Гипнотические манипуляции. Манипуляции подсознания
Шрифт:
Теперь рассмотрим осложнения, которые могут возникнуть при введении в особые состояния сознания или после этого.
Возможные осложнения
Во время пребывания пациента в состоянии транса может развиться такое осложнение, как потеря контакта гипнотизера с гипнотизируемым. Это состояние называется «утрата раппорта». Психотерапевт может воздействовать на пациента как вербальными, так и невербальными методами, однако ответной реакции при этом не получает. Такое осложнение может возникнуть, когда психотерапевт оставляет больного на время, а сам либо переключается
В этом случае гипнотический сон может перейти в обычный, после которого пациент просыпается сам. Когда утрата раппорта происходит с физиологическими изменениями, врач должен вывести больного из состояния транса соответствующими методами.
Это осложнение может перейти в следующее – невозможность выхода пациента из гипнотического состояния. Мы уже говорили о том, что боязнь людей надолго остаться в состоянии транса зачастую беспочвенна, однако подобные случаи все же имели место. Обычно трудно вывести из гипнотического сна больных истерией, потому что транс у них может перейти в состояние истерического ступора. В этом случае врач выводит пациента из гипнотического состояния внушением пробуждения, сделанным властным, повелительным голосом.
Больные истерией могут быть подвержены истерическим припадкам. Такие осложнения связаны с тем, что больной внутренне сопротивляется гипнозу. Для устранения этого психотерапевты обычно подносят к носу пациента вату, смоченную нашатырным спиртом, что помогает снять истерический припадок.
Если воспоминания, которые гипнотизер вызвал у пациента, слишком сильные и травмирующие, у больного возникает соответствующая эмоциональная реакция. Она проявляется в виде слез, рыданий, стонов и соответствующих движений. Особой опасности подобная реакция не несет, поэтому бояться ее не стоит. После выхода из транса такие пациенты могут испытывать эмоциональное беспокойство или чрезмерную активность.
Раньше многие гипнотизеры вызывали эмоциональную реакцию пациентов, чтобы развеселить зрителей. Считалось, что такая реакция испытуемого доказывает могущество магистра.
Нередко осложнения наступают после курса лечения. Например, пациенты страдают психическими, соматическими и неврологическими расстройствами, ощущают подавленность, тоску, депрессию, тревогу. Такие больные становятся раздражительными, не могут найти взаимопонимания с близкими, замыкаются в себе. В этом случае большую роль играют личные особенности пациента.
Некоторые больные подвержены гипномании. Когда их состояние улучшается и сеансы гипноза можно прекратить, они чувствуют психологический дискомфорт. Такие люди становятся особенно чувствительными к внушению. Состояние транса для них желанно, так как они снова хотят пережить эйфорию, возникающую во время гипноза. В. Рахманов выделил три степени гипномании.
Первая степень – легкая гипномания. У больных наблюдается сонливость в течение 1 суток по завершении сеанса. Потеря памяти не наблюдается.
Вторая степень – гипномания средней тяжести. Для вывода пациента из состояния гипноза требуется индивидуальное внушение. После выхода из транса наблюдаются заторможенность, сонливость.
Пациенты могут спать после сеанса в течение 3-24 часов. У больных
Третья степень – выраженная гипномания. Она включает две стадии.
Первая характеризуется пребыванием пациентов в состоянии гипноза долгое время – до 1 суток. После выхода из гипнотического состояния больные снова входят в состояние транса, затем наблюдаются плаксивость, покраснение кожи, головная боль, частичная или полная амнезия, то есть потеря памяти. Эти симптомы могут наблюдаться в течение 6–7 дней после пробуждения больного. Отмечаются нарушения даже в походке: она становится шаткой, нетвердой. Больные нуждаются в непрерывном контроле и наблюдении.
На второй стадии пациент пребывает в состоянии гипноза на протяжении 1–3 суток и даже более, вывести его из этого состояния практически невозможно. Опасно будить больного насильственно, потому что его состояние может ухудшиться. После выхода из гипнотического состояния наблюдаются практически те же симптомы, что и на предыдущей стадии. После пробуждения пациенты нередко снова впадают в состояние транса. На всех стадиях гипномании необходим строгий контроль врача.
Гипнофобия – противоположное предыдущему состояние, это навязчивый страх гипнотерапии. Пациенты боятся по многим причинам: сюда относится и страх не проснуться, и боязнь насмешек, и опасения обострения заболеваний. Люди, не верящие в действенность гипноза, также могут испытывать гипнофобию.
В случае возникновения любых побочных эффектов рекомендуется прекратить сеансы гипноза и провести необходимую психотерапию с соответствующими воздействиями.
К осложнениям гипнотерапии можно отнести еще один побочный эффект, о котором уже упоминалось, это возникновение у больного влечения к гипнотизеру. Оно может проявляться как в стремлении сблизиться с психотерапевтом, так и в попытке скрыть свои чувства, замкнуться в себе. В последнем случае состояние больного ухудшается, он становится подавленным и угнетенным. Кроме того, влечение к врачу может объясняться как попытка пациента привлечь к себе внимание гипнотизера. Подобное отношение больного к врачу нередко имеет отрицательные последствия и для самого психотерапевта. Так, не добившись взаимного чувства, пациент может распространять слухи о сексуальных отношениях с гипнотизером, обвинять последнего в незаконных действиях. Избежать подобных поступков со стороны больного можно, работая в присутствии медсестры.
Некоторые рекомендации по проведению лечения
Возникает вопрос: какой должна быть обстановка, в которой проводится лечение гипнотическими методами? Для любого лечения необходимы соответствующие условия, поэтому начинать гипнотические манипуляции следует лишь в том случае, когда выполняются все необходимые требования.
Психотерапию рекомендуется проводить в просторном помещении, которое следует проветрить перед сеансом. Также следует учесть, что комната должна иметь хорошую звукоизоляцию, так как посторонний шум является отвлекающим фактором, мешающим сосредоточиться как психотерапевту, так и больному. Шаги также отвлекают, поэтому необходимо постелить на пол ковер, заглушающий звуки.