Большая Советская Энциклопедия (ЛЕ)

Большая Советская Энциклопедия

Назначается Л. п. в виде специальных диет (лечебных рационов) с учётом патогенетической сущности болезни, особенностей течения основного и сопутствующего заболеваний, вкусов и национальных привычек больного. Л. п. строго согласуется с общим планом лечения. Иногда Л. п. является основным методом лечения, иногда служит обязательным лечебным фоном, на котором применяется вся другая, в том числе и специфическая, терапия. В некоторых случаях по индивидуальным показаниям, помимо основной диеты, применяют суточные режимы — «контрастные дни» — молочные, творожные, яблочные, арбузные, картофельные и т.п. Назначаются также т. н. специальные дни — калиевая, магниевая и др. диеты. При заболеваниях системы пищеварения, когда нарушенное, разбалансированное, нерегулярное питание является

одним из главных причинных факторов, Л. п. — основной метод лечебного воздействия. При язвенной болезни или хроническом гастрите диета с ограничением в рационе химических и механических раздражителей и обогащенная пищевыми веществами, благоприятно влияющими на секреторную, моторную и эвакуаторную функции желудка, способствует восстановлению нарушенных функций желудка и 12-перстной кишки.

Для больных хроническими заболеваниями кишечника диета — основной метод лечения. Такая диета характеризуется физиологической нормой белков, жиров и углеводов, некоторым ограничением (до 8 г) поваренной соли, умеренным ограничением механических и химических раздражителей рецепторного аппарата слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта с исключением продуктов и блюд, усиливающих процессы брожения и гниения в кишечнике, с исключением сильных стимуляторов желчеотделения, секреции желудка, поджелудочной железы и раздражающих печень.

При хронических заболеваниях печени диетические рационы обогащают белками, содержащими липотропные вещества (творог, соя, овсяная крупа и др.), и растительным маслом. При некоторых формах гепатитов (хронические гепатиты с желчезастойным синдромом и хроническим холециститом) увеличивают содержание жира в диете (до 140 г) за счёт доли растительного масла (50% от общего содержания жира в рационе), при других формах (острый гепатит, желчнокаменная болезнь, холецистэктомня по поводу холецистита, цирроз печени) показано ограничение жира (до 70 г).

При атеросклерозе ограничивают содержание животного жира, холестеринсодержащих веществ, простых углеводов (глюкоза, фруктоза), поваренной соли, витамина D и экстрактивных веществ при обилии липотропных факторов (творог, овсяная крупа, соя и др.), витаминов С, В₁, B₆, Р, РР, клеточных оболочек (фрукты, овощи), ситостеринов, фосфатидов (растительные масла), продуктов моря. Такая диета нормализует липидный обмен, состояние сосудистой стенки, свёртывающую и противосвёртывающую системы крови, функции аппарата кровообращения и др. систем.

При лечении больных гипертонической болезнью и хронической сердечно-сосудистой недостаточностью применяют диету, содержащую в продуктах не более 2—3 г поваренной соли, обогащенную солями калия, магния и витаминами, имеющую в своём составе физиологическую норму белков, жиров и углеводов. На фоне этого рациона периодически на короткое время назначают магниевую диету, рассчитанную на депрессорное действие солей магния.

Для лечения больных диффузным гломерулонефритом в остром периоде болезни иногда назначают лечебное голоданиеили короткий курс безнатриевого питания. В последующем — гипонатриевая диета с содержанием белка в пределах 30 г. При хроническом нефрите, особенно в фазе хронической почечной недостаточности и азотемии, назначают малобелковые диеты, содержащие 20 и 40 г белка. Для приготовления блюд используют новые безбелковые продукты (безбелковый маисовый крахмал, саго из белкового крахмала, амилопектиновый набухающий крахмал). Поваренная соль в этих рационах содержится только в продуктах.

При различных воспалительных процессах, протекающих с аллергическими реакциями, предложены различные десенсибилизирующие диеты. При ревматизме диета содержит ограниченное до 250—300 г количество углеводов, до 4—5 г

поваренной соли и физиологическую норму белка и жира. В случае пищевой аллергии из рациона исключают вещества, оказывающие аллергический эффект.

При сахарном диабете для большинства больных основное количество углеводов в диете ограничивают главным образом за счёт легкорастворимых (сахар, глюкоза и др.). Количество углеводов определяется индивидуально, в зависимости от тяжести течения болезни. Сахар можно заменять ксилитом или сорбитом, не влияющими на гликогенную функцию печени. Диета должна содержать 70—80 г жира, из них 30 г растительного масла, 100—120 г белков (главным образом обладающих липотропным действием), витамины А, В, С.

При острых инфекционных заболеваниях (грипп, пневмония, скарлатина) для сохранения водно-солевого баланса и энергетического равновесия назначают калорийную пищу (молочные продукты, легковсасываемые углеводы и т.п.), обильное питьё и витамины (особенно С, Р, PP и А). При высокой и продолжительной лихорадке суточное количество белка в диете уменьшают до 60—70 г. При хронических инфекциях, гиповитаминозах, хронических интоксикациях долю белка в рационе увеличивают (1,5—2 г на кг массы тела).

Лит.: Покровский А. А., Беседы о питании, М., 1968; Лечебное питание, под ред. И. С. Савощенко, М., 1971.

М. А. Самсонов.

Лечицкий Платон Алексеевич

Лечи'цкий Платон Алексеевич [18(30).11.1856, Гродненская губерния, — 18.2.1923, Москва], русский генерал от инфантерии (1913). Родился в семье священника. Окончил Варшавское пехотное юнкерское училище (1879). Во время русско-японской войны 1904—05 командовал пехотным полком и за боевые отличия был произведён в генерал-майоры, в 1906 назначен начальником 1-й гвардейской пехотной дивизии, в 1908 — командиром корпуса, а в 1910 — командующим войсками Приамурского военного округа. В период 1-й мировой войны 1914—18 с августа 1914 командовал 9-й армией, которая во время наступления Юго-Западного фронта в 1916 одержала крупный успех, разбив 7-ю австро-венгерскую армию в Буковине. 11 марта 1917 назначен командующим войсками Западного фронта, но 7 мая по собственной просьбе уволен от должности. После Великой Октябрьской социалистической революции служил в Красной Армии в качестве военспеца при штабе Петроградского военного округа.

Лечхумский хребет

Лечху'мский хребе'т, горный хребет южного склона Большого Кавказа, между верховьями рр. Цхенисцкали и Риони. Длина около 60 км. Наибольшая высота 3584 м (г. Самерцхле). Сложен преимущественно порфиритами, сланцами и на С.-В. флишем. Склоны сильно расчленены; в верхней части альпийский рельеф. Северные и западные склоны хребта крутые, южные и восточные — пологие. Господствуют горно-лесные и горно-луговые ландшафты. Буковые и тёмнохвойные леса, субальпийские и альпийские луга.

Лечхумцы

Лечху'мцы, этнографическая группа грузин, живущих на территории исторической области Лечхуми, в среднем течении р. Цхенисцкали (ныне Цагерский район Грузинской ССР). По культуре и быту близки населению горных районов Имеретии. Говорят на диалекте грузинского языка. Основные занятия — полеводство (кукуруза, пшеница и др.) и виноградарство.

Лечче

Ле'чче (Lecce), город в Южной Италии, в области Апулия, на полуострове Салентина. Административный центр провинции Лечче. 82,6 тыс. жителей (1970). Ж.-д. узел. Мельницы, крупные табачные фабрики, предприятия металлообрабатывающей, стекольной, деревообрабатывающей, швейной промышленности. Виноделие, сыроварение. Университет.