Гомеопатическая клиническая фармакология
Шрифт:
Другое возражение, которое выставляется против нозодов,- возражение, заслуживающее несомненно большего внимания,- будто эти вещества не обладают целебной силой, но приносят вред прогрессу гомеопатии тем, что смешивают ее с изопатией. Так, выдающимися врачами из наших рядов говорилось, что, если напр., в случае золотухи, вы назначаете Psorinum, то ваша практика не гомеопатическая, а изопатическая. Скажу, что здесь действительно имеется известное основание для споров, и надеюсь, что вы примете участие в выяснении этого предмета. Помните при этом, что нам приходится предстать пред трибуналом, перед которым должны проходить все наши назначения, это - опыт.
Гомеопатия не есть индуктивная наука, к которой пришли естественным процессом мысли. Ганеман начал с опыта. Мы можем рассуждать, как угодно, но мы всегда должны иметь в виду фактическую сторону случая. Теперь я не знаю, как далеко я мог пойти с этими нозодами. Но если применять их правильно, то они вовсе не будут изопатическими лекарствами. Чистой изопатией я назвал бы практику, предложенную доктором
Перейдем теперь к их симптоматологии и начнем прежде всего с:
Psorinum (Псоринум)
Ps orinum был достаточно испытан, чтобы дать нам возможность успешно применять его в лечении болезней. Мы находим его особенно показанным при конституциях "псоритических" (употребляя выражение Ганемана), т. е. у субъектов, подверженных заболеваниям желез и кожи и плохо реагирующих на, по-видимому, правильно выбранные лекарства. Напр., подходящим средством в вашем случае должна бы быть Pulsatilla. Симптомы, по-видимому, требуют ее. Назначение соответствует всем правилам нашей науки, и все-таки облегчение оказывается лишь временным. В подобных случаях, как вы знаете, в основе болезни лежит какая-нибудь дискразия (худосочие), которая должна быть раньше устранена или модифицирована (изменена), чтобы вы могли надеяться успешно бороться с болезнью. Положим еще, вы лечите скарлатинный случай; ваши лекарства ничего не помогают и маленький пациент умирает. Некоторых в подобных случаях можно было бы спасти, если бы мы тщательнее исследовали этот отдел нашей фармакологии. Различные конституции или дискразии, лежащие в основе хронических и острых болезней, в действительности весьма многочисленны. Но пока мы не знаем их всех. Мы знаем, что одна из них происходит от гонореи, болезни, страшно распространенной, почему и конституция (предрасположение), зависящая от этой болезни, разрастается очень быстро. Я хотел бы рассказать вам, почему это так. А потому, что врачи-аллопаты, а также и некоторые гомеопаты, не лечат этой болезни, как следует. Я не считаю гонорею (триппер) местной болезнью. Если ее лечат ненадлежащим образом, то развивается конституциональный яд, который может передаться потомству. На основании многолетнего опыта и наблюдения я знаю, что триппер серьезная болезнь и что именно он осложнил несколько случаев, которые мне пришлось лечить. То же самое верно и относительно сифилиса лишь в соответственной степени. Гонорея, по-видимому, поражает ткани - легкие, сердце, нервную систему, которые все поражаются сифилисом, лишь спустя годы.
После этого уклонения возвратимся к Psorinum. Его надо иметь в виду в случаях, подобных S ulphur, когда имеется ясно выраженный псоритический характер и правильно выбранное средство отказывается действовать. Рассмотрим некоторые его симптомы и, таким образом, отметим путь, каким Psorinum действует на ткани. Он вызывает высыпь на коже, обыкновенно герпетического характера, сопровождающуюся сильным зудом. Этот зуд ухудшается до невыносимости, как только больной согреется в постели. Постепенно вы будете наблюдать, что кожа приобретает грязный, темный вид, как будто больной никогда не мылся (чего в действительности может и не быть). В некоторых местах кожа имеет грубый вид, как будто после смазывания маслом. Сальные железки выделяют свой секрет в огромном количестве. У детей сыпь бывает особенно заметна на волосистой части головы. Она может захватить всю эту часть, но характерно ее распространение от волос вниз по обе стороны лица, захватывая затем щеки и уши, подобно tinea capitis, чем она является и в действительности. Эта сыпь иногда мокнет и отделяет гной, очень вонючий. Иногда же она бывает сухой, отрубевидной, как ее тогда и называют. Обыкновенно этими кожными симптомами сопровождается гноетечение из ушей, причем это выделение бывает жидким, ихорозным и страшно вонючим, напоминая запах гнилого мяса. Появляются язвы на ногах, обыкновенно на голенях или вокруг лодыжек или других суставов. Эти язвы характеризуются тем, что они медленно заживают; они болезненны. Здесь я могу также заметить, что только что указанные герпетические и зудящие сыпи появляются обыкновенно на сгибательных сторонах суставов, в сгибе локтей и в подколенной ямке. Ребенок сильно истощен. Вся поверхность тела распространяет отвратительный запах, остающийся, несмотря на самое тщательное обмывание. Он происходит вследствие особого состояния кожи и от недостаточной деятельности кожных желез, они работают ненадлежащим образом, и, следовательно, выделение их задерживается и дает этот запах, которого нельзя излечить до тех пор, пока не будет излечена кожа ребенка.
О Laurocerasus нужно помнить, когда существует недостаточность реакции, особенно при грудных болезнях.
Capsicum показан при недостатке реакции у лиц со слабыми мышцами.
Opium превосходное средство в этих случаях, если больной в тупом, сонливом состоянии.
Valeriana и Ambra grisea следует употреблять при нервных заболеваниях, когда лекарства, по-видимому, правильно выбранные, не действуют.
Carbo vegetabilis показан в случае болезни брюшной полости, когда бывает сильный холод тела. Дыхание холодное; пульс скорый.
Psorinum, как вы видите, очень похож на Sulphur. Он дополняет это средство. Он враждебен Lachesis; противоядием для него служит Coffea.
Ambra grisea (Амбра гризеа)
Ambra grisea, как предполагают, есть болезненный продукт, получаемый от кита. Она обладает определенным лекарственным действием. Подобно всем веществам, имеющим сильный запах, она резко действует на нервную систему. Если в данном случае нет хотя бы нескольких нервных симптомов, то вы едва ли можете ожидать от нее хороших результатов. Ambra поражает центральную нервную систему(гол. и спинной мозг), вызывая то здесь, то там в теле судорожные симптомы. Мышцы лица подергиваются. Она может также употребляться при бессоннице, происходящей от умственного переутомления или от деловых неприятностей. В этих случаях пациент, чувствуя себя достаточно уставшим, может отправиться в постель, но как только его голова коснется подушки, сон совершенно пропадает. Такой случай, как этот, часто уступает Амбре. Это средство, в особенности, показано у тонких, сухощавых мужчин, весьма нервного темперамента, у которых нервность преобладает за счет питания. Она специально показана при нервных страданиях стариков, в особенности, когда они страдают забывчивостью и не могут помнить самых простых фактов. При движении у больного появляется головокружение, и ноги некрепки; он шатается при ходьбе. Он чувствует онемение в ногах и покалывание в членах. Члены легко немеют. Эти симптомы показывают вам, что здесь имеется функциональная или органическая слабость нервной системы. Мы можем даже назначать это средство в случаях размягчения головного или спинного мозга как старческого происхождения, так и от других причин.
Мы можем сделать из Ambra grisea еще и иное применение. Она очень быстро действующее средство. Мы не можем поэтому назначать ее в нервных болезнях, когда реакция бывает недостаточна. Мы уже изучили подобное же употребление Psorinum; при последнем недостаточная реакция происходит от конституциональных причин. Здесь же, при Амбра гризеа она является вследствие нервной слабости. Мы встречаем часто такие случаи, особенно среди мужчин.
Амбра также показана при кашле коклюшном или ином, когда он сопровождается отрыжкой ветрами из желудка. Есть немного средств, которые будут излечивать этот симптом. Ambra grisea одно из них и наилучшее; другое - Acid. sulphuricum и третье - Veratrum album. Мы можем назначать Амбру при астме, когда она сопровождается сердечными симптомами, стеснением дыхания и ощущением как бы тяжести или комка в левой стороне груди и трепетания в области сердца. Это происходит здесь вероятно, вследствие ощущения стягивания, не такого, как будто сердце схватывается рукою, а как будто в левой стороне груди находится что-то такое, что сжимается в комок. Это, обыкновенно, сопровождается сердцебиением.
Ambra grisea действует заметно на женские половые органы, при чем ее действие здесь весьма важно и единственно в своем роде. Она вызывает атонию матки. Месячные правильны по времени или приходят на несколько дней раньше времени, но они очень обильны и сопровождаются носовым кровотечением и увеличением расширения вен на ногах (если больная страдает этим расширением вен (варикозом) на ногах). Бывает выделение крови и между месячными. Небольшое возбуждение или излишнее напряжение при позыве на стул вызывают появление крови из влагалища показывая вам, как переполнена матка кровью и как расслаблены и вялы ткани, если они допускают это кровотечение. Бели состоят, главным образом, из слизи синевато-серого цвета.
Мы можем назначать Амбру также во время родов, в особенности, когда бывает упорный запор. Она подходит для нервных женщин, нежного сложения и хилого вида, страдающих сильным беспокойством и бессонницею, сопровождающимися запором.
12-я ЛЕКЦИЯ
Secale cornutum (Секале корнутум)
Secale cornutum есть так называемая "спорынья" (маточные рожки). Это средство получается не из ржи собственно, а из грибных разращений, поражающих ее зерно, вероятно, когда оно еще очень молодо.
Secale cornutum, или Ergota, давно уже употребляется в господствующей школе, благодаря своему хорошо известному свойству вызывать сокращение неполосатых (гладких) мышечных волокон, если его давать в достаточных дозах. В особенности резко обнаруживает оно свое действие на те непроизвольные мышечные волокна, которые имеют круговое или поперечное направление. Я думаю, что оно производит это, влияя на сосудодвигательные нервы, и что этим влиянием объяснимы все его симптомы. Прежде всего, симптомы Secale можно разделить на две группы: на относящиеся к кровообращению и относящиеся непосредственно к нервной системе. Мы рассмотрим сначала последние. Мы находим, что Secale производит судороги; судороги эти особого рода и составляют выдающийся симптом эрготизма - состояния хронического отравления, произведенного спорыньей. Эрготизм вовсе не редок на континенте Европы, в особенности в некоторых провинциях Германии, где землевладельцы сеют столько же ржи, сколько мы, американцы, пшеницы. Так как рожь составляет главный хлеб, то отравление спорыньей часты. В последние годы, благодаря большей заботливости, число случаев эрготизма уменьшилось.