Лечебная физическая культура при различных заболеваниях позвоночника у студентов специальной медицинской группы
Шрифт:
Следовательно, для достижения наилучшего эффекта у больного при использовании средств ЛФК необходимо точно дозировать физические нагрузки, а именно выбирать исходные положения тела, физиологические процедуры, длительность их исполнения, число процедур в комплексе и их повторений, темпы и амплитуду процессов, уровень старания и трудности процессов; обеспечивать соответствие общеразвивающих, специализированных и респирационных процедур, задействовать психологический фактор.
Вопросы для самоподготовки
1. Перечислите основные формы лечебной физической культуры.
2. Какие варианты ходьбы существуют?
3. Что относят к спортивно-прикладным упражнениям?
4. Раскройте сущность понятия
5. Объясните, почему солнечные ванны нужно принимать в определенное время.
Задания
1. Придумайте собственный комплекс упражнений для зарядки на свежем воздухе.
2. Составьте свой маршрут ходьбы по гладкой или прегражденной поверхности.
1.3. Влияние физических упражнений на организм
При заболевании в организме человека происходят различные структурные и функциональные нарушения. Вынужденная длительная гиподинамия может ухудшить течение болезни и вызвать ряд осложнений. Из этого следует, что лечебная физическая культура оказывает непосредственное лечебное действие (стимулируя защитные механизмы, ускоряя и совершенствуя развитие компенсаций, изменяя обмен веществ, улучшая репаративные процессы, восстанавливая нарушенные функции), уменьшая отрицательные последствия сниженной двигательной активности [1, с. 8].
Здоровый организм обладает высокой способностью приспосабливаться к изменяющимся условиям внешней среды. Развитие приспособительных процессов у больного организма можно ускорить за счет успешных физических тренировок, посредством которых и происходит стимулирование физиологических процессов.
От положительного влияния физических упражнений зависит эмоциональное состояние больного. Ведь положительные эмоции, которые возникают при выполнении определенных физических упражнений, стимулируют физиологические процессы в организме пациента, отвлекая от болезненных переживаний, что способствует успеху лечения и реабилитации.
Значительное влияние имеют и гуморальные механизмы: при выполнении мышечной работы в кровь выделяются гормоны (например адреналин), оказывающие стимулирующее действие на деятельность сердца; метаболиты, образующиеся в мышцах, расширяют артериолы, снабжающие эти мышцы кровью. Химически активные вещества оказывают влияние на нервную систему. Общая благоприятная реакция организма больного человека на различные виды физических нагрузок обеспечивается сочетанием нервных и гуморальных влияний.
Тонизирующее влияние физических упражнений заключается в изменении интенсивности биологических процессов в организме при дозированной физической нагрузке. При подобном воздействии двигательная зона коры больших полушарий головного мозга посылает импульсы опорно-двигательному аппарату, влияя тем самым на центры вегетативной нервной системы, возбуждая их. Такое возбуждение центральной нервной системы, увеличение деятельности желез внутренней секреции стимулируют вегетативные функции, при этом улучшается деятельность сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем, а также обмен веществ, повышаются различные защитные реакции (в том числе иммунобиологические).
Чередование упражнений, усиливающих процесс возбуждения в центральной нервной системе (упражнения для крупных мышечных групп с выраженным мышечным усилием и в быстром темпе), с упражнениями, усиливающими процессы торможения (дыхательные упражнения, упражнения в расслаблении мышц), содействует восстановлению нормальной подвижности нервных процессов.
Проявление трофического действия физических упражнений обозначает влияние мышечной деятельности, ускоряющей обменные процессы и процессы регенерации в организме. Итак, выполнение физических упражнений нормализует трофические процессы, протекающие по механизму моторно-висцеральных рефлексов. Далее проприоцептивные импульсы стимулируют нервные центры обмена веществ и перестраивают функциональное состояние вегетативных центров, которые улучшают трофику внутренних органов и опорно-двигательного аппарата. Такое выполнение физических упражнений способствует восстановлению нарушенной в ходе болезни регуляции трофики.
Отсюда следует, что занятия физическими упражнениями помогают сокращать сроки между клиническим и функциональным выздоровлением. К примеру, пациента с переломом плечевой кости признают клинически окрепшим после упрочнения кости, хотя процесс реабилитации наступит при восстановлении нарушенной функции конечности и трудоспособности и после правильного применения физических упражнений [1, с. 9].
Универсальная способность организма восполнять нарушения (отклонения) определенных функций называется компенсацией. Такие нарушения, к примеру при травмах и заболеваниях, восполняются за счет изменения или усиления функций пораженного органа или других органов и систем, тем самым восстанавливая снизившуюся функцию. Если нарушаются функции жизненно важного органа, то компенсаторные механизмы включаются немедленно. Регуляция процессов компенсации происходит рефлекторным образом. То есть сигналы о какой-то поврежденной функции поступают в центральную нервную систему, которая перестраивает работу органов и систем так, чтобы восполнить нарушения. Сначала происходит формирование не совпадающих компенсаторных реакций, а потом на основании новых сигналов степень компенсации улучшается, укрепляя ее.
Следовательно, ускорение и оптимизация формирования механизмов компенсации достигаются при помощи физических упражнений, закрепляя новые моторно-висцеральные связи, которые совершенствуют компенсацию. Например, при изменениях функции дыхания занятия лечебной физической культуры способствуют выработке и укреплению механизмов компенсации за счет автоматически углубленного дыхания, тренировки сердца, оптимизации легочной вентиляции и кровообращения в легких, увеличения количества эритроцитов и гемоглобина в крови, более экономного протекания окислительных процессов в тканях [1, с. 10].
Восстановление функций поврежденного органа или организма в целом под воздействием физических упражнений называется нормализацией функций. Ведь для полноценной реабилитации недостаточно воссоздать строение пораженного органа – следует нормализовать его функции, а также исправить регуляцию всех процессов в организме. Значит, физические упражнения способствуют восстановлению моторно-висцеральных связей, оказывающих нормализующее действие на регуляцию функций организма в целом. Так, при занятии физическими упражнениями в центральной нервной системе увеличивается возбудимость двигательных центров, которые имеют связи с вегетативными центрами. При этом в момент возбуждения все они представляют доминирующую систему, заглушающую патологические импульсы. Поэтому длительный постельный режим вызывает угасание сосудистых рефлексов, связанных с изменением положения тела, а когда пациент встает, у него могут возникнуть головокружения, потеря равновесия или сознания. Благодаря упражнениям с постепенной сменой положения головы, туловища, нижних конечностей тренируют и восстанавливают сосудистые рефлексы.
К примеру, нормализация температуры тела или устранение симптомов заболевания не могут свидетельствовать о том, что произошла полная реабилитация функционального состояния организма или его работоспособности. Окончательная реконструкция происходит в результате последующих систематических тренировок, нормализующих вегетативные и двигательные функции [1, с. 10].
ЛФК является важнейшим элементом современного комплексного лечения, под которым понимается индивидуально подобранный комплекс лечебных методов и средств: хирургического, медикаментозного, физиотерапевтического, лечебного питания и др. Такое комплексное лечение оказывает воздействие, с одной стороны, на патологически измененные ткани, органы или системы органов, с другой – на весь организм в целом. Удельный вес различных элементов комплексного лечения зависит от стадии выздоровления и необходимости восстановления трудоспособности человека. Существенная роль в комплексном лечении принадлежит лечебной физической культуре как методу функциональной терапии.