Мендельсон Роберт С.
Шрифт:
Итак, вам обоим комфортно, вы хорошо питаетесь и живете счастливо, верно? Ваша жизнь не разрушается агонией безжалостного самоотрицания, и избыток жировой ткани не представляет для вас проблемы. А теперь во время регулярного профилактического осмотра продемонстрируйте свое пышное здоровое тело врачу. И что же? У вас начнутся проблемы, как только вы встанете на весы! Он взглянет вам через плечо, сравнит ваши 70 килограммов со средними показателями в своих бесполезных таблицах, придаст своему лицу мрачное выражение и испуганно затрясет головой.
Вы войдете в его кабинет здоровой, счастливой «аппетитной пышкой», а выйдете оттуда несчастной, подавленной, отвратительной жирдяйкой. Можете считать, что вам повезло, если вдобавок ко всему вам не выписали еще и рецепт на бесполезное и потенциально
Я не буду более детально вдаваться в эту проблему, лишь предположу, что в распоряжении вашего врача имеются почти безграничные возможности «креативной диагностики». Повышенное давление раньше не привлекало столь пристального внимания врачей, пока фармкомпании не начали выпускать таблетки, которые дали Современной Медицине возможность прибыльного вмешательства. Теперь гипертония так интерпретируется некоторыми исследователями, что это позволяет назвать больными полчища людей, считавшихся здоровыми еще несколько лет назад. Это оправдывает назначение сильнодействующих токсичных лекарств с таким большим количеством ужасающих побочных эффектов, что они делают многих пациентов с едва повышенным давлением действительно больными. Многие из этих лекарств приводят к потере полового влечения и к импотенции и, как я подозреваю, расстраивают половую функцию чаще, чем психологические раздражители.
Врачу не стоит отчаиваться, если тонометр не покажет такого давления, которое можно было бы признать слегка повышенным. Потому как существует немалая вероятность, что ваше давление окажется достаточно низким для того, чтобы врач мог признать вас жертвой гипотонии, несуществующей болезни, что было доказано почти тридцать лет назад – достаточно давно для того, чтобы оживить этот диагноз под видом достоверного. Забудьте о данных исследований, показавших, что люди с более низким давлением обычно живут дольше. Если врач сказал, что гипотония – болезнь, значит, так и есть, и он, вероятно, будет лечить ее с помощью инъекций витамина В12. Если бы гипотония и была болезнью, то уколы здесь не помогли бы.
Также следует ожидать, что врач положит свой алчный глаз и на ваших детей. Деятели образования, которые не любят иметь дело с резвыми учениками, при усердной помощи врачей и психологов расширили определение гиперактивности, чтобы под него подпадал значительный процент американцев до двадцати одного года. Как следствие, для удобства и комфорта учителей и родителей миллионы нормальных энергичных детей были посажены на риталин и фактически превратились в зомби из-за его побочных эффектов.
Период жизни, который врачи считают безопасным для рождения детей, был сужен до такого предела, что теперь иметь детей считается опасным практически в любом возрасте. Попробуйте забеременеть, когда врач считает, что вы еще слишком молоды для этого или слишком стары, и он подвергнет вас целому набору изощренных акушерских приемов. Среди них будет амниоцентез – опасная процедура, которая должна применяться очень редко, если вообще нельзя этого избежать, только для определения аномалий развития плода [6] . Преданные защитники амниоцентеза рекомендуют проводить его всем женщинам старше тридцати лет. Показания к кесареву сечению были так творчески расширены, что теперь в некоторых больницах количество кесаревых сечений превышает 50 процентов от общего числа родов. Большинство этих показаний является следствием обезболивания, анестезии, стимуляции и других акушерских вторжений в естественный процесс родов.
6
Об амниоцентезе более подробно рассказывается в главе 22. – Прим. ред.
Вся эта «креативная диагностика», безусловно, приносит прибыль. Она помогает фармацевтическим заводам не простаивать, а койкам – не пустовать. А также позволяет врачам хорошо выглядеть. Самым замечательным примером этого является тот факт, что один-единственный прыщ с недавних пор называют воспалением сальных желез, что существенно повышает статус дерматологов, которые теперь могут рапортовать о 80-процентном излечении. Почти таких же показателей может достигнуть подросток без помощи врачей, просто умывая лицо.
Мой друг профессор Джон Макнайт из Центра проблем городов (Северо-Западный университет) смотрит на все это вдумчивым и критическим взглядом. Он говорит, что все больше здоровых людей называют больными во имя лечения, заботы, помощи и любви. Но за маской обслуживания, отмечает он далее, скрываются реальные служащие, которым нужна прибыль, – врачи, медсестры, больницы, производители лекарств, фармацевты и многие другие. Таким образом, говорит Джон, «не столько клиент нуждается в услугах, сколько услуги в клиенте».
Но какую цену платят американцы, чтобы удовлетворить потребности Современной Медицины!
И еще одно предостережение: если ваш врач является экспертом по «креативной диагностике», то, ради бога, никогда не жалуйтесь ему на головную боль. Если у вас нет других тревожных симптомов, напоминайте себе, что семь из десяти американцев принимают анальгетики от головной боли по меньшей мере раз в месяц. Оставьте вашу головную боль при себе, ибо в ином случае вы откроете ящик Пандоры, из которого полезут вероятные признаки какого-либо серьезного заболевания. Их хватит на то, чтобы обеспечить занятость вашему врачу, лабораториям, а может быть, даже больнице, на недели и месяцы, в течение которых вам придется пройти через длинную череду дорогостоящих анализов и обследований.
Врач знает, что если головная боль не сопровождается комбинацией дополнительных симптомов, она скорее всего психогенна, то есть возникла от умственного или нервного напряжения; и лучшее, что он может порекомендовать, – расслабиться, выпить аспирин и лечь спать. Но если он по-настоящему творческий и слегка недобросовестный человек, то ваша головная боль станет единственной причиной, по которой ему захочется начать поиски бесконечного множества удивительных болезней. Они варьируются от обычной простуды до рака мозга, но между этими крайностями найдется еще масса вариантов. Однако если вам не хватает внимания, можете поучаствовать в игре, чтобы выяснить, что ваша головная боль не является результатом ветрянки, дифтерии, скарлатины, свинки, мононуклеоза, гриппа, пневмонии, гепатита, синусита, тонзиллита, энцефалита, брюшного тифа, бруцеллеза, тропической лихорадки, пятнистой лихорадки Скалистых гор, лептоспироза, оспы, желтой лихорадки, туляремии, сибирской язвы, малярии, менингита, аллергического ринита, гастроэнтерита, полипов, гипогликемии, базедовой болезни или шейного синдрома.
Головная боль является одним из симптомов всех этих заболеваний, но, если у вас нет других симптомов, вероятнее всего, у вас нет ни одного из них, даже того, о котором я забыл упомянуть, – чумы!
Глава 3
Где вы учились?
Чем меньше врач уверен в правильности своего диагноза или назначенного лечения, тем больше вероятность того, что он сбросит с себя овечью шкуру, как только вы позволите себе безрассудство подвергать сомнению его назначения. «Вы что – медик?» – ставит он вас на место, чтобы увильнуть от вопросов, на которые, как и сам знает, не сможет дать удовлетворительного ответа. В большинстве случаев этот прием срабатывает.
Врач нечасто прибегает к этой уловке. Ему не приходится этого делать, потому что большинство пациентов слишком запугано его манерой держаться и дипломами, чтобы сомневаться в рекомендуемом лечении. Но если он все же задал этот вопрос – берегитесь, так как, скорее всего, он назначил вам что-то очень плохое.
Современная Медицина во многом подпитывает свою мощь за счет доверчивого и почти благоговейного отношения большинства американцев к врачам – ко всем врачам. Роджер Дж. Кеннеди, директор Смитсонианского технологического музея, мог бы иметь в виду врачей, когда говорил, что «власть – это место, где незаметно вырабатывается самомнение». Власть, основанная на почтительном отношении, по большей части незаслуженном, – это скала, на которой покоится собор Современной Медицины. Аура всемогущества, которой окружил себя медицинский истэблишмент, не дает вам возможности пристально рассмотреть вашего врача и увидеть, что он стоит на глиняных ногах.