Болезни печени

Трофимов С.

Мясо, рыба: изделия из нежирной говядины, нежирной птицы, частиковой рыбы (в отварном или запеченном виде), предпочтительно употреблять мясо зрелых животных, в том числе и птицу (избегать телятины и цыплят). Также следует избегать рубленых блюд. Мясо необходимо отваривать 51 минут в кипящей воде кусками весом 100 г, а затем из него готовить соусные или запеченные блюда.

Крупы, макаронные изделия: рассыпчатые и полу-вязкие каши, пудинги, запеканки

из круп, макаронные изделия отварные или в виде запеканки. Особенно рекомендуются блюда из овсянки, «геркулеса» и гречневой крупы с молоком, творогом.

Овощи, зелень: разные блюда (кроме ревеня, щавеля, шпината) в сыром, вареном и запеченном виде; особенно рекомендуется морковь и тыква.

Фрукты, ягоды, сладкие блюда, сахаристые продукты: фрукты и ягоды в сыром, вареном и запеченном видах (кроме очень кислых, как, например, клюква, красная смородина, лимон и др.); компоты, кисели, желе, сахар, варенье; особенно рекомендуется мед (в умеренном количестве).

Соусы, пряности: сметанные и молочные соусы, сладкие подливы, овощные соусы, приготовленные без поджаривания муки и кореньев. Соус из сливочного масла, тмина, укропа, корицы, ванилина.

Витаминные продукты: отвары из плодов шиповника, различных некислых ягодных и фруктовых соков; свежих сырых ягод и фруктов, помидоров; пюре из сырой моркови, особенно рекомендуются соки.

Солить пищу можно по вкусу, в разумных пределах (лишь при обострении по совету врача употребление соли ограничить).

Принимать пищу рекомендуется 5 раз.

Диета № 5а

Показания: обострение болезней печени и желчных путей.

Характеристика: та же, что диета № 5, но механически щадящая, с ограничением мясных блюд.

Состав: протертые каши, протертый овощной суп, кисели, желе, компот, фруктовые и ягодные соки, вчерашний белый хлеб, масло сливочное (30 г), сухое печенье. Мясо исключают из рациона на 2–3 дня, затем дают в протертом виде.

При соблюдении диеты больные смогут избежать осложнений и болей. Но для качественного восстановления организма необходимо не только диетическое питание, но и здоровая психика.

Глава 5. Дискинезия желчных путей и острая дистрофия печени

Дискинезия — это нарушение движения прохождения желчи из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку.

Причины дискинезии — это нерегулярное и неправильное питание, расстройства нервной системы. Чаще болеют подростки, что проявляется во внезапных схватках или тупой болью в правом подреберье.

Выделяют две формы дискинезии желчных путей:

— гипертоническую

дискинезию,

— гипотоническую дискинезию.

Гипертоническая дискинезия проявляется периодическими болями в правом подреберье, тошнотой, чередование поноса с запором.

Гипотоническую дискинезию — боли в правом подреберье постоянные, тошнота, отрыжка, запор.

В лечении назначается общий режим, гимнастика, регулярный прием пищи, при болях седативные спазмолитические средства, растительное масло (лучше оливковое) по 1 столовой ложке натощак, периодически тюбаж с зондом или без зонда.

Острая дистрофия печени — это крайняя степень поражения печени с глубокими, угрожающими жизни нарушениями всех ее функций.

Происхождением заболевания может послужить:

— болезнь Боткина,

— токсические поражения печени — отравления фосфором, мышьяком,

— большие дозы алкоголя,

— применение некоторых лекарственных препаратов,

— отравление несъедобными грибами.

Гепатаргия — это острая недостаточность печени. Ухудшение общего состояния, аппетита, часто нарастание желтухи, быстрое уменьшение размеров печени, печеночный запах изо рта, психическое возбуждение, сменяющееся апатией и комой. Анализ крови показывает лейкоцитоз, сниженный протромбин, повышение остаточного азота.

Токсические поражения печени могут иметь самые разнообразные формы: с острым или хроническим гепатитом, с нарушением выделения желчи (холестаз), с развитием цирроза и печеночной недостаточности. При острых формах токсической болезни печени отмечается активное разрушение клеток печени, возникшее спустя несколько дней после попадания химического вещества в организм. Проявления острой формы заболевания сопровождаются, как правило, желтухой, а хронические формы — увеличением печени и изменениями в показателях крови.

Прогноз при острой дистрофии тяжелый, но в некоторых случаях при энергичной лечебной тактике можно вывести больного из комы благодаря значительным регенераторным способностям печени.

В случае этого заболевания больных госпитализируют. В первую очередь необходимо прекратить поступление в организм токсинов и вывести их из организма (промывание желудка* солевые слабительные, клизмы). Основой лечения является внутривенное введение электролитной смеси: хлорида натрия, бикарбоната натрия, хлорида калия, капельное введение 5 % раствора глюкозы или физиологического раствора.

Нужно помнить, что при существующем обилии медицинских препаратов абсолютно безопасных лекарств не существует, даже если эти лекарства изготовлены на основе лекарственных растений. Так, например, рекламируемый как абсолютно безопасный панадол содержит парацетамол — препарат, вызывающий у некоторых людей поражение печени в виде острого гепатита.

Рекомендации по профилактике токсических поражений печени:

1. Необходимо знать, с какими химическими веществами следует вступать в контакт.