Болезни обмена веществ. Эффективные способы лечения и профилактики
Шрифт:
Основные симптомы заболевания:
1. Выделение большого количества мочи с низкой относительной плотностью (от 4 до 12 л в сутки).
2. Мучительная жажда.
Больному вводится большое количество жидкости. Однако у многих больных все равно появляется сухость кожи и общая слабость. У детей часто наблюдается ночное недержание мочи, редко отмечается задержка физического развития.
Ограничение приема жидкости приводит к обезвоживанию организма, влекущее за собой снижение массы тела, появление общей слабости и головной боли,
При центральной форме назначают синтетический аналог вазопрессина – адиуретин. Данный препарат применяют в виде капель в нос (суточная доза для взрослых – 2–4 капли 1–2 раза в день). Также применяют адиуретин в ампулах или в виде инъекции масляной суспензии вазопрессинтанната по 0,2–0,6 мл (1–3 ЕД) внутримышечно 1 раз в 1–3 дня. Лечебный эффект наблюдается через 1–2 недели, после чего дозировку уменьшают. Выраженный симптоматический эффект могут оказать салуретики, в некоторых случаях возможно применение хлорпропамида, но при этом не исключен риск появления гипогликемии.
Ожирение
Ожирение представляет собой патологическое состояние, которое сопровождается нарушением обмена веществ с избыточным отложением жира в подкожной клетчатке, сальнике и других тканях организма.
Причины возникновения ожирения:
? переедание;
? неподвижный образ жизни;
? наследственная предрасположенность;
? эндокринные заболеваниях;
? поражения гипоталамуса и гипофиза;
? перенесенная черепно-мозговая травма и др.
Ожирение является важнейшим фактором риска возникновения инсулинонезависимого сахарного диабета, гипертонической болезни, атеросклероза, желчнокаменной болезни и некоторых других заболеваний. При его лечении нужно учитывать следующие моменты:
? ожирение – распространенное хроническое заболевание;
? ожирение чревато осложнениями;
? не доказана эффективность медикаментозного лечения данного заболевания;
? диета, физическая нагрузка и анорексанты действуют, только пока они применяются, после их отмены вес возвращается к первоначальному.
Метод лечения подбирается индивидуально. Врач ориентируются в первую очередь на индекс массы тела больного, затем обращает внимание на другие факторы (возможные осложнения, сопутствующие заболевания, а также семейный анамнез).
Индекс массы тела – отношение веса (в килограммах) к росту в квадрате (в метрах):
ИМТ = В/Р2,
где ИМТ – индекс массы тела; В – вес (кг), Р2 – рост в квадрате (м).
Идеальному весу у большинства людей соответствует индекс массы тела между 20 и 25 кг/м2. Избыточный вес диагностируют при индексе массы тела более 27 кг/м2, а ожирение – при показателе более 30 кг/м2.
Необходимо помнить о том, что любая прибавка веса вредна, даже если индекс массы тела не превышает 25 кг/м2.
Медикаментозное лечение ожирения. В настоящее время используют анорексанты. Их назначают только больным с индексом массы тела более 30 кг/м2) или индексом массы тела более 27 кг/м2 и с тяжелыми осложнениями (ишемической болезнью сердца, артериальной гипертонией, гиперлипопротеинемией, сахарным диабетом).
Больных ожирением предупреждают об опасностях применения анорексантов и пользе лечения, регулярно проводят их обследование.
Хирургическое лечение ожирения. Оно показано больным с индексом массы тела выше 35 кг/м2 и высоким риском сахарного диабета или рано проявляющихся осложнений (ишемическая болезнь сердца).
Ожирение и диета
Принято считать, что избыток жиров в рационе повышает риск возникновения ожирения. В любом случае лучше отказаться от жирной пищи. Низкожировая диета является основным способом лечения данного заболевания. В данной диете должно быть много легкоусвояемых углеводов, которые служат основным источником энергии, и клетчатки, обеспечивающей растяжение желудка и кишечника, что способствует притуплению чувство голода.
Рекомендации для страдающих ожирением по соблюдению низкокалорийной диеты:
? ешьте только то, что разрешено, и ровно столько, сколько разрешено;
? избегайте ситуаций, в которых вы рискуете съесть что-нибудь лишнее (очень опасны походы в рестораны и кафе);
? не ешьте на ходу и не держите дома много еды;
? откажитесь от спиртного (оно обостряет голод и ослабляет самоконтроль);
? ешьте часто, но небольшими порциями;
? люди, съедающие полноценный завтрак, менее склонны к ожирению, чем те, кто поглощает основное количество калорий за обедом и ужином.
Безвредные способы профилактики и лечения болезней обмена веществ
Прежде всего предлагаем вам пройти тест, который поможет определить скорость обмена веществ в вашем организме.
Ответьте на вопросы только «да» или «нет» и узнайте, насколько хорош ваш обмен веществ и как его можно улучшить. Подсчет баллов проводите следующим образом: за каждый положительный ответ начисляйте 1 балл.
1. Вы быстро поправляетесь и медленно худеете?
2. Вы не любите есть утром?
3. Взвешиваетесь ли вы каждый день?
4. Чая, кофе и газировки вы пьете больше, чем простой воды?
5. У вас не хватает времени на спорт?
6. Вас тянет поспать после обеда?
7. Легко ли вам съесть полкоробки конфет или 3 куска торта за 1 раз?
8. Пропущенный обед – это повод больше съесть на ужин?
9. Вы можете пообедать только пиццей или гамбургером?
10. Вы часто готовите макароны по-флотски, жареную картошку с мясом или плов?