Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия
Шрифт:
сильный и продолжительный стресс;
вспышки гнева;
хронический недостаток сна;
систематическое употребление снотворных;
депрессия, тревожный невроз;
инфекционные заболевания, например, грипп;
хронические воспалительные процессы, например, в кишечнике;
неалкогольная жировая дистрофия печени;
тяжелая физическая работа;
злоупотребление алкоголем;
курение, в том числе и пассивное.
На риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний влияет социально-экономический статус человека, включающий уровень доходов, образования и сферу занятости. В странах с высоким уровнем доходов ожидаемая продолжительность жизни для находящихся в возрасте 60 лет в последние десятилетия возросла, а уровень смертности от сердечной патологии снизился. Напротив, как показали исследования А. Эллен, низкий социально-экономический статус и низкая самооценка увеличивают степень риска.
Сотрудники университета Хельсинки в течение 13-летнего исследования
Регулярные кардиореспираторные тренировки, к которым относятся круговые тренировки [169] , велоэргометрия, ходьба на тредмиле, тренировки в воде, способствуют профилактике сердечных болезней. Однако надо отдавать себе отчет в том, что тренировка выносливости кардиореспираторной системы в разной степени полезна разным людей. Наиболее благоприятный эффект отмечен у людей в возрасте до 50 лет, у мужчин (по сравнению с женщинами), у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, гипертонией или гиперлипидемией. Помимо физической нагрузки полезны и другие способы тренировки сосудов. 20-летнее исследование влияния на здоровье населения регулярного (несколько раз в неделю) посещения финской сауны выявило его защитную профилактическую роль.
169
Кардиореспираторные тренировки – высокоинтенсивный метод тренировки для повышения выносливости. Один круг состоит из нескольких упражнений (6–10) для разных отделов тела, которые выполняются последовательно друг за другом.
Питание лежит в основе профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом. Используемые продукты должны содержать полноценные по составу белки, жиры и углеводы в соотношении примерно 1:1:3,5. В руководствах Европейского кардиологического общества и Европейского атеросклеротического общества отмечается польза средиземноморской диеты, включающей фрукты, овощи, бобовые, орехи, цельные зерна, хлеб и жирную рыбу. Рекомендуется заменять насыщенные жиры ненасыщенными или мононасыщенными жирами (растительные масла) и исключать из питания транс-изомеры жирных кислот (маргарин, глубоко переработанные масла). Диета, содержащая растительные стерины и станолы (на основе бобовых, орехов, семян), а также вязкие волокна (овсянка), позволяет снижать уровень «плохого» холестерина на 20–30 %. Полиненасыщенные эйкозапентаеновая и докозагексаеновая жирные кислоты (омега-3) способны эффективно предотвращать сердечно-сосудистые расстройства. Их метаболиты подавляют воспалительные процессы, вызванные клетками иммунной системы – макрофагами. Ценными источниками эйкозапентаеновой кислоты являются рыбные продукты (сельдь, скумбрия, лосось, сардины, палтус или печень трески) и морские моллюски. Докозагексаеновой кислоты много в лососе, в меньшем количестве она присутствует в горчичном и льняном масле, семенах льна и чиа. Вместо простых углеводов (белый рис, пшеница, мед, сладости) лучше питаться сложными (каши, цельнозерновой хлеб, овощи) с низким гликемическим индексом и ограничивать потребление сахарозы, фруктозы и алкоголя. Как оказалось, ограничение углеводов эффективнее для снижения рисков сердечно-сосудистых заболеваний, чем ограничение жиров. Уменьшение потребления соли на 2 грамма в сутки приводит к 20 %-ному снижению сердечно-сосудистой смертности. По современным представлениям, избыток фруктозы даже более опасен для сосудов, чем избыток соли. Есть подтвержденные данные о пользе для сосудов вегетарианства.
Ученые из Госпиталя им. Жоржа Помпиду (Париж) установили, что у людей, пьющих много чая, риск сердечно-сосудистых заболеваний, кровяное давление, индекс массы тела и уровень холестерина ниже, чем у тех, кто чай не пьет. У людей, регулярно употребляющих шоколад, отмечается более низкое артериальное давление. Употребление шоколада может снизить развитие сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта на 11–23 %.
В случае высокого риска сердечно-сосудистой патологии необходим полный отказ от курения, алкоголя, избытка сахара, насыщенных жиров и соли. Предполагается, что снижение уровня заболеваемости в развитых странах связано с терапией, основанной на применении таких фармпрепаратов, как аспирин, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и статины. Кроме того, широкое распространение получили эффективные хирургические вмешательства, такие как аортокоронарное шунтирование, баллонная ангиопластика, восстановление и замена сердечного клапана, трансплантация сердца, вживление медицинских устройств (кардиостимуляторов, искусственных клапанов, рассасывающихся пластырей для закрытия патологических отверстий в сердце).
Миелодиспластический синдром
Миелодиспластический
У некоторых пациентов на протяжении длительного периода могут развиваться усталость и одышка, которые ошибочно принимают за ишемическую болезнь сердца или заболевания легких. Большая же часть пациентов с МДС не имеет заметных симптомов, а диагноз им ставят при плановом анализе крови, когда при подсчете выявляют пониженное число форменных элементов крови. Для диагностики проводят подсчет клеточных элементов периферической крови. Для подтверждения диагноза может понадобиться биопсия костного мозга для цитогенетических и молекулярных анализов. Профилактике МДС служит отказ от курения, контакта с опасными химикатами на производстве и в быту (например, бензин, лаки, краски), источниками облучения (включая длительные авиаперелеты).
Варикозное расширение вен
Варикоз, или варикозное расширение вен, – это стойкое и необратимое расширение вен (сосудов, несущих кровь к сердцу) в ногах, связанное с истончением венозной стенки и образованием «узлов» в результате патологии венозных стенок, а также вследствие недостаточности их клапанов, которые помогают перемещать кровь в правильном направлении. При варикозе вены работают плохо (их функция – возвращать всю кровь обратно к сердцу), поэтому кровь застаивается в нижней части ног и в стопе, что ухудшает питание тканей и способствует образованию сгустков крови – тромбов, особенно опасных при возникновении в глубоких венах.
Факторами риска варикозного расширения вен являются возраст, наследственная предрасположенность, травматические повреждения венозных клапанов, женский пол, несколько беременностей, высокий рост, ожирение и профессии, связанные с длительной работой стоя или сидя.
Симптомами варикоза служат выступающие, перекрученные, расширенные вены, которые можно наблюдать на поверхности кожи невооруженным глазом, а также слабость, жжение, боль, судороги и пульсация в ногах, сухая, зудящая кожа ног, отечные ноги и лодыжки. В тяжелых случаях происходит изменение цвета кожи ног и открытые венозные язвы.
Если вас беспокоят вены на ногах, обратитесь к врачу-терапевту, который направит вас на ультразвуковое исследование. Особый тип такого исследования – дуплексное сканирование – наиболее распространенный и безболезненный тест для оценки сосудистой системы, позволяющий оценить состояние кровотока внутри вен.
Для профилактики варикозного расширения вен необходимо регулярно заниматься спортом, постоянно ходить, так как сокращающиеся мышцы способствуют выталкиванию венозной крови обратно к сердцу. Стоит следить за своим весом, правильно питаться (употреблять в пищу достаточное количество клетчатки, снизить потребление соли), отказаться от регулярного использования обуви на высоких каблуках, перестать носить узкую и неудобную одежду, чаще менять положение тела (не сидеть и не стоять на одном месте слишком долго). В положении сидя или лежа поднимайте ноги повыше и давайте им так отдохнуть 3–4 раза в день в течение 30 минут. Повторяйте 10–15 раз следующее упражнение: максимально выпрямите стопу, вытянув пальцы вперед, а затем максимально согните выпрямленную стопу назад. При сухой и зудящей коже наносите на нее увлажняющий крем без запаха.
При выраженных симптомах может быть назначена компрессионная терапия, когда на нижние конечности надеваются специальные сдавливающие чулки, повышающие отток венозной крови.
Тромбоз
Тромбоз – это патологическое состояние, при котором в сосудах формируются сгустки (тромбы), препятствующие току крови. При повреждении кровеносного сосуда тромбоциты и растворенный в крови белок фибриноген активируются и формируют тромб, закрывающий сосуд и предотвращающий потерю крови. При наличии атеросклероза и гипертензии стенки сосудов также могут повреждаться, что способно привести к образованию тромба. Патологическими механизмами, запускающими тромбоз, являются повреждение сосудов, нарушения тока крови (вихревой ток крови или прекращение тока крови), повышенная свертываемость крови. Сосуды могут быть повреждены в результате травмы, пореза или действия факторов воспаления (цитокинов и патогенов), а текучесть крови зависит от двигательной активности человека и баланса способствующих и препятствующих свертыванию крови растворимых факторов. Риск тромбозов увеличивается при приеме гормональных препаратов (тестостерона мужчинами и контрацептивов или эстрогена при гормонозаместительной терапии женщинами). Тромбообразование также повышается в период беременности и до 6 недель после родов из-за повышенного уровня эстрогена. Тромбозу способствуют рак и некоторые врожденные патологии, заболевания сердца и воспалительные заболевания кишечника, избыточный вес. Тромбоз глубоких вен возможен при длительных авиаперелетах или нескольких перелетах за короткий промежуток времени. Аналогичный эффект вызывает любая ситуация, в которой нога длительно обездвижена и находится согнутой в колене. Риск тромбоза значительно повышается после хирургических вмешательств.