкции, следить за дозами и длительностью приема, чтобы не произошло привыкание.
Анальгетики, утоляющие боль, бывают ненаркотическими и наркотическими. Последние — это производные опия, который вызывает много побочных эффектов, так что прописываются они лишь в самом крайнем случае.
Миорелаксанты (метокарбамол, циклобензаприн и др.) в последнее время прописывают все реже, поскольку для снятия мышечных спазмов необязательно применять специальные средства, которые вызывают повышенную сонливость. Для нормализации состояния больного достаточно устранить отек и воспаление.
Конечно, лекарства должен выписывать врач, но уж если терпеть боль невыносимо, нужно хотя бы на время ее заглушить: покупайте только те препараты, которые продаются без рецепта, например нестероидные противовоспалительные средства — аспирин, ибупрофен, индометацин и бутадион. Подойдут и парацетамол, и фенацетин, и анальгин. Если боли очень сильные, то можно принять ненаркотические анальгетики — пенталгин. цитрамон, аскофен и т. п.
Но помните, что и аспирин, и ибупрофен, и парацетамол обладают побочным действием, в частности они раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника, и тогда необходим дополнительный прием цитотека, экотрина или мизопростола. которые успокаивают желудочно-кишечный тракт. Также, чтобы не раздражать желудок, принимайте болеутоляющие сразу после еды, на полный желудок или ректально, в виде свечей. Кроме того, из-за приема аспирина ухудшается свертываемость крови, что может привести к большим кровопотерям при травмах.