Долг врача и гражданина
Шрифт:
Именно тогда Г.А. Илизаров выработал для себя такой жизненный ритм: чтобы ощущать всю полноту и пользу своего существования, надо постоянно чувствовать наивысшее напряжение всего себя – и в теле, и в духе, непременно сопровождающееся бременем неотложных забот. После вручения диплома врача Г.А. Илизаров получил распределение на работу в тыл, где его ждали больные. Это была районная больница, находящаяся в 150 км от Кургана. Г.А. Илизаров был единственным и главным врачом огромного района. В Долговке, где он проработал до 1948 г., нужно было не только лечить, но и решать хозяйственные вопросы, например, подсчитывать затраты на приобретение оборудования, или достать молоко для больных. Г.А. Илизаров ездил по вызовам, лечил в больнице, а также учился и читал. На протяжении всей его жизни великий Н.И. Пирогов был примером для него во всем – в его участии к людям, научной
В Долговке Г.А. Илизаров увлёкся восстановительной хирургией. В село после войны возвращались покалеченные войной инвалиды с различными увечьями. Ему хотелось помочь этим несчастным, поэтому он оборудовал в сарае лабораторию, экспериментировал, изготавливал инструменты, аппараты. Это длилось два года. Первый компрессионно-дистракционный аппарат сочетал в себе стабильную функцию костных фрагментов с управлением биологическими процессами развития костной ткани – сжатием или растяжением. Г.А. Илизаров провёл первую операцию пациенту, страдающему туберкулёзным поражением коленного сустава, с применением изобретённого им аппарата. Через два дня после операции пациент встал на ноги, через три недели незаживающая ранее нога срослась. Так Г.А. Илизаров убедился, что избранный им путь правилен.
Вопреки устоявшемуся мнению о костях как о твёрдых тканях, обладающих пониженной способностью к восстановлению, Г.А. Илизаров на деле доказал, что кость является одной из наиболее активных тканей. В благоприятных условиях она прекрасно восстанавливается, срастается и растёт. Неподвижными должны оставаться при переломах только обломки кости. На этом было основано устройство аппарата, предложенного Г.А. Илизаровым в 1951 г.
«Аппарат Илизарова кажется простым: металлические спицы вгоняются в кость, обеспечивая её неподвижность, верхнее кольцо устанавливается над переломом, нижнее – под ним, они соединены стержнями. Жёстко прижатые друг к другу, обломки костной ткани, взаимопроникая, начинают жить. Больной сам поворотом гайки регулирует рост ткани. Когда-то об этом методе говорили: «Слесарный подход к хирургии»… Но распрямлялись искалеченные ноги и руки, больные возвращались домой исцелёнными» [44] .
44
Нувахов Б. Доктор Илизаров / под ред. Ю. Сенкевича. М., 1988. С. 7.
Самым счастливым днём для Гавриила Абрамовича Илизарова стал день 18 июня 1965 г. Он был счастливым для него и многих тысяч больных, которые были избавлены от страданий. В этот день коллегия Министерства здравоохранения РСФСР признала огромное значение методов лечения Г.А. Илизарова для всей практической медицины. Было принято решение внедрять в практику его методы. Учёный совет единодушно присудил этому замечательному хирургу степень доктора медицинских наук. Защита диссертации состоялась в Перми в 1968 г. Здесь был обобщён накопленный за многие годы опыт успешного лечения многих тысяч больных.
В сентябре 1983 г. в Курганском научно-исследовательском институте экспериментальной и клинической ортопедии и травматологии состоялось обсуждение теоретических и клинических аспектов метода чрескостного остеосинтеза. На заседании присутствовали известные учёные России и зарубежных стран – Болгарии, Венгрии, ГДР, Кубы, Польши, Югославии. Со своим докладом перед ними выступил профессор Г.А. Илизаров. Это был итог 30-летней работы врача и его сподвижников о комплексе механических и биологических факторов в регенеративном процессе при чрескостном остеосинтезе, о клинических возможностях его метода.
Научный поиск, борьба за внедрение в практику здравоохранения метода Г.А. Илизарова – это всего две даты: 1951 г., получение им авторского свидетельства на свой аппарат для компрессии и дистракции костных обломков; 1983 г. – новое научно-практическое направление метода Илизарова: модернизация в травматологии и ортопедии. Метод весьма сложный, предполагал изучение каждого отдельного случая заболевания. Здесь были необходимы осторожность, тщательное наблюдение за каждым пациентом. В целом методика Г.А. Илизарова, его чрескостный остеосинтез, позволяли справляться со многими лечебными задачами по возвращению людей к нормальной жизни. Его аппарат в дальнейшем стал не схемой, а динамической конструкцией с большим диапазоном функций. Они должны были решать проблему оптимальных возможностей для костного сращения и восстановления
Сколько было препон, недоброй зависти и бюрократизма… Понадобилось долгое время, чтобы метод чрескостного остеосинтеза получил полное признание. Но самым удивительным было то, что Г.А. Илизаров не чувствовал себя обиженным или обделённым вниманием. Он считал, что только своей работой и результатами можно доказать свою правоту. Для Г.А. Илизарова его главным Учителем был Н.И. Пирогов. Долгие годы он шёл по его пути, желая быть похожим на него. Один из коллег Г.А. Илизарова, спросил у него, почему нужно доказывать свою правоту, когда доказательством являются сотни людей, отбросивших костыли и вернувшихся к полноценной жизни? В ответ услышал от Г.А. Илизарова цитату из одной докладной Н.И. Пирогова, который написал своему начальству следующее: «Я убедился уже несколько раз, – писал он, – что вы верите рассказам людей, не понимающих дела, отставших от науки и презирающих все, что только превышает их ограниченные понятия… Вы верите тем, для которых больница есть просто казарма, больной – скучный предмет для переписки бумаг, хлороформ и хирургические инструменты – дорогие вещи для госпитальной экономии. Судите сами, может ли после этого человек со смыслом, с желанием добра и пользы, с любовью к науке быть и оставаться консультантом в больнице, совершенно униженной невежеством главного врача» [45] .
45
Цит. по: Нувахов Б. Указ. соч. С. 76.
В 1992 г. академик А.Г. Илизаров скоропостижно скончался от сердечной недостаточности. Но остался его институт, в котором он работал – Курганский НИИ экспериментальной и клинической ортопедии и травматологии, реорганизованный в 1987 г. во Всесоюзный научный центр. В 1993 г. ему было присвоено имя этого великого врача и учёного.
Г.А. Илизаров – заслуженный врач РСФСР, Герой Социалистического Труда. На его счету 208 изобретений. И все же, чем был славен этот «гений ортопедии»? Он оставил после себя учеников, продолжавших его дело.
В Центре Илизарова работают талантливые, трудолюбивые медики, где ключевыми ценностями являются, прежде всего, интересы их больных. Они применяют уникальные методики диагностики и методы лечения, способствующие реабилитации ортопедо-травматологических больных. Российский научный центр «Восстановительная травматологии и ортопедия» им. академика Илизарова – это команда учёных и врачей, где 4 академика, 10 профессоров, 34 доктора наук и 93 кандидата медицинских наук стараются вернуть к нормальной жизни своих пациентов. «Гений ортопедии» – так назван специальный научный журнал [46] .
46
Гений ортопедии. 2015. № 1.
Гавриил Абрамович Илизаров завещал своим коллегам и ученикам, что главное в жизни – «ориентироваться не на удовольствия, не на развлечения, а на дело, не тратить попусту ни минуты. Только тогда испытаешь от жизни радость, удовлетворение… И не страшна тогда никакая усталость, потому что только тогда и обретаешь новые силы» [47] .
Е.И. Чазов (1929 г.р.)
Е.И. Чазов
Евгений Иванович Чазов – выдающийся российский учёный, знаменитый кардиолог, доктор медицинских наук, профессор, академик АМН СССР, всю жизнь занимал высокие посты в здравоохранении. Он был лечащим врачом руководителей СССР, возглавлял в 1967–1986 гг. четвёртое Главное управление при Минздраве СССР. Благодаря разработанным академиком Е.И. Чазовым и внедрённым в практику новым схемам терапии, системе лечения инфаркта миокарда, профилактике и реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, тысячи людей были спасены и вновь обрели здоровье.
47
Цит. по: Нувахов Б. Доктор Илизаров. М., 1988. С. 129.