Чтение онлайн

на главную

Жанры

Лекарства, которые вас убивают
Шрифт:

Не рекомендуется употреблять препарат людям пожилого возраста, поскольку возможно резкое снижение артериального давления. Следует также учитывать и сильное седативное действие препарата.

Препараты раувольфии

К препаратам этой группы относятся резерпин и раунатин. Для них характерно множество побочных эффектов.

Резерпин оказывает прямое блокирующее действие на нервную систему. Гипотензивный эффект наступает не сразу, а через 5–7 дней приема и более. При длительном употреблении или передозировках риск развития побочных эффектов

резко возрастает. Если после 2 нед приема не наблюдается ожидаемого эффекта, следует прекратить принимать препарат.

[!] До появления современных нейролептических средств резерпин применялся для лечения психических заболеваний.

К побочным эффектам при приеме резерпина относятся:

– депрессия;

– сонливость, слабость, головокружение и одышка;

– кошмарные сновидения;

– чувство тревоги, беспокойство;

– упорная бессонница;

– сухость во рту;

– заложенность носа и затруднение носового дыхания из-за отека слизистой оболочки;

– развитие паркинсонизма при длительном применении;

– частый и жидкий стул;

– ослабление полового влечения у мужчин;

– бронхоспазм (у больных с бронхиальной обструкцией);

– брадикардия;

– задержка натрия и воды;

– повышение желудочной секреции, изжога, боли в животе, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

– тошнота, рвота;

– покраснение конъюктивы;

– кожная сыпь;

– возможные проявления паркинсонизма при длительном приеме.

[!] Резерпин используют при лечении шизофрении, а также при упорной бессоннице и нервно-психических расстройствах, причиной которых является повышенное артериальное давление.

Резерпин противопоказан людям, страдающим следующими заболеваниями:

– депрессией;

– бронхиальной астмой или обструктивным бронхитом;

– язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки;

– тяжелыми органическими сердечно-сосудистыми заболеваниями с явлениями декомпенсации и выраженной синусовой брадикардией;

– нарушением атриовентрикулярной проводимости;

– паркинсонизмом;

– нефросклерозом;

– церебральным склерозом.

Резерпин усиливает секрецию пролактина, что способствует развитию рака молочной железы.

Резерпин входит в состав адельфана, бринердина, кристепина, трирезида, тринитона и неокристепина.

Раунатин представляет собой смесь алкалоидов раувольфии – резерпина, аймалина, серпентина и др. Считается, что раунатин оказывает слабое гипотензивное действие, эффект которого проявляется на 10–14-й день приема препарата. В связи с этим раунатин доступен любому человеку. Он очень популярен и распространен среди населения России, однако препарат обладает теми же побочными эффектами, что и резерпин, хотя они и выражены немного слабее. Помимо этого, могут возникнуть повышенная потливость, набухание слизистой оболочки носа, общая слабость. У больных стенокардией могут усилиться боли в области сердца.

Гуанетидиновые соединения

К этой группе препаратов относятся исмелин, изобарин, октадин, октатензин, санотензин и др. Лекарства выпускаются в таблетках.

Гуанетидин вызывает следующие побочные эффекты:

– ортостатическую гипотезию (развивается в 37% случаев), может возникнуть ортостатический коллапс;

– импотенцию, преждевременную эякуляцию;

– заложенность носа, затруднение носового дыхания;

– брадикардию;

– диарею;

– задержку натрия и воды;

– боли в области околоушных желез;

– мышечную слабость по утрам;

– расширение и набухание вен нижних конечностей;

– уменьшение почечного кровотока.

К положительным свойствам гуанетидина можно отнести то, что он не вызывает депрессии, как, например, резерпин.

Празозин

Этот препарат оказывает гипотензивное действие через 2 ч после приема. Продолжительность действия – до 10 ч.

Празозин выпускается в таблетках и капсулах. За несколько дней до начала приема празозина следует отменить прием диуретиков.

[!] После первого приема празозина больной обязательно должен находиться в горизонтальном положении, так как существует опасность развития ортостатической гипотензии, которая носит название «эффект первой дозы».

Празозин вызывает следующие побочные эффекты:

– задержку натрия и воды при длительном использовании;

– повышенную потливость;

– сухость во рту;

– головокружение;

– сердцебиение;

– ортостатическую гипотензию вплоть до обморока при приеме первой дозы.

Самым опасным побочным эффектом празозина является быстрое развитие привыкания к нему. Толерантность наступает на 4–5-й день приема. В результате для продолжения лечения требуется увеличение дозы, что повышает риск возникновения побочных эффектов.

Гидралазин (апрессин)

Этот препарат относится к прямым вазодилататорам, которые вызывают непосредственную релаксацию сосудов, в первую очередь артериальных. Препарат выпускается в таблетках и в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения.

Гидралазин вызывает следующие побочные эффекты:

– головную боль;

– тошноту;

– тахикардию;

– задержку натрия и воды.

[!] Пожилые люди очень чувствительны к действию гидралазина, поэтому доза для них должна быть значительно снижена.

Примерно у 10% больных, принимающих гидралазин, развивается волчанкоподобный синдром, который проявляется эритремой в виде бабочки на лице, полиартралгией, повышением температуры тела, лейкопенией, анемией, появлением в крови антинуклеарных антител и волчаночных клеток. Риск увеличивается при назначении больших доз препарата, а также у больных с нарушением функции почек и сердечной недостаточностью и больных с медленным ацетилированием в печени. При возникновении волчаночного синдрома лечение гидралазином следует прекратить.

Поделиться:
Популярные книги

Неудержимый. Книга XVIII

Боярский Андрей
18. Неудержимый
Фантастика:
фэнтези
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Неудержимый. Книга XVIII

Защитник

Кораблев Родион
11. Другая сторона
Фантастика:
боевая фантастика
попаданцы
рпг
5.00
рейтинг книги
Защитник

Ратник

Ланцов Михаил Алексеевич
3. Помещик
Фантастика:
альтернативная история
7.11
рейтинг книги
Ратник

Последняя жена Синей Бороды

Зика Натаэль
Любовные романы:
любовно-фантастические романы
5.00
рейтинг книги
Последняя жена Синей Бороды

Дракон с подарком

Суббота Светлана
3. Королевская академия Драко
Любовные романы:
любовно-фантастические романы
6.62
рейтинг книги
Дракон с подарком

Огненный князь 4

Машуков Тимур
4. Багряный восход
Фантастика:
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Огненный князь 4

Диверсант

Вайс Александр
2. Фронтир
Фантастика:
боевая фантастика
космическая фантастика
5.00
рейтинг книги
Диверсант

Вперед в прошлое 6

Ратманов Денис
6. Вперед в прошлое
Фантастика:
попаданцы
альтернативная история
5.00
рейтинг книги
Вперед в прошлое 6

Жена по ошибке

Ардова Алиса
Любовные романы:
любовно-фантастические романы
7.71
рейтинг книги
Жена по ошибке

На границе империй. Том 7. Часть 3

INDIGO
9. Фортуна дама переменчивая
Фантастика:
космическая фантастика
попаданцы
5.40
рейтинг книги
На границе империй. Том 7. Часть 3

Дайте поспать!

Матисов Павел
1. Вечный Сон
Фантастика:
юмористическое фэнтези
постапокалипсис
рпг
5.00
рейтинг книги
Дайте поспать!

Медиум

Злобин Михаил
1. О чем молчат могилы
Фантастика:
фэнтези
7.90
рейтинг книги
Медиум

Черный Маг Императора 5

Герда Александр
5. Черный маг императора
Фантастика:
юмористическое фэнтези
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Черный Маг Императора 5

Я не Монте-Кристо

Тоцка Тала
Любовные романы:
современные любовные романы
5.57
рейтинг книги
Я не Монте-Кристо