Болезни отменяются
Шрифт:
• Фагоцитоз. Химические вещества, выделяемые поврежденными клетками, также притягивают лейкоциты, называемые фагоцитами, которые «питаются» микробами, мертвыми и поврежденными клетками. Этот процесс называется фагоцитозом, и фагоциты в итоге гибнут. Масса из мертвых тканей, мертвых бактерий, а также живых и мертвых фагоцитов образует гной, который выводится через лимфатическую систему (об этом чуть позже).
Острое воспаление возникает очень быстро и также быстро спадает: обычно процесс длится всего несколько дней или пока все не заживет.
В отличие от острого, хроническое воспаление появляется медленнее и продолжается несколько месяцев, а то и лет [24] . Оно играет важную роль в развитии почти любой хронической болезни, включая среди прочих рак, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, депрессию и деменцию.
• Артерии. При хроническом воспалении повреждаются стенки артерий [25] . Пытаясь залечить постоянно возникающие дефекты, организм как
24
Hunter P. The inflammation theory of disease. EMBO Rep. 2012 Nov; 13 (11): 968–970; Bosma-den Boer M.M., van Wetten M.L., Pruimboom L. Chronic inflammatory diseases are stimulated by current lifestyle: how diet, stress levels and medication prevent our body from recovering. Nutr Metab (Lond). 2012 Apr 17; 9 (1): 32. doi: 10.1186/1743-7075-9-32.
25
Paoletti R., Poli A., Cignarella A. The emerging link between nutrition, inflammation and atherosclerosis. Expert Rev. Cardiovasc. Ter. 2006; 4: 385–393; Harrington R.A. Targeting inflammation in coronary artery disease. N. Engl. J. Med. 2017; 377: 1197–1198.
• Мозг. Хроническое воспаление или окислительный стресс в мозге может привести к эмоциональному расстройству и также к образованию бляшек (амилоидов) и нейрофибриллярных клубков (тау-белка). Со временем это может стать причиной болезни Альцгеймера, поскольку происходит как бы «короткое замыкание» нейронов, приводящее к дегенерации нейронов и прогрессивной деменции. Закупорка артерий снижает приток крови к мозгу, что ведет к сосудистой деменции.
• Суставы. Если хроническое воспаление происходит в суставах, оно приводит к артриту.
• Поджелудочная железа. Хроническое воспаление поджелудочной железы может привести к инсулинорезистентности, диабету второго типа, панкреатиту и ожирению. А слишком большое количество вырабатываемого инсулина провоцирует хронические воспаления, образуя замкнутый круг.
• Рак. Онкогены вызывают рак простаты, груди и толстой кишки, также отчасти провоцируя воспаление на каждой стадии своего развития. Некоторые исследователи считают, что воспалительная микросреда необходима для развития всех видов рака [26] . Курение потому и приводит к раку, что провоцирует хроническое воспаление [27] .
26
Mantovani A., Allavena P., Sica A., Balkwill F. Cancer-related inflammation. Nature. 2008 Jul 24; 454 (7203): 436–444.
27
Takahashi H., Ogata H., Nishigaki R., Broide D.H., Karin M. Tobacco smoke promotes lung tumorigenesis by triggering IKKbeta- and JNK1-dependent inflammation. Cancer. Cell. 2010 Jan 19; 17 (1): 89–97.
При малоподвижном образе жизни воспалительных процессов все больше, а физическая активность снижает их количество [28] . Даже двадцатиминутная прогулка значительно уменьшает количество признаков воспаления [29] .
Рацион типичного американца богат животным белком, который способствует образованию интерлейкинов – химических веществ крови, провоцирующих воспаление [30] . При этом белки растительного происхождения, напротив, содержат небольшое количество возбудителей воспалительных процессов и буквально тысячи защитных веществ, таких как фитонутриенты, биофлавоноиды, ретинол, изофлавоны и другие, активно сокращающих, а не увеличивающих число воспалительных процессов, – от них вы получаете двойную пользу (защищают, а не разрушают).
28
Ihalainen J.K., Schumann M., Eklund D., et al. Combined aerobic and resistance training decreases inflammation markers in healthy men. Scand. J. Med. Sci. Sports. 2018 Jan; 28 (1): 40–47. doi: 10.1111/sms.12906. Epub. 2017 Jun 13.
29
Dimitrova S., Hultenga E., Honga S. Inflammation and exercise: inhibition of monocytic intracellular TNF production by acute exercise via 2-adrenergic activation. Brain, Behavior and Immunity. 2017 Mar; 61: 60–68.
30
Levine M.E., Suarez J.A., Brandhorst S., et al. Low protein intake is associated with a major reduction in IGF-1, cancer, and overall mortality in the 65 and younger but not older population. Cell Metab. 2014 Mar 4; 19 (3): 407–417. doi: 10.1016/j.cmet.2014.02.006.
Известно, что при сокращении животных белков в рационе уменьшается уровень так называемого инсулиноподобного фактора роста ИФР-1, провоцирующего воспаление [31] . Его снижение, в свою очередь, связывают с увеличением продолжительности жизни и снижением риска заболевания раком и диабетом [32] .
Большинство фруктов и овощей обладает противовоспалительным
31
Levine M.E., Suarez J.A., Brandhorst S., et al. Low protein intake is associated with a major reduction in IGF-1, cancer, and overall mortality in the 65 and younger but not older population. Cell. Metab. 2014 Mar 4; 19 (3): 407–417. doi: 10.1016/j.cmet.2014.02.006.
32
Couzin-Franke J. Diet studies challenge thinking on proteins versus carbs. Science. 2014 Mar 7; 343: 1068.
Чрезмерное употребление продуктов животного происхождения ассоциировано с более высоким риском преждевременной смерти независимо от наличия в рационе жиров и углеводов. Исследователи изучили рацион более 6000 человек возраста от 50 до 65 лет и обнаружили следующее: среди тех, чей рацион включал большое количество животного белка, за последующие 18 лет уровень смертности вырос на 75 % [33] . При этом на 400 % увеличилось количество смертей от рака и на 500 % – от диабета второго типа [34] . А благодаря рациону, богатому растительным белком, риск преждевременной смертности снизился по всем этим категориям – опять же, двойная польза.
33
Levine M.E., Suarez J.A., Brandhorst S., et al. Low protein intake is associated with a major reduction in IGF-1, cancer, and overall mortality in the 65 and younger but not older population. Cell. Metab. 2014 Mar 4; 19 (3): 407–417. doi: 10.1016/j.cmet.2014.02.006.
34
Авторы не указывают источник. Прим. науч. ред.
Употребление экзогенного холестерина (который поступает с пищей и содержится только в продуктах животного происхождения) и вредных жиров – таких как большинство насыщенных жиров, гидрогенизированные и трансжиры – увеличивает вероятность возникновения хронического воспаления. В отличие от них полезные жиры в ограниченных дозах – например, жирная кислота омега-3 (3 г в день) – и умеренное количество орехов ее уменьшают. Такое же действие среди прочих оказывают чай, кофе, магний, куркумин (вещество, содержащееся в куркуме) и имбирь.
Рацион, рекомендованный Американской ассоциацией кардиологов, включает рыбу, курицу и говядину в малых порциях. Несмотря на то что это шаг в правильном направлении, благодаря недавнему исследованию мы располагаем большим количеством доказательств, объясняющих, почему соблюдения такого рациона многим недостаточно, чтобы вызвать регресс сердечно-сосудистых заболеваний.
Сто пациентов с ишемической болезнью сердца, участвовавших в этом исследовании, были полностью переведены либо на строгое вегетарианство, либо на рацион, рекомендованный Американской ассоциацией кардиологов [35] . Всего через восемь недель у группы «веганов» воспалительные процессы существенно замедлились по сравнению с теми, кто соблюдал рацион, рекомендованный ассоциацией. Сравнение проводилось с помощью анализа на высокочувствительный C-реактивный белок, поскольку вес снизился у участников обеих групп.
35
Shah B., Ganguzza L., Slater J., Newman J.D., Allen N., Fisher E., et al. The effect of a vegan versus AHA Diet in coronary artery disease (EVADE CAD) trial: study design and rationale. Contemporary Clinical Trials Communications. 2017; 8: 90–98.
Природные сахара, содержащиеся в необработанных фруктах и овощах, уменьшают воспаление [36] . Однако добавленный сахар, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и очищенные углеводы – например, белая мука – могут спровоцировать хроническое воспаление [37] .
Согласно одному исследованию [38] , всего одна баночка лимонада в день приводит к повышению уровня маркеров воспаления [39] . Употребление даже менее 110 г кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы провоцирует резкий скачок маркеров воспаления, например C-реактивного белка (CRP), уже через полчаса, и еще несколько часов они остаются повышенными. Другое исследование показало: если съесть кусочек белого хлеба, повышается уровень сахара в крови и активируется фактор воспаления Nf-kBf.
36
Joseph S.V., Edirisinghe I., Burton-Freeman B.M., et al. Fruit polyphenols: a review of antiinflammatory effects in humans. Crit. Rev. Food. Sci. Nutr. 2016; 56 (3): 419–444. doi: 10.1080/10408398.2013.767221.
37
Buyken A.E., Flood V., Empson M., et al. Carbohydrate nutrition and inflammatory disease mortality in older adults. Am. J. Clin. Nutr. 2010 Sep; 92 (3): 634–643. doi: 10.3945/ajcn.2010.29390. Epub. 2010 Jun 23.
38
Dickinson S., Hancock D.P., Petocz P., Ceriello A., Brand-Miller J. High-glycemic index carbohydrate increases nuclear factor-kappaB activation in mononuclear cells of young, lean healthy subjects. Am. J. Clin. Nutr. 2008 May; 87 (5): 1188–1193.
39
Aeberli I., Gerber P.A., Hochuli M., et al. Low to moderate sugar-sweetened beverage consumption impairs glucose and lipid metabolism and promotes inflammation in healthy young men: a randomized controlled trial. Am. J. Clin. Nutr. 2011 Aug; 94 (2): 479–485. doi: 10.3945/ajcn.111.013540. Epub. 2011 Jun 15.