Народ и Родина. Медицина, наука и образование России

Осипов Максим Александрович

Современная стоматология России развита вполне успешно по мировым стандартам. Не менее развито и само понятие в современной жизни народа, как понятие «беречь зубы» – когда в приоритете популярно понятие о сохранении своего здоровья, особенно состояние своих зубов. С развитием всей отечественной медицины шло становление и стоматологии в стране для качественного и свободного обслуживания населения в этом лечении. Несмотря на то, что сама стоматология в России для населения присутствовала и вела обслуживание граждан, её всё-таки следовало было модернизировать, и эта модернизация началась в начале 10-х годов 21 века 40 . Для чего следовало было делать эту модернизацию? Всё дело в том, что стоматология в начале существования Российской Федерации действовала и существовала по принципу советской. Несомненно, в годы существования СССР стоматологическое обеспечение народа было, и было оно повсеместно, но по высказываниям и оценкам современников качество было куда не лучше. Отмечается что в больницах, чтобы попасть на приём к зубному

врачу, необходимо было отстоять огромные очереди из пациентов – а если пациент с острой зубной болью, то граждане с пониманием пропускали таких вперёд или же по требованию самого врача, что было правильно. Количество самих зубных врачей в больницах было невелико, тем самым объясняется почему были очереди. Лечение проходило без анестезии и бывало что зубы удаляли «в живую», с прониканием в зубные десные каналы без обезболивающего. И вовсю применяли зубной «цемент» для установки пломбы – хотя это было основой в те времена и тут погрешности нет. Но есть ещё одно, что считается в стоматологии советского времени недостатком – это концептуальность: считалось, что простым гражданам будет даже полезно если они «немножко потерпят» 41 . Даже после прекращения существования самой советской медицины, её стоматология ещё сохранялась в современной методике лечения. Но как раз при популярности народа к сохранению здоровья и вообще к потребности к стоматологическому обслуживанию приводило к увеличению очередей, что не могло радовать никого. К тому же качество самого обслуживания было не совсем удовлетворительным и по этому было отставание по отношению с зарубежной стоматологии. Сразу было видно, что государственная стоматология не способна справиться с современной потребностью населения в данном лечении. Коренной перелом в этом был сделан путём уменьшения участия государственного здравоохранения в стоматологии в пользу роли увеличения частных стоматологических поликлиник. Несомненно, сами клиники, что относятся к государственным, также остались и функционировали, но спрос граждан на их посещение упал и предпочтение ушло на частные клиники, где лечение в корне стало отличаться от первых: иногда бывало и так, что сами стоматологи государственных клиник отправляли пациентов в частные по необходимости в каком-либо тщательном лечении (конкретно так лично было со мной – автором книги). Частные клиники стали актуальными по многим параметрам: по высокому применению современного оборудования и приборов в лечении, в отсутствии очередей путём введение электронной записи на приём, и быстром обслуживании пациента. И главным была замена способов лечения со старых принципов на современные – это и отсутствие закладки зубного «цемента» на более улучшенную методику установки пломбы, это и применение анестезии и обезболивающих, и имплантация зубов, и отбеливание зубов, устранение их от кариеса и «желтизны».

40

но происходило и ранее по мере появления частных стоматологий.

41

правда это или нет, трудно сказать.

С внедрением частных клиник увеличилось и поступление граждан на обучение зубному делу в учебные институты и ВУЗы России, так как профессия стоматолога становилась престижной и перспективной: в 2010 году в стране действовало 60,6 тысяч стоматологов 42 , в 2012 году – по данным Росстата, в России действовало 63,2 тысячи стоматологов, в 2013 году – 63,1 тысячи. Далее количество сократится – в 2015 году уже будет 59,7 тысяч стоматологов 43 – это будет связано с сокращением самих госполиклиник в стране, уступая место частным. Также и само посещение поликлиник будет каждый раз колебаться: в 2015 году в целом по стране было осуществлено 238,2 млн. приёмов в частных и государственных стоматологических клиниках, что меньше показателя 2014 года на 3,4%. В 2016 году тенденция только сохранилась, в последующие годы будет колебания на 2 и более %. Это говорит о том, что пик массовой посещаемости стоматологий проходит – это в самом начале была большая потребность в услугах стоматолога, а далее, по мере роста частных клиник и популярности профессии стоматолога и здоровья зубов, начинается переизбыток всего этого. Далее услуга стоматолога стала перетекать в привычное дело и стала услугой «по возможной необходимости». К этому можно отнести несколько причин: это и платёжоспособность населения, это и качественное обслуживание пациентов, при котором нету необходимости в повторном посещении стоматолога (от чего также может быть сокращение посещаемости поликлиник по вышесказанным статистикам), это и присутствующий также в народе принцип «идти к стоматологу только по первой боли» и без проведения частой диагностики зубов.

42

«Википедия».

43

данные сайта Infotables.ru.

Из всего стоит сказать, что качественная и быстрая стоматология в России есть, и она имеет успехи и спрос. Но не стоит говорить, что сама государственная стоматология исчезла – государственные клиники есть и также обслуживают население по их запросу. Она действует в лечении государственных служащих и работников: для военных – в военных медицинских учреждениях, для железнодорожников – в железнодорожных больницах, для сотрудников правопорядка – во всех государственных медицинских больницах, для космонавтов – в медико-космических учреждениях и тд. Это также говорит ещё раз, что государственная стоматология не исчезнет в России, хоть и уступает уже по масштабности частным.

Современные отечественные врачи и медики совершили ряд операционных достижений, доселе не знавшие ранее в нашем Отечестве и давший большой урок будущему поколению врачам России. Многие врачебные коллективы, проводящие операции, в наши дни открыли несколько способов сложных хирургических операций, способствующие спасению жизни человека и излечиванию от сложных заболеваний. Так, врачи Боткинской больницы в 2018 году провели сложнейшую операцию на печени онкологической больной. Печень пациентки была практически полностью поражена метастазами -здоровыми оставались менее 20% клеток, которых недостаточно для жизни. Врачи решились нарастить здоровый участок печени. В поражённую опухолью часть печени ввели специальный препарат, который склеил кровеносные сосуды. Это остановило рост опухоли. И в течение полутора месяцев кровь питала лишь здоровую долю печени, благодаря чему она выросла до нужного размера. Поражённую часть печени хирурги успешно удалили, и на сегодня, по данным исследований, раковых клеток в организме больше нет – болезнь удалось победить!

А в Санкт-Петербурге в том же году впервые в России провели сложнейшую операцию на сердце младенца! Малыш родился с тяжелейшим пороком сердца – в нём отсутствовал один из двух сосудов и клапан, обеспечивающий лёгочный кровоток. Вместо отсутствующего клапана малышу вживили гомограф – чужую живую плоть, протез, взятый от обследованного донора. Самая главная сложность для хирургов заключалась в размерах сердечка новорождённого пациента, которое величиной с его кулачок. Хирурги работали в специальных бинокулярных увеличителях. Медицинская нить, которой сшивали края протеза, тоньше человеческого волоса. Пройдя через все эти трудности, врачи сделали свою работу – вылечили малыша и получили хороший опыт во благо всей медицины.

Внутриутробную операцию на мозге провели уральские врачи в 2018 году. Перед медиками стояла непростая задача – остановить быстро прогрессирующую гидроцефалию плода на 28-недельном сроке беременности. Доступ к головному мозгу эмбриона осуществлялся через небольшое отверстие с помощью современного оборудования и специальных баллонов, применяемых в хирургии новорождённых. Врачам удалось обеспечить отток жидкости, благодаря чему прогрессирование гидроцефалии затормозилось. Пациентка продолжила вынашивать беременность. Роды прошли 2 июля 2018 года на сроке в 37–38 недель – на свет появился мальчик весом 2 кг 700 г и его жизни ничто не угрожает – и это благодаря методике уральских врачей.

В 2018 году впервые в мире российские хирурги прооперировали ребёнка, реконструировав его нос при помощи лоскутов собственной слизистой оболочки! Ребёнок родился с врождённой аномалией, при которой оказались заблокированными оба носовых канала. Новую методику уже проверили на нескольких больных, в результате чего все пациенты уже через 2–3 дня после операции начали дышать без боли, отёков и дискомфорта.

А в 2019 году врачи в Сочи успешно прооперировали долгожительницу, удалив раковую опухоль на голове 97-летней пациентки! Врачи констатировали у женщины рак, опухоль проросла в кость, твёрдую мозговую оболочку и далее в сагиттальный синус, который отвечает за отток крови из головы. После операции, через пару дней женщина совершила первые шаги и спустя две недели после хирургического лечения, вернулась домой.

В том же году в центре им. Кулакова провели уникальную операцию – избавили от патологии ещё нерождённого ребёнка. Врачи смогли вылечить больного ребёнка за несколько месяцев до его рождения от патологии, которая, если бы не врачи, сделала бы его инвалидом 44 ! Также на тот период в Обнинске врачи, впервые в нашей стране, провели радиоэмболию печени – операцию, которая позволяет остановить рост раковой опухоли и, возможно, продлить жизнь пациента в пять раз!

44

видеорепортаж «Первого канала» за 2019 год.

В 2015 году провели уникальную операцию, первые проводившаяся в России. Операцию провели военные хирурги. Впервые в России удалось пересадить человеку лицо, повреждённое электроожогом. До этого медики провели более 30 пластических операций, но полностью скрыть серьёзный дефект не удалось. И тогда врачи решились на то, чего ещё никогда не делали. Пластические хирурги и военные медики разработали специальную методику. Создали цифровые 3D-модели лица пациента, на которых десятки раз отрабатывали операцию, чтобы не допустить ни единой ошибки. Донором стал человек, который умер от тяжёлой черепно-мозговой травмы. Согласие на трансплантацию дали его родственники. Операция заняла 18 часов. Уникальная операция российских врачей даёт надежду сотням людей, которым раньше, казалось, помочь нельзя при таких случаях.

Российские врачи первыми в мире провели успешную трансплантацию печени и лёгких больному муковисцидозом ребёнку! Девятилетний ребёнок, поступивший в НМИЦ ТИО имени Шумакова, с трудом передвигался по палате и не мог находиться без постоянного притока кислорода. Кроме того, болезнь трансформировала его печень, начался цирроз. По словам министра здравоохранения Вероники Скворцовой, труднее всего было найти подходящие органы, так как пациент весил 30 килограммов. В операции участвовали несколько команд хирургов. Сама операция продлилась 16 часов, после чего ребёнок вылечился.