Из истории зубоврачевания, или Кто лечил зубы российским монархам
Шрифт:
щипцы литотамические (Франция).
Как мы видим, большая часть инструментария, необходимого для выполнения различных операций, входила в хирургический набор царя. Но это только часть коллекции медицинских инструментов, принадлежавших Петру Великому.
Также надо учитывать, что наряду с медицинскими инструментами, купленными в Европе, Петр I, решая проблему массового изготовления подобных инструментов для готовившихся при госпитальных школах врачей, в 1718 г. открыл «Инструментальную избу» в Москве. Это была мастерская по изготовлению отечественных хирургических инструментов, часть которых также имеется в коллекции императора Петра I. Требования к качеству были достаточно высокие. Свидетельством этого стало распоряжение времен императрицы Анны Иоанновны (1738 г.), по которому на медицинских инструментах в обязательном порядке ставилось личное клеймо мастера. Тем самым мастера Инструментальной избы были приравнены к ювелирам.
Инструменты для извлечения зубов. XVIII в..
Дентальные ключи для извлечения зубов. XVIII в.
Дентальный ключ. Англия. 1725–1780 гг.
Стоматологический Пеликан. Около 1700 г.
Стоматологические щипцы. XVIII в.
Двойной пеликан. Европа. 1701–1800 гг.
Медицинские инструменты Петра I. Ручка-ключ от трепана
В первой половине XVIII в. ситуация с зубоврачеванием в России начинает меняться. В числе других европейских специалистов, приезжавших в «дикую Московию» в поисках богатства, ехали и специалисты по зубным болезням. Судя по всему, их было немного, поскольку в газетах XVIII в. рекламные объявления стоматологического характера встречаются очень редко. Среди первых дантистов, практиковавших в России в XVIII в., упоминаются имена Якова Клере (1760 г.), Скардови и Карла Вагенгейма (1783 г.).
Стоматологический пеликан. XVIII в.
Медицинские инструменты Петра I. Инструмент для удержания рта в раскрытом состоянии. Франция
Инструменты Петра I. Сверло-коронка от трепана
Зубной ключ с рычагом.
Инструменты Петра I. XVIII в. Нож ампутационный. Франция
Нужду во врачевателях зубных болезней среди аристократии и служилого дворянства покрывали специалисты-хирурги, которых начали готовить в первых госпитальных школах. Первая подобная школа была открыта в Москве по указу Петра I, подписанному 25 мая 1706 г.: «за Яузою рекою против Немецкой слободы в пристойном месте… где больных лечить и врачов учить было можно». Таким образом, 1707 г. – год постройки госпиталя [78] – можно считать датой начала отечественного высшего медицинского образования.
78
Ныне – Главный военный госпиталь им. H.H. Бурденко.
В числе медицинских предметов учащиеся госпитальных школ изучали анатомию, физиологию, оперативную хирургию, фармакологию, неврологию, зубоврачевание с челюстно-лицевой хирургией и челюстно-лицевой травматологией. Среди анатомических препаратов встречались и образцы с патологией зубочелюстной системы, а среди инструментов находились инструменты для проведения зубоврачебных операций на голове, губах, деснах, языке. В библиотеках госпитальных школ имелись книги и диссертации по вопросам зубоврачевания [79] .
79
Пашков КА. Зубоврачевание и стоматология в России. Основные этапы и направления развития (IX–XX вв.). Казань, 2011. С. 25.
Первый руководитель госпитальной школы голландский врач Н.Л. Бидлоо (1670–1737) написал для учащихся «Наставления для изучающих хирургию в анатомическом театре» (1710 г.). В этом учебнике имелись сведения по проведению челюстно-лицевых операций на слизистой оболочке полости рта, на губах, твердом нёбе, языке, а также описаны показания и противопоказания к этим вмешательствам.
В разделе «Об операции зубов» подробно рассматривалось строение зубов, сроки прорезывания, иннервация, назначение и функция разных групп зубов, описываются различные болезни зубов. Лечение зубов заключалось в их подпиливании с помощью напильника, снятии зубных отложений («очищение зубов»), прижигании нерва (при острой зубной боли). Показания к удалению зубов включали: «зуб гнилой», «зуб шатается», «лишний зуб».
Стоматологические щипцы клюв вороны с винтом для регулировки давления на зуб при удалении корней. Европа. 1701–1800 гг.
Стоматологические инструменты из книги Пьера Фошара и методика зубоврачебных манипуляций
Для лечения использовали зубной скальпель, соскабливающий скальпель, для удаления зубов – «пеликан», «овечью или баранью ногу», «репульсорий для расшатывания зубов», «зубчик», «вороний клюв», элеватор [80] .
80
Зубоврачевание в Киевской Руси // Стоматология и зубоврачевание. Кафедра истории медицины МГМСУ. Электронная версия.
Но для врачей, готовящихся в госпитальных школах, а затем и на медицинском факультете Московского университета, зубоврачевание никогда не было главной специализацией. Как правило, эти знания
носили вспомогательный характер. Профессиональное же зубоврачевание было в лучшем случае единично представлено выпускниками медицинских факультетов европейских университетов, в массовом же случае им по-прежнему занимались цирюльники, банщики и знахари. Тем не менее в 1728 г. в России на языке оригинала издали монографию Пьера Фошара с изложением основ зубоврачевания.