Болезни кишечника
Шрифт:
Профилактика хронического энтерита заключается в своевременном и квалифицированном лечении кишечных инфекций и других болезней желудочно-кишечного тракта. Несомненно, важным профилактическим моментом является соблюдение режима питания и употребление вышеуказанных продуктов.
Синдром раздраженной толстой кишки – это заболевание, которое обусловлено нарушением двигательной функции кишечника. Причин возникновения масса. А проявляется заболевание следующим образом: спазм кишечника, который сопровождается болью; понос, сменяющийся запором и обратно; психогенный
Дискинезии кишечника
Дискинезии кишечника бывают первичными и вторичными. При дискинезии кишечника наблюдается нарушение двигательной деятельности.
Причины возникновения дискинезии кишечника:
1) душевное состояние человека. Отрицательные эмоции, стрессовые ситуации и травматизация психики вызывают дискинезию кишечника. Нарушения психики отмечаются почти у всех больных данным заболеванием;
2) кишечные инфекции;
3) пищевая непереносимость;
4) малоподвижный образ жизни, так называемый бич современности – гиподинамия;
5) наследственная предрасположенность (как и в возникновении многих других заболеваний).
К сожалению, можем констатировать, что по статистическим данным Всемирной Организации Здравоохранения дискинезией кишечника страдает почти треть жителей нашей планеты. Причем женщины болеют чаще, чем мужчины.
Одним из самых главных и ведущих проявлений данного заболевания является боль. По своей интенсивности она может быть разной: от легкого дискомфорта до колик. Продолжаться она также может совсем по-разному: от нескольких минут до многих часов. Боль может возникать либо в виде приступов, а может даже стать вашим постоянным спутником. Боли чаще всего исчезают при засыпании, постепенно нарастая при пробуждении. У многих боль усиливается при приеме пищи. Боли могут стихать после стула или отхождения газов. Сами понимаете, при стрессе и эмоциональном напряжении боль усиливается. Что еще? При дискинезии кишечника, помимо боли, отмечается вздутие живота. Иногда это сопровождается громким урчанием. Это лишь усиливает стрессорный фактор, а, соответственно, и боль, и вздутие живота. У всех больных дискинезией кишечника наблюдается нарушение стула, чаще всего это запор. Иногда запоры сменяются кратковременными поносами. Кстати, насчет запора. Запором можно считать отсутствие стула в течение 2 суток. Понос – это стул 3 и более раз в сутки, причем консистенция фекалий очень жидкая. Можем также заметить, что для больных дискинезией кишечника не характерна потеря массы тела, скорее даже можно отметить ее прибавку. Очень часто обращает на себя внимание нарушение психики у таких больных. Они становятся излишне тревожными, депрессивными.
Диагностика дискинезии кишечника:
1) общий анализ крови, биохимия крови и мочи не дают никаких изменений, так как дискинезия – заболевание функциональное, а не органическое;
2) рентгенография с контрастом является очень эффективным диагностическим критерием данного заболевания;
3) колоноскопия и биопсия в данном случае не актуальны.
Больные дискинезией кишечника лечатся амбулаторно. Госпитализация осуществляется только для полноценного обследования. При выраженных нарушениях психики больному можно порекомендовать работу с психотерапевтом или госпитализацию в соответствующий стационар.
Что касается непосредственно лечения.
1. Диеты специальной нет.
2. Психотропные средства:
1) транквилизаторы. Они уменьшают чувство тревоги, страха, устраняют нервные расстройства. Эти препараты не только устраняют тревогу и страх, но также они способствуют нормализации деятельности кишечника;
2) антидепрессанты назначаются в тех случаях, когда дискинезия кишечника обусловлена хронической депрессией;
3) тонизирующие средства;
4) психотерапия, которая осуществляется врачом-психиатром.
3. Спазмолитики.
4. Препараты висмута для борьбы с воспалительными явлениями.
5. Иглорефлексотерапия.
Прогноз благоприятный, но только, конечно, не в отношении полнейшего выздоровления.
Профилактика дискинезии кишечника может только порекомендовать вести здоровый образ жизни, заниматься аутотренингом, пить тонизирующие и успокаивающие (в зависимости от нарушения психики) средства.
Функциональный запор
Запор в привычном нам с вами понимании означает отсутствие стула в течение 2 суток. Но еще запором можно назвать несколько дефекаций в день с маленьким количеством кала, что сопровождается чувством неполного опорожнения кишечника. Запор по сути – это нарушение формирования и нарушение продвижения кала по кишечнику.
Причины, приводящие к функциональному запору:
1) ослабление позывов на дефекацию из-за спешки, неудобного туалета, характера работы;
2) привычка задерживать акт дефекации;
3) употребление маленького количества растительной пищи;
4) обезвоживание организма с силу каких-либо причин;
5) нарушение гормонального фона в организме;
6) кишечные инфекции и острые заболевания внутренних органов;
7) операционные вмешательства;
8) дискинезия кишечника;
9) психогенный запор, возникающий на фоне стрессов и тревоги;
10) малоподвижный, сидячий или лежачий образ жизни;
11) хронические энтериты и колиты, приводящие к нарушениям функций кишечника, что проявляется в свою очередь запором;
12) опухоли кишки; сдавление кишки извне опухолью или другим органом, рубцовые сужения кишки; травма позвоночника;
13) токсический запор является частым спутником профессионального отравления свинцом, ртутью, никотином;
14) длительное употребление крепкого чая и кофе.
Медикаментозный запор возникает на фоне применения ганглиоблокаторов, мышечных релаксантов, противосудорожных, антидепрессантов, наркотических анальгетиков, антацидов.
Эндокринный запор возникает при микседеме, сахарном диабете, глюкогономе, гиперпаратиреозе, климаксе, гипофизарных расстройствах.
Проявления могут быть самыми разнообразными, они зависят от механизма возникновения запоров. Частота стула колеблется от 1 до 3 раз в неделю, бывает реже. У некоторых больных стул бывает ежедневно, но с большими затруднениями. Довольно часто у больных полностью отсутствуют позывы «по-большому». Естественно, из-за того, что кал не отходит, возникает ощущение распирания в животе и боль там же. Облегчение, конечно же, приходит после стула или отхождения газов. Что еще беспокоит людей при запорах? Это, безусловно, снижение аппетита, отрыжка, неприятный вкус во рту, газы в животе и урчание. Довольно часто запоры снижают работоспособность, повышают утомляемость. Естественно, от этого сильно портится настроение, повышается нервозность и появляются нарушения сна. Иногда запоры приводят также к мышечным болям, ознобу и онемению конечностей. Что насчет внешнего вида при хронических запорах кожа становится бледной и дряблой, на ней появляются экземы и фурункулы.