Домашний доктор

Лавренова Галина Владимировна

Хирургическое лечение

• Катетеризация мочевого пузыря – введение специального катетера через мочеиспускательный канал. Выполняется при острой задержке мочи.

• Эпицистостомия – наложение надлобкового мочепузырного свища; выполняется через разрез или прокол. Применяется при невозможности выполнить катетеризацию мочевого пузыря.

• Трансуретральная резекция предстательной железы – наиболее предпочтительная операция, особенно у ослабленных больных в

преклонном возрасте. Выполняется через мочеиспускательный канал (без разреза). Сопровождается значительно меньшей частотой ранних осложнений по сравнению с открытыми операциями (чрезпузырная аденомэктомия), но большей частотой рецидивов заболевания.

Аллергия

Аллергия – повышенная чувствительность иммунной системы организма к воздействию разнообразных факторов внешней среды, называемых аллергенами.

Аллергенами могут быть: пыльца растений, белковая и производственная пыль, частицы тел и выделений насекомых, шерсть животных, компоненты продуктов питания, биологически активные добавки к пище, лекарственные препараты, вакцины, реже холод, солнце и др.

СИМПТОМЫ

Проявления аллергии многообразны, но главной ее особенностью является четкая связь между симптомами заболевания и контактом с аллергеном.

В зависимости от того, какой орган преимущественно страдает и какова природа аллергена (пыльца, лекарство, пища, насекомые и пр.), выделяют различные аллергические реакции.

Поллиноз (сенная лихорадка)

Поллиноз имеет сезонный характер, совпадающий с периодом цветения ветроопыляемых растений, пыльца которых имеет крайне малые размеры.

Характеризуется воспалением слизистых носа (ринит) и глаз (конъюнктивит). Наиболее частыми симптомами поллиноза являются зуд и покраснение век, ощущение песка в глазах, слезотечение, сильный насморк, приступы неукротимого чихания.

Бронхиальная астма

Хроническое аллергическое заболевание бронхов, проявляющееся приступами одышки или удушья (иногда сухим кашлем) в ответ на воздействие аллергена или на фоне простудного заболевания, физической нагрузки, эмоционального стресса (см. Бронхиальная астма).

Крапивница

Характеризуется внезапным высыпанием на коже волдырей, которое сопровождается сильным зудом и напоминает ожог от крапивы. Волдыри могут быстро бесследно исчезать и вскоре вновь появляться.

Вызывается аллергенами, содержащимися в продуктах питания, лекарствах, косметике, одежде и т. д. В некоторых случаях может быть реакцией на солнце, холод и даже физическую нагрузку.

Наиболее тяжелая форма крапивницы – отек Квинке (ангионевротический отек, гигантская крапивница) – характеризуется поражением и отеком более глубоких слоев кожи, а также подкожной клетчатки и слизистых оболочек и требует срочного лечения. Основным симптомом является внезапный и выраженный отек в области головы, шеи, кистей рук, ступней или наружных половых органов.

Лекарственная аллергия

Ее может вызвать практически любой

лекарственный препарат. Характеризуется внезапностью развития, нарастающей тяжестью симптомов, причем тяжесть реакции не зависит от дозы препарата.

Самая тяжелая форма лекарственной аллергии – анафилактический шок. Это угрожающее жизни внезапно возникшее состояние, которое сопровождается резким снижением артериального давления и угнетением функций всех жизненно важных органов.

Пищевая аллергия

Может быть связана с употреблением в пищу орехов, яиц, молока, рыбы, раков, цитрусовых, фруктов, клубники, меда и пр.

При этом аллергию вызывает не только сам продукт, но любые другие продукты, в состав которых он входит, например, яйца в составе мороженого, орехи в составе шоколада.

Это имеет большое значение для коррекции питания с исключением (элиминацией) всех пищевых продуктов, содержащих аллерген.

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов аллергии следует обратиться к врачу, лучше к аллергологу, для уточнения диагноза и проведения адекватного лечения. При тяжелой аллергической реакции целесообразен срочный вызов «скорой медицинской помощи».

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Диагноз устанавливают на основании четкой связи заболевания с определенным аллергеном, поиски которого и являются ключом к исцелению.

Применяют специальные методы диагностики, направленные на выявление аллергена и исследование особенностей иммунной системы больного. Эти исследования являются компетенцией аллерголога, и их перечень строго индивидуален, например: исследование количества эозинофилов в крови; определение общего и специфических иммуноглобулинов E (IgE) в крови; выявление аллерген-специфических антител (IgE-антител); проведение провокационных проб с подозреваемым аллергеном; элиминационный тест – исключение контакта с аллергеном и пр.

Лечение

Основой лечения является устранение контакта с аллергеном и применение лекарств, уменьшающих повышенную реакцию иммунной системы организма.

Обычные антигистаминные средства и сосудосуживающие препараты быстро и эффективно снимают симптомы аллергического насморка и конъюнктивита, их можно принимать без назначения врача, внимательно изучив инструкцию.

Более мощные средства (стабилизаторы мембран тучных клеток и гормоны) должен назначать только врач.

Лекарственные средства

• Антигистаминные: Зиртек, Кларотадин, Ломилан, Перитол, Супрастин, Тавегил, Теридин, Фенистил, Цетрин.

• Сосудосуживающие: Визин, Галазолин, Називин, Отривин, Тизин и пр.

• Стабилизаторы мембран тучных клеток: Задитен, Кетотифен.

• Гормоны-глюкокортикоиды: Беклазон, Дексаметазон, Кеналог, Офтан, Полькортолон, Триакорт, Фликсоназе, Фторокорт.