Медицинские препараты
Шрифт:
Поскольку кортикостероиды и НПВП могут снижать выделение воды и ионов натрия из организма, при одновременном назначении бринердина с такими препаратами может потребоваться увеличение его дозировки.
Назначение резерпина больным, принимающим ингибиторы МАО, может привести к серьезному усилению угнетающего действия на ЦНС. Если ингибитор МАО добавляется к схеме лечения, включающей резерпин, могут отмечаться умеренная/тяжелая гипертония и гиперпирексия. Одновременный прием алкоголя или депрессантов ЦНС, может усиливать угнетающее действие резерпина на ЦНС. Резерпин может снижать терапевтическое действие леводопа в таких
Бринердин можно сочетать с другими антигипертензивными препаратами, такими как бета-блокаторы или вазодилататоры.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: могут отмечаться тошнота, рвота, понос, приливы, головная боль, головокружение, чувство жажды, гипокалиемия, мышечная слабость, артериальная гипотония, брадикардия, аритмии, депрессия, спутанность сознания и кома.
Лечение - удаление препарата из организма путем промывания желудка с последующим приемом активированного угля. По показаниям проводится поддерживающее симптоматическое лечение с мониторированием сердечно-сосудистой системы и водного баланса, восстановление электролитного баланса.
?????"ВАЛЕТОЛ"???????????????????????????????????????????????? ВАЛЕТОЛ (VALETOL, ЛЕЧИВА, Чешская республика) ????????????????????
СОСТАВ: 1 таблетка содержит 300 мг пропифеназона, 150 мг парацетамола и 50 мг кофеина.
СВОЙСТВА: парацетамол обладает жаропонижающим и анальгезирующим действием. Из ЖКТ парацетамол всасывается хорошо, проникает в соматические жидкости и около 15-25% связывается с протеинами плазмы крови. В печени парацетамол конъюгируется бета-глюкуронилтрансферазой, создавая глюкуронид (60-80%), и сульфотрансферазой, создавая сульфат (20-30%). Эти метаболиты выделяются путем клубочковой фильтрации и в небольшом количестве - путем тубулярной секреции. С мочой выводится быстро, преимущественно в виде сульфата и глюкоронида, только около 3% препарата выводится в неизмененном виде. Биологический период полувыведения составляет 2-3 часа. Терапевтическими считаются концентрации 10-20 мкг/мл.
Кофеин усиливает психическую активность, уменьшает усталость, увеличивает способность концентрации внимания, потенцирует действие анальгетиков. Из ЖКТ кофеин всасывается быстро. В организме он сначала демитилируется, а затем расщепляется на мочевину и аммониевые соли. С протеинами плазмы крови связывается около 10-15% препарата. Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, незначительная часть переходит в молоко кормящих матерей. Биологический период полувыведения составляет 3,3-3,5 часа.
Пропифеназон действует в организме аналогично аминофеназону, однако отличается от него более короткой продолжительностью анальгезирующего действия, более низкой токсичностью и тем, что при контакте с нитритами не превращается в канцерогенное нитрозопроизводное. Хорошо всасывается из ЖКТ и в форме инактивированных метаболитов выводится через почки.
ПОКАЗАНИЯ: головная боль, зубная боль, невралгия, боли после небольших операций и т.п.
ДОЗИРОВКА: подбирается индивидуально. При болях назначают 1-2 таблетки, далее в зависимости от потребности - по 1 таблетке в сутки. Максимальная доза составляет 5 таблеток в сутки. Детям препарат не назначают.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, лейкопения, порфирия, значительные нарушения функции миокарда, печени, почек, хронический панкреатит, декомпенсированная глаукома, язвенная болезнь, беременность, лактация, острая интоксикация снотворным, анальгезирующими, психофармакологическими средствами или алкоголем.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: вследствие возможного развития нейтропении и острого агранулоцитоза после применения препарата следует проверить картину крови.
Одновременное применение препарата вместе с алкоголем может привести к неконтролируемому взаимному потенциированию действия.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: лейкопения, вплоть до агранулоцитоза, гемолитическая анемия, аллергические реакции (чаще всего кожные); чувство дискомфорта в эпигастрии, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, понос, головокружение, общая слабость. В терапевтических дозах побочные явления не наблюдаются.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: пиразолоновый компонент препарата может усиливать действие пероральных антидиабетических средств, сульфаниламидных препаратов, антикоагулянтов, ульцерогенный эффект кортикостероидов и повышать плазматические уровни гидантоинатов; его эффективность могут ослабить холестирамин, трициклические антидепрессанты, холинолитики и щелочные вещества.
Парацетамоловый компонент - клинически серьезные взаимодействия не известны.
Не рекомендуется сочетание препарата с гемо- и нефротоксическими лекарственными средствами.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: при передозировке появляются выраженные признаки токсичности парацетамола. Передозировка приводит к рвоте, кровотечению из ЖКТ, некрозу эпителия почечных канальцев к отеку мозга. Описаны гипо- и гипергликемические состояния. Наиболее часто препарат оказывает выраженное токсическое действие на печень. Гепатотоксичность приписывают N-гидроксил производному парацетамола. Этот метаболит появляется только тогда, когда исчерпаны возможности инактивации парацетамола печеночными резервами глютатиона. Терапевтические дозы парацетамола приводят к повреждению печени только в исключительных случаях.
ФОРМА ВЫПУСКА: 10 таблеток в упаковке.
?????"ВЕНОБЕНЕ"??????????????????????????????????????????????? ВЕНОБЕНЕ (VENOBENE, ЛЮДВИГ МЕРКЛЕ ГМБХ, Австрия) ????????????????????
СОСТАВ: 100 г мазевой основы содержат 3000 М.Е. гепарина натрия и 5 г декспантенола.
СВОЙСТВА: гепарин - антикоагулянт прямого действия. Постепенно высвобождающийся из мази гепарин уменьшает воспалительные проявления и оказывает антитромботическое действие.
ПОКАЗАНИЯ: варикозные симптомокомплексы, поверхностные тромбофлебиты, перифлебиты, геморрой.
ДОЗИРОВКА: наносить тонким слоем 1-3 раза в сутки.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: при свежих тромбозах избегать массирования.
ФОРМА ВЫПУСКА: 20, 40 или 100 г мази в тубах.
?????ВЕРАПАМИЛА ГИДРОХЛОРИД??????????????????????????????????? АЗУПАМИЛ (AZUPAMIL, АЗУФАРМА ГМБХ, Германия) ВЕРАПАМИЛ (VERAPAMIL, А/О АЛКАЛОИД, Македония) ВЕРАПАМИЛ (VERAPAMIL, ВЕЙМЕР Фарма ГМБХ, Германия) ВЕРАПАМИЛ (VERAPAMIL, ХЕМОФАРМ Д.Д., Югославия) ИЗОПТИН (ISOPTIN, КНОЛЛЬ АГ, Германия) ИЗОПТИН SR (ISOPTIN SR, КНОЛЛЬ АГ, Германия) ИСОПТИН (ISOPTIN, ГЕРМАН РЕМЕДИЕС, Индия) КАЛАН (CALAN, ВИТАС Корпорейшн, США) ЛЕКОПТИН (LEKOPTIN, ЛЕК Д.Д. Любляна, Словения) ФАЛИКАРД (FALICARD, САЛЮТАС ФАХЛБЕРГ-ЛИСТ Фарма, Германия) ФИНОПТИН (FINOPTIN, ОРИОН Фармацевтика, Финляндия) ????????????????????