Массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Шрифт:
Если осанка нарушена, на ее исправление потребуется немало времени и еще больше волевых усилий. Даже незначительные дефекты поддаются коррекции только после длительных целенаправленных занятий лечебной физкультурой. Занятия обязательно должны проводиться систематически, не реже 3 раз в неделю; лечебный комплекс необходимо выполнять и дома самостоятельно.
Специальные упражнения позволяют нормализовать угол наклона таза, нарушение физиологических изгибов позвоночника, исправить положение и форму грудной клетки, добиться симметрии плечевого пояса, выровнять положение головы, подтянуть живот. Правильное
Таким образом, в комплекс лечебной физкультуры входят упражнения, направленные на создание мышечного корсета и исправление имеющихся дефектов.
Для исправления асимметричной осанки рекомендуются симметричные упражнения. Они перераспределяют нагрузку и тем самым способствуют выравниванию мышц спины и ликвидации асимметрии мускульного напряжения. При выполнении таких упражнений для сохранения срединного положения тела более слабые мышцы на стороне отклонения позвоночника выполняют большую работу, чем более крепкие мышцы на другой стороне туловища. Такой эффект принято называть физиологической асимметрией.
Дефекты осанки в саггитальной плоскости корректируются при помощи специальных упражнений.
При увеличении угла наклона таза выполняют упражнения на растягивание мышцы передней поверхности бедер, поясничной части длинных мышц спины, квадратной мышцы поясницы и подвздошно-поясничных мышц, а также на укрепление мышц брюшного пресса и задней поверхности бедер.
При уменьшении угла наклона таза комплекс лечебной физкультуры включает в себя упражнения для укрепления мышц поясницы и передней поверхности бедер.
Специальные упражнения используются и для нормализации физиологических изгибов позвоночника. Эти упражнения нацелены на улучшение подвижности позвоночника в месте наиболее выраженного дефекта, например в грудном отделе при сутуловатой спине.
Крыловидные лопатки и приведенные вперед плечи можно исправить, выполняя статические и динамические упражнения на укрепление трапециевидных и ромбовидных мышц и на растягивание грудных мышц.
Для исправления выступающего живота используют упражнения, укрепляющие брюшной пресс, которые выполняются обычно из положения лежа на спине. Наибольший эффект приносят упражнения с максимальным напряжением прямых и косых мышц живота, которые выполняются одновременно.
Исправленная осанка стойко закрепится лишь в том случае, если в это же время у человека сформируется навык правильной осанки, который появляется на основе мышечно-суставного чувства, т. е. способности ощущать положение определенных частей тела. Предварительно человеку объясняют, какой должна быть правильная осанка, и очень хорошо, если ее демонстрируют на конкретном примере. Затем начинается закрепление необходимых мышечно-суставных ощущений при помощи: 1) тренировки перед зеркалом (т. н. зрительный самоконтроль); 2) взаимного контроля занимающихся в одной группе; 3) принятия правильной осанки с коррекцией имеющихся нарушений у стены (в таком случае к суставно-мышечным ощущениям прибавляются тактильные); 4) исправления нарушений под руководством инструктора.
Умение напрягать и расслаблять отдельные мышцы или группы мышц особенно необходимо для поддержания правильной
И конечно же, закрепить правильную осанку помогают общеразвивающие упражнения, в которых необходимо сохранять требуемое положение тела и равновесие, а также упражнения на координацию движений.
Как правило, исправление осанки происходит в детском возрасте. На занятиях можно использовать подвижные игры, в которых необходимо удерживать правильную осанку.
В результате занятий у пациентов должно оформиться представление о правильной осанке, закрепиться навык положения отдельных частей тела, развиться умение самостоятельно принимать и в течение достаточно длительного периода сохранять правильную осанку.
Массаж при дефектах осанки
Хороший эффект для исправления осанки может быть получен в результате дифференцированного использования массажа. Воздействию подвергается в первую очередь спина, включая пояснично-крестцовую область и ягодицы, а также по мере необходимости грудная клетка и живот.
В месте грудного кифоза при круглой спине и сутуловатости необходимо применять все энергичные приемы, в том числе растирание и разминание, чтобы добиться большего тонуса мышц.
При значительно выраженном поясничном лордозе используют массажные приемы поглаживания и вибрации, чтобы способствовать расслаблению мышц.
При асимметричной осанке подбирают разные приемы для каждой половины спины. Та половина, в сторону которой ребенок имеет привычку наклоняться, массируется с использованием расслабляющих приемов. Другая стимулируется всеми возможными приемами.
В ходе массажа по мере необходимости применяются корректирующие приемы: надавливание, оттягивание и др., при помощи которых массажист стремится придать телу пациента симметрию.
По тому же принципу массируется передняя часть грудной клетки.
Массаж живота показан в тех случаях, когда наблюдается его выпячивание и мышцы брюшной стенки чересчур слабые.
Хороший эффект для профилактики дефектов осанки имеет самомассаж. Овладев в совершенстве его приемами, можно производить и дифференцированное воздействие в целях коррекции.
Сколиоз
Сколиозом называют тяжелое прогрессирующее заболевание позвоночника, которое проявляется в дугообразном искривлении во фронтальной плоскости и скручивании позвонков вокруг вертикальной оси – торсии (рис. 8) .
Рис. 8. Возможные смещения позвоночника при сколиозе
На последней стадии болезни сначала формируется реберное выпячивание, а затем реберный горб – гиббус.
Сколиоз – это не только косметический изъян, это многочисленные дисфункции внутренних органов, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Сколиоз – это уже не просто нарушение осанки, а болезнь.