Газета Завтра 785 (49 2008)
Шрифт:
Автор - кандидат военных наук.
Владимир Пономаренко НЕ РЕФОРМА, А РАЗВАЛ
ПОСЛАНИЕ ПРЕЗИДЕНТА РФ Федеральному Собранию - знаменательное политическое событие не только для нашей страны, но и для всего мира. Мне, как человеку, отдавшему более 45 лет жизни и труда армии, было приятно услышать чёткую постановку государственных задач, командный голос, острую, продуманную системную содержательность послания и личностно-ориентированную ответственность Верховного Главнокомандующего за свои слова: "Не отступим!"
Вместе с тем, предложенная министром обороны "конфигурация" модернизируемого облика армии вызвала не только недоумение, но и протест большинства профессионалов. Мотивы протеста, анализ прогнозируемых отрицательных последствий в виде снижения уровня боеспособности, мобилизационной готовности, потери качества управляемости, ослабления человеческого ресурса были уже не раз публично изложены.
Но есть еще один аспект проблемы, которому уделяется явно недостаточное внимание. Заключается он в том, что возникшая коллизия между планируемой "конфигурацией" армии и её психологическим пониманием среди исполнителей носит далеко не вкусовой характер. Ибо затрагивает смысловые архетипы державности, национальные воинские традиции, культуру, преемственность поколений, опыт военных побед и поражений.
Постараюсь раскрыть эту тему на частном, но близком мне, как психологу, врачу, педагогу, ученому, примере реорганизации и модернизации системы военно-медицинского обеспечения армии.
Смею заверить, что офицеры медицинской службы, психологи озабочены не столько своей судьбой, сколько недостаточным уровнем охраны здоровья военнослужащих и научной разработкой здоровьесберегательных технологий при обеспечении боевой подготовки. Озабочены сохранением системы оказания квалифицированной помощи на этапах медицинской эвакуации раненых и больных. Эта озабоченность станет понятной при рассмотрении некоторых решений, касающихся социальной защиты и качества жизни, которые планируют осуществить в 2009-2011 годах.
Сегодня военная медицина обслуживает около 7 миллионов человек. Из них более 4 млн.
– члены семей, более миллиона - военнослужащие, около миллиона - пенсионеры. Предлагается в 2009-2011 годах произвести сокращение госпиталей, поликлиник, снятие льгот с военных пенсионеров и их семей на бесплатное лечение в военных госпиталях. Те жалкие средства, которые выделяют за счет ОМС, обеспечат объем требуемого лечения не более чем на 20-25%. Это положение еще не реализовано, но уже вызвало эмоционально-психологический протест, переходящий в состояние неприятия подобных решений.
Необходимо особо подчеркнуть, что эти психические отрицательные состояния офицеров невротизируют семью. Семья военнослужащих - это моральный, психологический тыл офицера. Она живет жизнью армии, она верит ей и доверяет. Зададимся вопросом, что же ждет их кормильца и его семью? Их ждёт:
– платное лечение, в десятки раз превышающее их материальные возможности;
– недоступность высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи, тем более - в отдаленных гарнизонах и труднодоступных местах дислокации.
Именно для этих целей были предназначены 100-коечные госпиталя, 20-30-коечные лазареты, эпидемиологическая служба, система диспансеризации, вакцинация детей, акушерская помощь, обеспечение медикаментами и т.д.
В ближайшие 2-3 года планируется сократить 78%
В этой связи руководство страны должно понимать, что оно столкнется с многочисленными жалобами, недовольством и, в конечном счете, с массовым разрывом контрактов. Ведь младший офицер к 2010 году будет иметь жалованье не более 12-18 тысяч и семейное общежитие 12-15 м2, а цены на питание, жилье, коммунальные услуги, образование, культурный досуг, детскую одежду увеличатся минимум в полтора раза.
В ОТЕЧЕСТВЕННУЮ ВОЙНУ наши военные медики вернули в строй 75% раненых. Это подвиг. В предложенном варианте структура военно-медицинской службы как по вертикали, так и по горизонтали, на фоне деструктуризации эшелонированной системы подготовки кадров военных врачей обернётся для воюющей армии неоправданной гибелью раненых. И это неумолимо свершится. В боях на Шипке великий Пирогов развернул не больницу, а первый военно-полевой госпиталь. А нам предлагают сегодня сократить госпиталя по округам в надежде, что на случай время "Ч" гражданские больницы все возьмут на себя. Зловещая утопия. Не менее безответственная утопия, что Медицинская академия заменит все учебные заведения и сохранит профессиональный потенциал медицины Вооруженных Сил, а госпиталь им. Бурденко обеспечит постдипломную практику 3-х тысяч врачей.
Нам уже сейчас недостает полноценной боеготовности авиаторов, моряков, сухопутных войск из-за резкого снижения использования боевых средств на учениях. Теперь нам предлагают лишить солдат и офицеров полноценной медицинской помощи и в мирное, и - тем более - в военное время. Анализ прямых военных угроз нашему Отечеству больше указывает на необходимость создания не только МЧС, но и оперативных военно-медицинских бригад со своими госпиталями, транспортом, складами, связью, разведкой, охраной.
Вместо этого нам навязывают:
– перевод военной психологии, методологии, социологии, обучения, науки, военно-медицинского, тылового обеспечения на гражданские рельсы, вдобавок к тому, что эти рельсы без шпал, так же, как и Минздрав без врачей, замененных менеджерами, экономистами, страховыми агентами;
– размытую роль руководящих военно-медицинских кадров;
– опору на "ударную силу" лейтенантов без опыта, без знаний;
– обезглавленное медико-техническое, тыловое обеспечение.
Основной удар грядущих увольнений придётся по наиболее опытным сотрудникам госпиталей, поликлиник, учебных заведений, научных учреждений, которых уже начали увольнять. За 2-3 года из 195 госпиталей предлагается оставить 129, из 124 поликлиник - 41, из 46 учреждений медицинского снабжения - 9. Ликвидируется система научной подготовки военных врачей в виде сокращений военных факультетов (Саратов, Самара) и даже закрыть Государственный институт усовершенствования врачей (2013 год). Это притом, что курсы усовершенствования врачей, рабочие прикомандирования три года тому назад ликвидированы.