Чтение онлайн

на главную - закладки

Жанры

Гипноз для психотерапии депрессий
Шрифт:

Стремление к совершенству зачастую является попыткой избежать критики или возвыситься над лицами, небезразличными данному человеку. Первый случай отражает нарушение чувства ответственности: больной боится совершить ошибку и отказывается принять на себя ответственность за ошибку. Во втором случае мы имеем дело с попыткой перенять контроль над окружением: клиент пытается принудить окружающих реагировать так, как ему бы того хотелось. Д42

Нереальные цели перфекциониста

Терапевтические метафоры могут основываться на мотиве рассказа о “нереальных целях перфекциониста”; перфекционист впадает в депрессию, т.к. ему не удается достичь этих целей (он не отдает себе отчета в нереальности этих целей). Когда же такой человек совершает переоценку своего образа восприятия, качество его жизни заметно улучшается. Данный мотив иллюстрирует следующая метафора:

“Я могу тебе рассказать об одной женщине... она все более погружалась в депрессию... ее все более не удовлетворяла ее .жизнь... она чувствовала себя такой одинокой.. Раньше у нее был муле... свой брак женщина считала удовлетворительным, но недостаточно возбуждающим... и после восьми

лет супружества она ушла от мужа... в надежде найти для себя более интересного мужчину... мужчину совершенного... это было пять лет тому назад... она составила список достоинств, которые обязательно должны присутствовать у будущего мужа, она четко представляла, как он должен выглядеть, как вести себя... женщина встречалась со многими мужчинами... договаривалась с ними о свидании... и с каждым днем все больше и больше разочаровывалась... депрессия все больше затягивала ее... она почти потеряла надежду найти совершенного мужчину... она хотела найти самого лучшего... и ждала его... хотя ожидание погружало ее во все более глубокую депрессию... однажды она полсаловсишеь своей подруге, что все те мужчины, с которыми она встречалась, на удивление несовершенны, подруга долго терпеливо слушала ее., но вскоре ее начало охватывать раздражение... и наконец... она взорвалась... злость вырвалась наружу... подруга подвергла критике ее чрезмерные требования... нетерпимость... и навязчивое стремление к совершенству, которого в действительности не существует, указала на то, что она слепо следуя своему воображению о совершенстве упустила случай полюбить и стать любимой кем-то, кто отличается от ее представления об идеальном мужчине... не лучший, не худший, а просто другой... и неожиданно для себя женщина поняла... что она напрасно составляла свой список, что любовь и нежность могут выралсаться по-разному... слова подруги потрясли ее... они позволили ей более реалистично взглянуть на мир, и совсем не случайно, что вскоре после этого она встретила мужчину, которого полюбила... вышла за него замуж... и счастлива в своем браке... она любит повторять, что ее муле “совершенен в своем несовершенстве”... и ей хорошо”.

Данная метафора касается неудовлетворенности, являющейся следствием нереальной погони за совершенством, а также депрессио-генных аспектов таких навязчивых идей; она также указывает на необходимость открыться навстречу иным возможностям. В описанном случае энергичная подруга заставила женщину понять, что решение, отличающееся от того, которое субъективно воспринимается как идеальное, может также принести удовлетворение. Отказ от ригористических требований в пользу большей толерантности является одним из основных условий развития гибкости. (Клинический контекст этой директивы иллюстрируется случаем I в “Приложении”).

Д43

Не обижай богов

Один из коллег автора, Дэвид Л. Хиггинс, предложил иную метафору, которая была призвана донести до пациента, что перфек-ционизм — вещь нежелательная. Терапевт внушает клиенту, чтобы тот “не обижал богов”.

“Много лет тому назад жило индейское племя, люди из этого племени умели создавать прекрасную керамику, ткать удивительные ковры и производить различные иные предметы быта для того, чтобы соединиться с бесконечной красотой мира... на некоторых изделиях были представлены магические символы, передаваемые из поколения в поколение; другие были украшены узорами, почерпнутыми из природы... каждая деталь была выполнена с необыкновенной любовью, это были поистине, плоды вдохновения... в котором индивидуальность художника соединялась с окру-жающим его миром... яркие и приглушенные цвета... чистые, происходяи(ие из земли, по которой ходили их создатели... из того, что окружало их, мягкость линий и неповторимая гармония форм проявляется спонтанно, но осознанно... смеете с каждой последующей нитью... вместе с каждым деликатным движением ладони... из первичных узоров расцветали новые... благодаря тщательной обработке суровых материалов... материалов, происходящих из различных источников... хорошо известных источников... и хотя можно было представить, что из них получится... окончательный результат всегда поражал... являлся неожиданно- стыо . но его принимали с радостью Возможно тебя заинтересует тот факт, что, по мнению этих ремесченников, точько боги могчи быть совершенными, и боги очень бы обиде шсь, если бы кто-нибудь из смертных достиг совершенства в какой-чибо области., даже случайно и поэтому каждый ковер, каждый предмет каждый сосуд был обезображен странной линией ичи узором... это было продуманное отступление от совершенства... целенаправленная ошибка старательно размещаемая мастером на своем произведении чтобы не обидеть богов... а сейчас у меня есть дчя тебя задание., это очень важно... до нашей следующей встречи будь совершенно уверен в том, что ты никогда не обидишь богов”

Д44

Будь перфекционистом

Клиент получает поручение, ставящее его в парадоксальную ситуацию" быть “перфекционистом” в каждом жизненном измерении. Терапевт приказывает ему все делать идеально, не допускать ни малейшего несовершенства. Итак пациент должен идеально принимать душ, идеально одеваться, занимать идеальную позицию, идеально дышать, пить и есть — и так далее. Терапевт требует от него совершенства в отношении вещей, которые просто не могут быть выполнены с совершенством. Каковы объективные критерии, позволяющие утверждать, что кто-то, “идеально принял душ?”. Приказ стремиться к совершенству при выполнении таких тривиальных действий позволяет клиенту почувствовать себя в абсурдной ситуации — она идеально отражает ситуацию, созданную самим клиентом, пытающимся достичь совершенства в важных для него делах. При соответствующей направленности неудовлетворенность и раздражение пациента могут стать прекрасным катализатором процесса переоценки “совершенства”, более реалистического и конструктивного его восприятия. Одним из важнейших факторов, благодаря которому изменение восприятия совершенства становится возможным, является тот факт, что представление клиента о совершенстве не является по существу его собственной концепцией. По большей части — это его интерпретация и реакция на ожидания лица, оказывающего большое влияние на его жизнь. (Клинический контекст этой директивы иллюстрирует случай 1 в “Приложении”). Д45

Умышленно ошибайся

Данная директива предусматривает следующее: клиент должен старательно запланировать и выполнить определенное количество ошибок. Это парадоксальное задание было предложено Вацлавиком (1978). Терапевт рекомендует клиенту несколько раз в день “умышленно ошибаться” — например, прийти на встречу в другое, нежели было договорено время, одеть белье наизнанку или сделать еще какую-либо безвредную ошибку, заранее запланированную и обдуманную Если терапевт к тому же требует, чтобы эти ошибки были совершены идеальным образом, он передает сообщение типа двойной связи. Если клиент подчинится приказу и совершит ошибку — он сделает что-то неправильно. Если он совершит ошибку, заключающуюся в несовершении ошибки — он также сделает что-то неправильно. Поскольку все эти ошибочные шаги выполняются по требованию терапевта, пациент не должен чувствовать себя ответственным за их совершение. Благодаря этому у него появляется шанс убедиться на собственной шкуре в том, что совершение ошибки вовсе не означает конца света и не влечет за собой каких бы то ни было страшных последствий, которых следовало бы любой ценой избегать. Только тогда пациент может принять человеческое несовершенство и понять, что каждому свойственно время от времени ошибаться Клиент, страдающий депрессией, зачастую наказывает себя за каждую ошибку куда более сурово, нежели это мог бы сделать кто-либо извне, и по самые уши погружается в проблемы, связанные с чувством вины и низкой самооценкой. Данная стратегия помогает больному обрести большее самопринятие и позволяет ему изменить перспективу: ошибки начинают восприниматься как урок на будущее, а не как нечто достойное осуждения. (См. случай I в “Приложении”).

Д46

Иной взгляд на перфекционизм

Для лиц, проявляющих перфекционизм и низкую самооценку, положительный результат может принести переоценка определенных взглядов. Вообще же перфекционизм является для клиента безоговорочным идеалом, желанной целью. Переоценка, делающая возможным “иной взгляд на перфекционизм”, уменьшает интенсивность стремления к совершенству. Бэндлер и Гриндер (1979) описывают этот процесс, ссылаясь на использованную Карлом Витакером терапевтическую интервенцию. На полное сожаление утверждение пациента: “Я не идеальный муж”, Витакер выкрикнул: “Слава Богу! У меня камень с души упал! На этой неделе я принял уже трех идеальных мужей, и мне казалось, что еще немного — и я умру от скуки!” В данном примере переоценка заключалась в отношении к “современному” как к “скучному”. Умаление “совершенства” подводит к новому взгляду на природу пер-фекционпзма, вследствие чего клиент не только смиряется со своим человеческим несовершенством, но и начинает замечать его преимущества. Чтобы склонить пациента по-новому взглянуть на перфекционизм, стоит обратиться к метафоре. Такой подход можно рассмотреть на примере случая, впервые описанного в статье, посвященной нервной анорексии (Япко, 1986). В ней речь шла о аноректичном студенте, запланировавшем для себя медицинскую карьеру. Автор рассказал ему о своей клиентке, привлекательной замужней женщине, которая жаловалась на неудовлетворенность половой жизнью с мужем. В результате она стала раздражительной, недовольной собой, мужем и своим браком. Ниже приведен фрагмент использованной метафоры:

“Рассказывая о своем браке, женщина заявила, что у нее “идеальный муж”, который всегда аккуратно причесан, безупречно одет, и все, что ему приходится делать, он выполняет с точностью автомата — это касается и занятия сексом... однажды она мне призналась, что временами, когда муле раздевается перед тем, как лечь в постель, она ловит себя на мысли, что на его груди непременно должна находиться большая буква “С”: “Супермен”... и что она терпеть не может этого его совершенства... что она отдала бы пять лет своей жизни, чтобы только увидеть, как он совершает ошибку и наконец-таки становится обычным человеком...” (Япко, 1986).

Рассказ страдающему анорексией мужчине об отвлеченных, на первый взгляд, проблемах незнакомой ему женщины, призван представить перфекционизм как нежелательную черту, а также подчеркнуть необходимость проявления нежности и понимания в интимных отношениях с партнером. Кроме того, данная метафора содержит косвенное указание клиенту, чтобы он на минуту “оставил свой собственный внутренний мир” — осмотрелся вокруг и научился лучше понимать потребности других и относиться к ним соответствующим образом; в этом, кроме всего прочего, и заключается процесс созревания.

Лучше узнавая человеческие потребности и взгляды, клиент постепенно начинает осознавать, что не существует идеального образа жизни, а “несовершенство” по существу само по себе ценно и заслуживает любви (См. “Приложение”, случай 2).

ОБВИНЕНИЕ

В начале данного раздела автор рассмотрел связь между шаблонами приписывания себе вины и шаблонами ответственности. Человек с недостаточным чувством ответственности будет проявлять тенденцию к принятию позиции “обвинителя” (Блеймер; Сатир, 1972). Такой человек во всем, что с ним случается, обвиняет окружение. То есть, все то, что он воспринимает как вредное для себя, по его мнению, является результатом чужих недочетов (невежества, отсутствия чувствительности, непродуманного планирования и т. д.). Учитывая сильное чувство обиды “обвинителя”, убежденного в том, что он должен пожинать плоды чьей-то некомпетентности, становится совершенно очевидным, что в нем преобладает позиция “жертвы”. Присваивание себе нрава обвинять других, проявляется лишь у того человека, который не замечает, что он тоже ответственен; отсюда исходит рассмотрение этого механизма в контексте шаблонов недостаточной ответственности.

Поделиться:
Популярные книги

Один на миллион. Трилогия

Земляной Андрей Борисович
Один на миллион
Фантастика:
боевая фантастика
8.95
рейтинг книги
Один на миллион. Трилогия

Жестокая свадьба

Тоцка Тала
Любовные романы:
современные любовные романы
4.87
рейтинг книги
Жестокая свадьба

Попаданка в деле, или Ваш любимый доктор - 2

Марей Соня
2. Попаданка в деле, или Ваш любимый доктор
Любовные романы:
любовно-фантастические романы
7.43
рейтинг книги
Попаданка в деле, или Ваш любимый доктор - 2

Холодный ветер перемен

Иванов Дмитрий
7. Девяностые
Фантастика:
попаданцы
альтернативная история
6.80
рейтинг книги
Холодный ветер перемен

An ordinary sex life

Астердис
Любовные романы:
современные любовные романы
love action
5.00
рейтинг книги
An ordinary sex life

Случайная мама

Ручей Наталья
4. Случайный
Любовные романы:
современные любовные романы
6.78
рейтинг книги
Случайная мама

Эйгор. В потёмках

Кронос Александр
1. Эйгор
Фантастика:
боевая фантастика
7.00
рейтинг книги
Эйгор. В потёмках

Райнера: Сила души

Макушева Магда
3. Райнера
Любовные романы:
любовно-фантастические романы
7.50
рейтинг книги
Райнера: Сила души

Последняя Арена 4

Греков Сергей
4. Последняя Арена
Фантастика:
рпг
постапокалипсис
5.00
рейтинг книги
Последняя Арена 4

Золотая осень 1977

Арх Максим
3. Регрессор в СССР
Фантастика:
альтернативная история
7.36
рейтинг книги
Золотая осень 1977

Ты нас предал

Безрукова Елена
1. Измены. Кантемировы
Любовные романы:
современные любовные романы
5.00
рейтинг книги
Ты нас предал

Кодекс Крови. Книга VIII

Борзых М.
8. РОС: Кодекс Крови
Фантастика:
фэнтези
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Кодекс Крови. Книга VIII

Попаданка в Измену или замуж за дракона

Жарова Анита
Любовные романы:
любовно-фантастические романы
6.25
рейтинг книги
Попаданка в Измену или замуж за дракона

Ваше Сиятельство 3

Моури Эрли
3. Ваше Сиятельство
Фантастика:
фэнтези
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Ваше Сиятельство 3