Что надо знать до брака и в браке
Шрифт:
Однако встречаются женщины, которые в молодости мало беспокоятся о том, чтобы иметь детей. Когда же приближается конец детородного периода, отсутствие детей тягостно отражается на их настроении. Как бы жизнь ни была заполнена разными интересными делами и высокими чувствами, в том числе и чувством любви к близкому человеку, чувство материнства рано или поздно просыпается в ней, нередко приобретая весьма резкое выражение, но часто оно уже не может быть удовлетворено. Всем известно, как страдают от отсутствия детей бесплодные женщины или женщины, которым почему-либо не удалось счастливо устроить свою семейную жизнь. Беременность свидетельствует о здоровье женщины, бесплодие — о болезнях. Вот почему неестественно, когда здоровая женщина,
Однако целый ряд причин может заставить женщину сократить число беременностей или отказаться от них совсем. Некоторые пороки сердца, выраженная гипертоническая болезнь, острые и далеко зашедшие формы туберкулеза, обострение ревматизма, тяжелые заболевания почек, печени, диабет, злокачественное малокровие, нервно-психические заболевания, чрезмерно узкий таз, гемофилия и другие препятствуют деторождению. Возникает вопрос об ограничении количества беременностей или об искусственном регулировании деторождения. Это достигается либо применением способов и средств, предупреждающих зачатие, либо искусственным прерыванием беременности.
Аборт и его последствия
Сознательное прерывание беременности, ведущее к бездетности, называется искусственным абортом. Но аборт бывает и самопроизвольный. Это выкидыш, происходящий без какого-либо вмешательства извне. Он может произойти при некоторых заболеваниях, например, при расстройстве деятельности желез внутренней секреции, болезнях сердца, почек, токсикозе беременности, бруцеллезе, листериозе, иногда при гриппе, сифилисе, туберкулезе, брюшном тифе, ревматизме и других инфекционных заболеваниях. От токсинов, выделяемых микробами этих болезней, плод гибнет и непроизвольно изгоняется из матки. Высокая же температура при заболеваниях может вызвать сокращение маточной мускулатуры, при этом иногда происходит изгнание и здорового плода. Установлено, что 12 % самопроизвольных абортов и 8 % мертворождений происходят вследствие заболевания токсоплазмозом, который поражает преимущественно мозг и глаза плода. В прежнее время у больных малярией беременность очень часто заканчивалась выкидышем.
Самопроизвольный аборт может произойти и при недоразвитии матки, ее неправильном положении, при физических и психических травмах, различных интоксикациях, воспалительных процессах половых органов, а также при кислородном голодании, недостатке витаминов А, В, С, D и Е, некоторых гормонов и т. д. Например, недостаток гормона желтого тела яичника прогестерона и витамина Е нередко служит причиной самопроизвольного выкидыша. Не так давно установлено, что в 28 % случаев самопроизвольных выкидышей, происходящих в период до трех месяцев беременности, имеются изменения в хромосомном аппарате, не совместимые с жизнью (пороки развития плодного яйца и трофобласта). Неправильное развитие плода и его гибель, например при отравлениях и от других причин, также приводят к самопроизвольному выкидышу, так как в этом случае плод для матки становится уже инородным телом и раздражает ее.
При самопроизвольном аборте, независимо от причины, сокращения матки приводят к отторжению, отслойке плодного яйца, прикрепленного к ее стенке. При этом вскрываются кровеносные сосуды матки и начинается кровотечение, иногда столь обильное, что угрожает жизни женщины.
Искусственный аборт производится врачом в больничной обстановке по желанию беременной или по медицинским показаниям. Лучшим временем для прерывания беременности являются сроки от 7 до 10 недель. В это время шейка матки уже значительно размягчена и шеечный канал расширяется с меньшей травмой, а плодное яйцо достаточно велико и легче удаляется полностью с наименьшей потерей крови.
Аборт нельзя производить при инфекционных заболеваниях беременной и воспалительных процессах половых органов.
После аборта женщина особенно строго должна соблюдать гигиенический режим; Половая жизнь может быть возобновлена не ранее, чем через месяц-полтора, после предварительной консультации с врачом.
Аборт обычно переносится женщиной тяжело, его ни в коем случае нельзя сравнить с нормальными родами. Как известно, к родовому акту матка и родовые пути готовятся в течение девяти месяцев. К концу беременности шейка матки сама в естественном порядке значительно размягчается и расширяется. Открытие шейки под влиянием родовых схваток и под напором плодного пузыря происходит медленно и постепенно, следовательно, бережно. Плодные оболочки при схватках отделяются в естественном слое и без малейшего повреждения маточной мышцы.
Совсем иначе обстоит дело при аборте, который является насильственным актом над природой женщины. Как бы бережно ни расширяли шейку матки инструментом, все же образуются мелкие трещины, после которых в шейке остаются рубцы. Особенно трудно поддается расширению шейка у женщин, ни разу не рожавших. Само же удаление зародыша посредством выскабливания всегда в большей или меньшей степени нарушает целостность маточной мышцы. После аборта, произведенного даже опытной рукой специалиста, матка всегда остается с изъяном, который в дальнейшем может привести к различным заболеваниям. Во время расширения шейки матки и выскабливания очень легко нанести значительные повреждения матке и близлежащим органам (кишечник, мочевой пузырь, крупные кровеносные сосуды и др.).
Аборт является весьма сложной и ответственной операцией, так как врачу приходится работать без контроля глазом («слепая операция»), полагаясь лишь на осязание. Правда, про особую профессиональную чувствительность пальцев вра-чей-гинекологов говорят, что у них имеются глаза и на пальцах рук, но и повышенная чувствительность кончиков пальцев все же не может заменить контроля глазами. Отрыв живого зародыша от матки — это не простое удаление инородного тела.
Женщине необходимо всегда помнить, что аборт, особенно многократный, оставляет весьма вредные последствия. После аборта нередко возникают расстройства функции яичников, ожирение, ослабление полового влечения и пр. Многократные аборты очень часто приводят женщину к преждевременному старению: утрачивается эластичность тканей, появляются морщины на коже лица, начинают седеть волосы и наступает ранний климакс. Даже и тогда, когда операция аборта проходит без всяких осложнений, в 20 % случаев отмечаются те или иные отдаленные вредные для здоровья женщины последствия. Очень опасен аборт при беременности свыше трех месяцев. В этот период детское место уже плотно прикреплено к маточной стенке и удаление его наносит женщине тяжелую травму.
Женщины должны знать, что аборт приносит огромный вред их здоровью. С первых же дней наступившей беременности в организме женщины происходит большая приспособительная перестройка, связанная прежде всего с центральной нервной системой, обменом веществ, органами дыхания и кровообращения, а также с системой желез внутренней секреции. Эта перестройка способствует повышению общего тонуса. При этом благотворное влияние перестройки сохраняется длительное время. Для женщины весьма полезны и повторные роды. Новая беременность несет с собой новый «заряд» энергии для организма женщины и не дает угаснуть уже возникшему однажды оптимальному ритму всех органов и систем тела. Аборт же насильственно нарушает эту физиологическую перестройку, вызывая часто непоправимые расстройства в организме женщины, грубо обрывая ее естественную подготовку к материнству.
В каких бы идеально чистых условиях он ни производился, всегда существует опасность занесения инфекции из влагалища в полость матки, в трубы, яичники, угроза заражения крови (сепсис). Это особенно опасно, если у женщины имеется гонорея в скрытой форме. Гонорейная инфекция (да и всякая другая) может попасть из нижних отделов полового аппарата в верхние и вызвать воспаление маточных труб и яичников.
Бывает, что после аборта шеечный канал матки становится непроходимым вследствие заращения маточного зева. В этих случаях менструальные выделения, не находя естественного выхода, могут попадать в маточные трубы, закрывать их просвет. Вследствие этого у женщины может наступить стойкое бесплодие даже после одного аборта.