Детские болезни от рождения до трех лет
Шрифт:
! Если стул малыша имеет вид ленты или тонкой струйки, нужна срочная консультация хирурга, так как это может быть признаком патологии прямой кишки!
ЛЕЧЕНИЕ
Если запор случается нечасто, то помочь ребенку дома можно следующими способами.
→ Массаж животика: делайте легкие движения ладонью по часовой стрелке.
→ Упражнения типа «велосипед».
→ Давать ребенку больше чистой воды.
→ При спастических нарушениях важно наладить щадящий режим питания: мясо и рыбу подавать исключительно в отваренном виде, овощи и фрукты – в протертом или в виде пюре. Показаны спазмолитики и
→ При атоническом запоре ситуацию улучшат стимуляторы перистальтики (дюфалак), которые нужно давать по 2 – 3 мл 2 – 3 раза в сутки перед едой или с едой.
→ Можно воспользоваться механической стимуляцией. Взять гигиеническую палочку, газоотводную трубку или ватную палочку, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и ввести в попу малыша не больше чем на 1 см. Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить ребенка на живот.
! Делать это нужно очень аккуратно, чтобы не повредить нежную слизистую прямой кишки.
→ Атония кишечника также требует добавить в рацион ребенка (или кормящей грудью мамы) больше овощей и фруктов, особенно полезны морковь, свекла, чернослив. Показаны более активный образ жизни, лечебная гимнастика и специальный массаж (проконсультируйтесь обязательно у педиатра).
→ Опорожнение кишечника с помощью клизмы (см. раздел «Домашняя медицинская помощь . Основные медицинские процедуры. Ставим ребенку клизму» на с. 14). Это очень эффективная мера, но ее нельзя проводить часто, так как может возникнуть привыкание, исчезнет рефлекс, и малыш уже не сможет опорожнять кишечник самостоятельно. Вследствие этого придется делать клизму каждый день. А это недопустимо!
! Каким бы ни был запор у вашего ребенка, если он повторяется, то следует обратиться к врачу, который установит истинную причину задержки стула и назначит лечение.
Понос (диарея)
Диарея или понос – учащение стула, которое, как правило, сопровождается его разжижением.
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
Кишечная инфекция
→ Боли в животе – малыш беспокоится, плачет, сучит ножками и хватается ручками за животик.
→ Понос. Разжиженный стул может включать в себя слизь, непереваренные кусочки пищи, зелень и т. д. Жидкий стул нередко приводит к обезвоживанию организма крохи.
→ Часто кишечная инфекция сопровождается повышением температуры.
Ферментативная недостаточность
Недостаточность фруктозы проявляется впервые при введении в рацион ребенка фруктовых соков и пюре.
Недостаточность сахарозы проявляется при употреблении малышом подслащенных блюд.
Организм крохи реагирует поносом на то, что в нем нет ферментов для расщепления того или иного продукта.
Пищевая аллергия
→ Сыпь на коже.
→ Воспаление в кишечнике, что проявляется поносом.
→ В крови обнаруживается повышение уровня эозинофилов и иммуноглобулина Е.
Лактазная недостаточность
Это заболевание возникает из-за недостаточности фермента лактазы. В таком случае молочный сахар (лактоза) не расщепляется и не переваривается.
→ Понос.
→ Диагноз подтверждают, определяя уровень углеводов в кале. При лактазной недостаточности он повышен.
Заболевание можно заподозрить, если в вашей семье есть родственники, страдающие непереносимостью молока и молочных продуктов.ЛЕЧЕНИЕ
! Срочно обратитесь к врачу! Он выявит причину поноса и назначит лечение!
Дисбактериоз
Это состояние характеризуется нарушением подвижного равновесия микрофлоры кишечника, развитием в нем гнилостных или бродильных микробов, грибков (преимущественно типа Candida), а также появлением микробов, в норме для кишечника не характерных.
ПРИЧИНЫ
→ Неправильное питание: обилие пищи деградированной (термически обработанной) и легко усваиваемой (избыток простых углеводов – сахара, глюкозы).
→ Лечение антибиотиками.
→ Заболевания желудочно-кишечного тракта (в том числе кишечные инфекции) и дефицит витамина А.
→ Вирусные заболевания.
→ Эмоциональные стрессы.
→ Употребление продуктов, содержащих термофильные дрожжи (хлеб и хлебобулочные изделия).СИМПТОМЫ
→ Снижение аппетита (изменение вкусовых ощущений в неприятную сторону).
→ Тошнота.
→ Вздутие живота.
→ Понос или запоры.ЛЕЧЕНИЕ
Выяснить истинную причину нарушения стула поможет анализ кала на флору. Если поставлен диагноз «дисбактериоз», ребенку назначают терапию, которая помогает восстановить нормальное состояние кишечника и «подселить» в него полезные микроорганизмы.
Лечение проводят обязательно комплексное. Прежде всего прекращают введение препаратов, вызвавших дисбактериоз. Назначают соответствующее противодрожжевое (при кандидамикозе – нистатин, леворин) или антистафиллококковое (при стафиллококковом дисбактериозе – эритромицин) средство. Ребенок должен получать также общеукрепляющее и десенсибилизирующее лечение (витамины, противогистаминные препараты) и средства, восстанавливающие нормальную кишечную флору: энтеросептол, колибактерин, бифидумбактерин, бификол, лактобактерин. Важно также лечить основное заболевание желудочно-кишечного тракта, если оно имеется (энтерит, колит и др.).Болезни полости рта
Стоматит
Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта.
Причиной его может быть плохой уход за полостью рта младенца. Источником инфекции могут служить также соски матери при трещинах в них.
Стоматит сопровождает многие детские инфекционные заболевания (например, корь, дифтерию, скарлатину) или анемические состояния. В таких случаях он принимает затяжное течение и очень трудно поддается лечению.
Но чаще всего стоматит сопровождает дисбактериоз. В таком случае поражение слизистой полости рта вызывается дрожжевым грибком, приобретшим из-за не рационально проведенной антибиотикотерапии болезнетворные выраженные свойства. Такой стоматит носит название «молочница» (см. далее).
СИМПТОМЫ
→ При стоматите ребенка очень часто беспокоит боль во рту.
→ Малыш становится капризным, плохо спит.
→ Может подняться температура тела.
→ У крохи отмечается выраженное слюнотечение.
→ У ребенка снижается аппетит, так как ему больно принимать пищу.
→ Слизистая оболочка рта становится ярко-красной, припухшей, а на внутренней поверхности щек и губ, десне, твердом небе появляются болезненные пузырьки или язвочки, которые могут быть покрыты налетом.
→ Десны припухают, могут кровоточить.
→ Может наблюдаться увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.ЛЕЧЕНИЕ Как можно быстрее обратитесь к врачу! При возникновении стоматита у ребенка надо сразу начинать лечение. Важно выполнять все рекомендации доктора и обеспечить ребенку хороший уход.
! Не пытайся лечить ребенка самостоятельно!
ПРОФИЛАКТИКА
Рекомендуется регулярно, держа кроху животиком и лицом вниз, промывать ему полость рта слабым марганцевым раствором из спринцовки.