Избавление от паразитов лямблий, червей, глистов

Ингерлейб Михаил Борисович

Лентец широкий — наиболее крупный из паразитов, избравших местом проживания человеческий организм. Его длина 2-10 метров, а в некоторых случаях — 15–20 метров! Продолжительность его жизни составляет десятки лет. Заражение человека происходит при употреблении в пищу свежей, недостаточно просоленной икры и сырой рыбы (щука, окунь, омуль, хариус и др.). Человек является третьим и окончательным хозяином паразита. Лентец, прикрепляясь к слизистой оболочке кишечника, травмирует ее, начинает расти и производить потомство. Один паразит в сутки выделяет во внешнюю среду более 2 млн яиц! Естественно, что при такой «производительности» он очень активно потребляет ресурсы хозяина. Воздействие лентеца на организм человека определяется повреждением слизистой кишечника, нарушением

моторики желудочно-кишечного тракта (вызванной нейрорефлекторным влиянием на ЖКТ), отравлением организма продуктами жизнедеятельности паразита и развивающимися аллергическими реакциями, а также быстрым развитием недостаточности витамина В12 и фолиевой кислоты. Это, в свою очередь, нарушает процесс кроветворенияи приводит к развитию анемии. В некоторых случаях могут появляться судорожные приступы, похожие на эпилептические. И при всем этом признаков, специфических именно для присутствия паразита — нет! Слабость, головная боль, вздутие живота, метеоризм, потливость — все это редко наводит врача на мысль о присутствии паразита. Такой признак, как ночной скрип зубами, встречается всего у 17 процентов заболевших — значение этого признака народной молвой явно преувеличивается. А редкие жалобы на «шевеление в животе» у терапевта вызывают только одну реакцию — направить своего пациента к психиатру.

Диагноз традиционно устанавливается при обнаружении яиц лентеца в анализе кала.

Лечение (при выявлении) достаточно сложно. Само по себе изгнание паразита представляет всего лишь незначительный этап. Кроме этого, надо восстановить процесс кроветворения, снять последствия токсического и аллергического воздействия на организм, возобновить нормальную функцию кишечника. Это намного дольше и сложнее, чем просто изгнать паразита. Часть этих процедур, например, восполнение витаминного дефицита и устранение анемии, надо проводить до изгнания паразита.

Для дегельминтизации применяют современные препараты (см. Приложение 4), а также фенасал, экстракт мужского папоротника, отвар из семян тыквы.

Прогноз при отсутствии осложнений благоприятный.

Цепень бычий

Цепень бычий или иначе цепень невооруженный (у него нет специальных прикрепительных крючьев на головке, дополнительно травмирующих слизистую кишечника и обеспечивающих прикрепление даже при гибели паразита) может достигать 12 метров в длину, но встречаются и более крупные экземпляры. Промежуточным хозяином паразита является крупный рогатый скот — отсюда и название. Когда паразит проходит «нормальный» путь развития, то он закрепляется в кишечнике и начинает дело своей жизни — плодиться и размножаться. Живет бычий цепень в организме до 20 лет, выделяя в сутки примерно 1 млн яиц. Особенностью этого паразита является его склонность к одиночеству — особенно от собратьев своего вида: отсюда и старое название солитер (от французского solitaire — одиночный).

Клинически присутствие паразита может ничем себя не проявлять или сводиться к перечисленным уже факторам: аллергизации организма, нарушению деятельности желудочно-кишечного тракта, нарушению обмена витаминов. Это может выражаться потерей веса, постоянным чувством голода, прожорливостью. Особенностью паразита является способность оторвавшихся члеников к самостоятельному выползанию и передвижению.

Диагностика и лечение заражения цепнями практически совпадает с лечением присутствия лентеца широкого.

Цепень свиной

Цепень свиной или цепень вооруженный, названный так из-за наличия крючьев на головке. Особенностью является то, что существует и дополнительная опасность — человек тоже может проглотить онкосферу, которая

должна развиваться в организме промежуточного хозяина. В этом случае паразит не достигает окончательной зрелости, а током крови заносится в различные органы и ткани, где примерно через два месяца формируется цистерцирк — окруженная капсулой полость, где живет и в конце концов погибает личинка паразита. Воздействие цистерцирков на организм многообразно, но самое главное — это токсико-аллергическое воздействие и механический фактор. Часто цистерцирки по клиническим признакам имитируют опухоль — а развиваться они могут практически в любом органе — в мозге в том числе. Подобное заболевание носит отдельное название цистерцеркоз.

Взрослый гельминт паразитирует в тонкой кишке в течение многих лет. Заражение людей происходит при употреблении в пищу сырого или полусырого мяса, содержащего финны — личиночные стадии развития паразита.

Симптомы и течение заболевания такие же, как при присутствии бычьего цепня, однако членики паразита активно из ануса не выходят (изредка с калом отходят нежные членики, которых больной обычно не замечает).

Диагноз ставят на основании повторного исследования кала на наличие члеников гельминтов и слизи с промежностных складок (путем соскоба) на наличие яиц цепня.

Для лечения используют фенасал в тех же дозах, как при бычьем цепне. Иногда применяют эфирный экстракт мужского папоротника и семена тыквы. Лечение цистерциркоза — намного сложнее и зачастую требует хирургического вмешательства. Прогноз в этом случае серьезный из-за опасности осложнений.

Карликовый цепень и крысиный цепень

Карликовый цепень и крысиный цепень имеют похожий жизненный цикл и сходным образом проявляют себя в организме человека. Заражение происходит при заглатывании яиц паразита, попавших на руки при контакте с больным и с загрязненными фекалиями предметами домашнего обихода (ночными горшками, стульчаками и пр.) и стенами уборных. Местное воздействие личинок и взрослых форм на слизистую оболочку кишечника выражается в разрушении ворсинок, воспалении (иногда с изъязвлением) слизистой оболочки с обильным выделением слизи. Наблюдается и токсико-аллергическое действие.

Заболевание часто может протекать незаметно, особенно у взрослых. Клинически проявляют себя следующие признаки: снижение аппетита, тошнота, боль в животе, понос или запор, головокружение, головная боль, раздражительность, повышенная утомляемость, беспокойный сон. Иногда отмечаются похудание, умеренная анемия, эозинофилия. У детей лидируют нарушения со стороны нервной системы, особенно при заражении крысиным цепнем. Диагноз устанавливается на основании обнаружения яиц в кале. Для дегельминтизации применяют фенасал. Лечение проводят циклами с промежутками 4–7 дней. Через месяц после основного курса проводят один цикл противорецидивного лечения.

В промежутках между циклами дегельминтизации проводят общеукрепляющее лечение (витамины, глицерофосфат кальция). В период лечения необходимо соблюдать санитарногигиенические правила (дезинфекция горшков, стульчаков, смена белья, личная гигиена). Накануне и в дни лечения больные получают бесшлаковую диету. В первые дни первых двух циклов днем после приема фенасала назначают слабительное, а на ночь — очистительную клизму. Во время лечения и 3–4 дня после окончания больной должен ежедневно принимать душ и менять белье.

Заболевание это в последнее время становится более распространенным — разносчиками становятся с недавнего времени ставшие модными домашние крысы.

Вторая ступень дегельментизации «Удаление ленточных червей»

Препаратом выбора является ПРАЗИКВАНТЕЛ в суточной дозе от 25 до 35 мг/кг (в 3 приема с интервалом 6–8 часов на протяжении одного дня, курс лечения — 2 суток. Не рекомендуется беременным и кормящим матерям.)