Гомеопатия. Часть I. Основные положения гомеопатии
Шрифт:
3. Кожные болезни
Кожные болезни — не локальные процессы. Несмотря на это во всем мире с давних пор больное место усердно мажут и натирают. Если кладка дома пористая, то стена будет влажной. Некто, увидев дождевые разводы на потолке, скажет, что штукатур и маляр плохие работники. Что же делать? Ремонтировать крышу или хорошо укладывать фундамент? Все остается как было: продолжают мазать и втирать. Редко врачи стремятся воздействовать на внутренние причины внешних нарушений. Однако ведь известно, что на влажном лугу растет камыш и осока. «Главное почва!» (Claude Bernard).
Библейская притча об исцелении прокаженных четко показывает, что не прикосновение руками, не внешнее воздействие принесло исцеление. Спасение пришло изнутри: твоя вера помогла тебе! Внутренняя перемена избавила от проказы.
Эти перемены можно стимулировать лекарствами,
Внутреннее и внешнее соответствуют друг другу. Кожа — это также орган выделения, который принимает на себя часть конституциональной отягощенности. Если мы, наконец, поймем, что кожные болезни представляют собой нечто вроде вентиля, мы не будем столь легкомысленно относиться к назначению внешних средств подавления этих излечимых болезней. «Это до сих пор распространенное общепринятое наружное повреждающее лечение становится источником всех неисчислимых, известных и неизвестных хронических заболеваний, которыми страдает все человечество» («Органон», § 203).
Наружное и внутреннее связаны: особый род кожных высыпаний, картина пораженной кожи — это опознавательные признаки внутренних болезней, важный симптом в совокупности симптомов. Таким образом, нет специфических средств от экземы вообще, против бородавок вообще или просто язв. Многие лекарства имеют характерные кожные симптомы, по которым они распознаются.
Различные формы хронических заболеваний, объединенные Ганеманом в 3 группы, имеют в качестве локального симптома типичные кожные проявления, которые он назвал: зудящие болезни, болезни остроконечных кондилом, болезни шанкра. Изложенным далее более подробным данным о «Хронических болезнях» я хочу предпослать несколько мыслей: Sulfur провоцирует кожные сыпи, сопровождающиеся сильным зудом и жжением. Sulfur — основное средство при ведущей форме хронических болезней: псориазе. Thuja имеет отношение к кондиломам, бородавкам и доброкачественным опухолям кожи. Препарат особенно показан при сикотических болезненных формах. Mercur — это основное средство против сифилоидных хронических болезней. Под воздействием ртути возникают различные кожные изменения: дерматит, гнойники, язвы. Аналогично им и многообразие типичных сифилитических кожных проявлений, особенно во вторичной стадии болезни, из-за чего сифилис в дерматологии называют обезьяной.
В настоящее время дерматология — наука, которая больше форм описывает, чем объясняет, поэтому она тесно примыкает к нашему феноменологическому мышлению и сравнительному подходу к своеобразным проявлениям. Из токсикологии и опыта применения лекарств на больных и в меньшей мере из результатов испытания их на здоровых мы знаем, какие морфологические изменения присущи определенным лекарствам. Вместе с тем внешний вид кожи является важным симптомом, на который можно опираться при поиске лекарств. Кожные симптомы имеют иную ранжировку при поиске лекарств, чем прочие патогномоничные или локальные симптомы, наблюдаемые у больного.
Возможно, особая роль кожи объясняется тем, что в период эмбрионального развития она, как и нервная система, формируется из наружного зародышевого листка. Кожа — это нервно- чувствительный орган. Симптомы этого органа при оценке личности имеют высокий ранг. Отсюда выводы:
а. Не подавляйте кожные болезни как локальные недуги наружными средствами, а устраняйте внутренние причины индивидуальными лекарствами! Кожа — это выделительный орган и облегчает внутреннее страдание.
б. Большинство кожных болезней имеют черты конституционального предрасположения, как писал об этом Ганеман в своей работе «Хронические болезни». Вместе с тем они указывают и на характер внутренних болезней.
в. Выбирайте лекарства по совокупности симптомов, используйте внешний вид кожи как важный индивидуальный симптом! Кожа — нервно-чувствительный орган.
г. Только при паразитарных кожных болезнях изменения кожи часто бывают патогномоничным симптомом. Тем не менее мы не должны при наличии паразитов пренебрежительно относиться к почве. Индивидуальная реакция кожи на паразитарное поражение тоже дает информацию о подходящем средстве. Ведь грибковое поражение кожи развивается не у всех!
4. Нервно-психические болезни
Тот факт, что человек может заболеть насморком, угрожающей жизни инфекцией или хронической соматической болезнью, понятен каждому. Но развитие маниакального состояния, буйства, полного безумия, суицидальное настроение, тяжелый невроз, который разрушает самого больного и его семью, — все это здоровое человеческое сознание отказывается понимать. В наш просвещенный век этих больных уже не заковывают в цепи, но они изолированы от нас. Новая, почти помпезная многокоечная больница в Boom на фоне обычных государственных психиатрических больниц не идет в счет. Является ли это только внешним признаком? Также и в гомеопатической терапии наших дней этой области уделяется мало внимания. Ганеман и его ученики очень часто занимались лечением психически больных, о чем свидетельствует «Органон» и отличная книга, вышедшая в 1855 г. «Общая и специальная терапия психических заболеваний и расстройств по гомеопатическому принципу».
Мучительной была жизнь психически больных во времена Ганемана. Вместо лечения эти «несчастные и обездоленные подвергались избиению и прочим наказаниям» (примечание к «Органону», § 228). Внутренний протест против подобной практики, иные воззрения на сущность психических заболеваний явились идейной основой врачебной деятельности Ганемана, когда он в 1792 г. принял безумного Klockenbring и, несмотря на тяжелые внешние условия, посвятил все время только этому больному, лечил и заботился о нем, как о больном человеке, без цепей, сетки и электрошока. Его психофармакологическими средствами были растительные экстракты. В то время он еще не дошел до потенцирования лекарств и не располагал результатами их испытания, а имел только волю и желание лечить. Он подошел к больному человеку как врач. Во всем мире Ph. Pinel считают первым врачом, предложившим в 1791 г. гуманное обращение с психически больными. О Ганемане не пишут ни в одной из книг по психиатрии. В то время он не мог знать о работах Ph. Pinel. В бурное время французской революции между Францией и Германией не существовало духовной связи. Вопрос о приоритете в данной области имеет второстепенное значение, однако нужно помнить, что Ганеман первым начал лечить больных с психическими заболеваниями без цепей и веревок, которые до того времени служили для усмирения больных. «Он часто показывал мне со слезами мозоли от вязок, с помощью которых прежние «целители» держали его связанным в шкафу», — так писал Ганеман о Klockenbring (цит. по Н. Fritsche, 1954).
В «Органоне», § 210–230 Ганеман формулирует четкие основные выводы из своего богатого опыта по лечению психически больных. Он довольно точно отличает эндогенные психозы от реактивных и симптоматических, а психозы отграничивает от невротических расстройств.
Гомеопатическое лечение психозов и неврозов требует большого терпения и мастерства. Чтобы не дискредитировать метод, на это занятие должны отважиться только те врачи, которые имеют опыт в диагностике психических заболеваний нашего времени и гомеопатии. Они должны быть достаточно самокритичны, чтобы правильно оценивать свои возможности в лекарственной терапии, особенно при тяжелых невротических расстройствах. Совместная работа с опытным психотерапевтом может иногда принести больному гораздо больше пользы, чем лекарство. Границы психотерапии можно расширить гомеопатическими лекарствами, а возможности лекарственной терапии — психотерапией и аутотренингом. [24]
24
Schmeer D.H., 1968
Если учесть все оговорки и ограничения, можно использовать основные положения Ганемана и в наши дни как основу гомеопатической терапии психозов и неврозов.
Для лучшего понимания и наглядности в последующем я буду исходить не из симптоматики, а из диагноза. Известно, что существуют смешанные или нечетко выраженные клинические картины болезни. Номенклатура, описание и теории, объясняющие их, в разных странах различны. Обозначения Kraepelin в настоящее время более не оспариваются.
а. Эндогенные психозы: шизофрения, циклотимические психозы. Эндогенным называют то, что «криптогенно», т. е. причина возникновения неизвестна. Ганеман рассматривал эти заболевания как болезни тела, проистекающие из конституционального предрасположения. Психические симптомы являются патогномоничными, определяющими диагноз, поэтому для выбора лекарств имеют второстепенное значение. Соматическую симптоматику, которая предшествует психическим нарушениям или сопутствует им, нужно выяснить путем изучения биографического анамнеза и расспроса родственников или посторонних. Соматическая симптоматика характеризует конституцию больных и является, таким образом, корнем болезни. Соматические и психические симптомы образуют совокупность симптомов.