Энциклопедия диагностики и лечения от А до Я
Шрифт:
• Приступ астмы и другие проявления аллергии могут вызываться также лекарствами, в частности ацетилсалициловой кислотой, парацетамолом и другими обезболивающими препаратами.
• Необходимо исключить из рациона те продукты, которые могут провоцировать приступы астмы (мед, орехи, шоколад, продукты, содержащие красители и консерванты, и др.).
При кажущейся простоте эти меры способствуют значительному снижению частоты приступов.
Лекарственные препараты для лечения бронхиальной астмы можно разделить на две большие группы.
• Препараты для
Наиболее удобная лекарственная форма — аэрозоли для ингаляций: Беродул, Ипратропия бромид (Атровент), Орципреналин (Астмопент), Сальбутамол (Саламол, Вентолин), Фенотерола гидробромид (Беротек), Формотерол (Форадил) и пр.
• Препараты для постоянного применения — они не снимают уже развившийся приступ, но способны уменьшить готовность бронхов к спазму. Их принимают длительно (при тяжелых формах заболевания постоянно).
Наиболее часто назначают гормональные препараты (глюкокортикоиды) в виде аэрозолей для ингаляций: Бекламетазон (Беклазон ЭКО, Беклоджет 250), Будезонид (Бенакорт, Пульмикорт), Флутиказона пропионат (Фликсотид) и пр.
• Дыхательная гимнастика для профилактики приступов. Для выполнения этого упражнения вам потребуется сесть на стул в самой удобной позе: расслабленно развалиться, опереться локтями на колени или оседлать стул, опершись грудной клеткой или руками на его спинку. Сложите ладони рупором и закройте ими рот и нос. Дышите через ладони настолько тихо, чтобы кожа ладоней ощущала не движение воздуха (ветра), а только тепло.
Освоить это упражнение сложно, но если вы научитесь контролировать свое дыхание, то сможете сами останавливать приступ.
Если во время выполнения дыхательных упражнений возникли головокружение и звон в ушах, следовательно, пришло время прерваться на отдых. Ваши легкие уже получили полный объем требуемого им кислорода и, может быть, даже перенасытились им.
Бронхит
Бронхит — воспаление бронхов. Выделяют острый и хронический бронхит. Причиной заболевания чаще являются вирусы и бактерии. Предрасполагают к заболеванию переохлаждение, курение, нарушение носового дыхания.
• Острый бронхит. Обычно начинается на фоне острого ринита, ларингита. Затем присоединяется саднение за грудиной, сухой, реже влажный кашель. Температура тела немного повышенная или нормальная. Кашель постепенно становится влажным, мокрота приобретает слизисто-гнойный характер. Острые симптомы болезни стихают к четвертому дню и при благоприятном исходе полностью исчезают к седьмому дню.
• Хронический бронхит. Основным симптомом является кашель по утрам с отделением слизистой мокроты. Постепенно кашель начинает возникать и ночью и днем, усиливаясь в холодную погоду, с годами становится постоянным. Количество мокроты увеличивается, она становится слизисто-гнойной или гнойной. Появляется и прогрессирует одышка. Типичны частые обострения, особенно в периоды холодной сырой погоды.
Наиболее опасные осложнения: пневмония, эмфизема легких, бронхиальная астма.
Когда обращаться к врачу? При наличии симптомов, перечисленных выше, необходимо обратиться к врачу, так как даже самая легкая форма этого заболевания может привести к осложнениям.
Обследование
Для уточнения диагноза врач может назначить рентгенографию грудной клетки, исследование мокроты, бронхоскопию.
Лечение
При остром бронхите и обострении хронического бронхита назначают постельный режим, обильное питье, при снижении температуры — перцовый пластырь на грудную клетку. В большинстве случаев хороший эффект достигается назначением противокашлевых, отхаркивающих и разжижающих мокроту средств. При тяжелом бронхите врач может назначить антибиотики.
• Отхаркивающие и разжижающие мокроту средства: Алтея корни (настой, сироп, экстракт), Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил), Амброксол (Амбросан, Амброгексал, Амбробене, Лазолван, Медовент, Халиксол), Бромгексин (Бронхосан, Солвин), Карбоцистенин (Флюдитек, Флуифорт), и пр.
• Противокашлевые средства: Бутамират (Синекод), Гвайфензин (Колдрекс бронхо, Туссин), Преноксдиазин (Либексин), Глауцин.
• Вырезать у редьки середину, засыпать ее сахаром или медом, оставить в прохладном месте на ночь, образовавшийся сок принимать от кашля по 1 ст. л. 3 раза в день.
• Снять кашель можно растиранием груди свиным нутряным или гусиным жиром. После растирания оденьте больному шерстяной свитер, дайте выпить стакан горячего молока с медом или малиной.
Бурсит
Бурсит — острое или хроническое воспаление околосуставной синовиальной сумки. Синовиальные сумки — полостные образования, содержащие небольшое количество вязкой прозрачной жидкости и располагающиеся между скользящими относительно друг друга поверхностями — вблизи крупных суставов (коленный, локтевой), у места прикрепления сухожилий мышц.
Синовиальные сумки подвержены непрерывным механическим воздействиям и поэтому часто воспаляются.
Основные проявления бурсита сводятся к изменениям в области пораженной синовиальной сумки и близлежащего сустава. Чаще всего поражаются синовиальные сумки на передней поверхности коленного сустава (препателлярный бурсит) и в области локтевого отростка (локтевой бурсит).
• Острый бурсит. Все симптомы острого бурсита возникают внезапно, обычно через некоторое время после травмы: опухолевидное образование — округлая ограниченная припухлость диаметром до 8–10 см; боль, краснота и болезненность в области поражения; ограничение объема движений в суставе; возможно повышение температуры, общая слабость.