Нарушения обмена веществ
Шрифт:
В последние годы все большее влияние на заболеваемость оказывает нарушенная экология, в частности радиационное воздействие. Нельзя сбрасывать со счетов и социальные факторы: эмоциональные стрессы, психические перегрузки, нарушение режима труда и отдыха (работа в ночную смену). Немаловажно также изменение характера питания, а именно: снижение потребления белковой пищи, необходимой для выработки гормонов. По статистике, сегодня люди едят значительно меньше мяса и молока, а потребление морской рыбы и морепродуктов, богатых йодом, сократилось в 10 раз. В то же время в рационе современного среднестатистического россиянина присутствует больше растительных продуктов, в том числе способствующих образованию зоба. К этой же группе причин
Один из провокаторов болезней «щитовидки» – ультрафиолетовое излучение, или злоупотребление загаром. Большое значение в развитии заболеваний играет широкое и бесконтрольное применение медикаментозных средств. Так, к нарушениям функции щитовидной железы могут привести антибактериальные препараты и лекарства, используемые в кардиологии, гинекологии, психиатрии и других областях медицины.
Среди причин заболеваний щитовидной железы следует отметить очаги хронической инфекции полости рта и носоглотки, а также ряд других недугов, в частности касающихся функционирования печени и репродуктивных органов.
Как видите, заболевания щитовидной железы обусловлены различными факторами, недочет которых может стать причиной отсутствия должного эффекта лечения.
Ученые доказали, что курение негативно сказывается на щитовидной железе. Табак приводит к развитию ее заболеваний, усугубляет их течение и ослабляет эффективность терапии. Это объясняется прямым повреждающим воздействием на тиреоциты. У курящих людей намного чаще встречаются узловые образования, хронические воспаления щитовидной железы и тиреотоксический зоб. Прямого влияния алкоголя на структуру щитовидной железы пока не установлено, но, учитывая его отрицательное воздействие на печень – орган, тесно связанный с функционированием эндокринной системы, – злоупотреблять спиртными напитками не стоит, что, впрочем, давно известно.
Предрасположенность и факторы риска
Факторами риска называют обстоятельства, не обязательно вызывающие заболевание, однако повышающие вероятность его возникновения. Применительно к болезням щитовидной железы такими факторами являются возраст и пол. Как известно, недугами «щитовидки» чаще всего страдают пожилые люди и женщины (особенно в случае гинекологических заболеваний, бесплодия, повторных самопроизвольных абортов и дисменореи).
Определенную предрасположенность имеют люди с аутоиммунными нарушениями: ревматическими болезнями, сахарным диабетом I типа, витилиго, рассеянным склерозом, заболеваниями надпочечников и другой патологией этого профиля.
Обязательно нужно обследовать щитовидную железу лицам, которые подвергались наружному облучению, в том числе из-за онкологических заболеваний. Группу риска также составляют дети с генетическими нарушениями и пороками развития.
Учитывая важную роль гормонов щитовидной железы в поддержании иммунитета, за состоянием этого органа следует особенно следить больным аллергиями, в частности крапивницей и бронхиальной астмой.
Исключить патологию «щитовидки» необходимо при малокровии, не поддающемся традиционной терапии, а также при появлении симптомов, характерных для дефицита йода в организме.
Симптомы и диагностика
Сбои в работе щитовидной железы могут проявляться как в недостаточной, так и в чрезмерной выработке гормонов. В обоих случаях результатом становится нарушение здоровья, сопровождаемое болезненными проявлениями.
Клинические признаки заболеваний щитовидной железы проявляются по двум направлениям. Во-первых, это нарушения ее функции, которые укладываются в рамки либо недостатка тиреоидных гормонов – гипотиреоза, либо их избытка – тиреотоксикоза. Во-вторых, симптоматика патологических изменений щитовидной железы обусловлена изменениями ее размеров (зобом) со сдавливанием или смещением рядом расположенных органов. Например, при сдавливании пищевода наблюдается затруднение глотания, а при сдавливании трахеи – проблемы с дыханием, охриплость голоса.
Гипотиреоз
Гипотиреоз – патологическое состояние организма, обусловленное недостатком или отсутствием гормонов щитовидной железы.
В подавляющем большинстве (в 95% случаев) гипотиреоз является исходом поражения щитовидной железы в результате воспалительного процесса, оперативного вмешательства, лечения радиоактивным йодом, ионизирующего облучения, а также при недостатке поступления йода с пищей и врожденном недоразвитии органа (первичный гипотиреоз). Значительно реже гипотиреоз обусловлен поражением «вышестоящих» эндокринных органов – гипофиза или гипоталамуса, а также врожденной низкой чувствительностью рецепторов к собственным гормонам (вторичный гипотиреоз). Среди причин врожденного гипотиреоза можно назвать снижение функции щитовидной железы у матери, а также применение во время беременности ряда медикаментов.
Острые психические травмы, сопутствующие заболевания других органов, в первую очередь печени и половой сферы, также могут спровоцировать недостаток гормонов щитовидной железы. В ряде случаев аналогичным образом влияют некоторые лекарства (йодсодержащие препараты при их противопоказании, церукал, амиодарон и др.).
Вероятность развития гипотиреоза повышается в пожилом возрасте, а также у людей, страдающих аутоиммунными и аллергическими заболеваниями, «беспричинными» депрессиями, дисменореей, бесплодием, гиперпролактинемией и гиперхолестеринемией.
Гипотиреоз, возникающий из-за недостатка йода в организме, является сегодня самым распространенным заболеванием щитовидной железы в России. Причина «процветания» этой болезни – уменьшение потребления натуральных продуктов. Нехватка йода приводит к снижению функции щитовидной железы, которая начинает вырабатывать недостаточное количество гормонов. Чтобы захватить из крови те крохи йода, которые в ней есть, щитовидная железа увеличивается в размерах, и у человека постепенно формируется зоб. Вес такой железы может достигать нескольких килограмм! В сильно увеличенной железе клетки размножаются неравномерно, образуя скопления, в результате чего появляются узлы, окруженные капсулами. Узлы состоят из неполноценной ткани, которая не вырабатывает гормонов, что приводит к хроническому недостатку тироксина и трийодтиронина, восполнить который, просто принимая йод, невозможно. Человеку с хроническим гипотиреозом приходится всю жизнь употреблять искусственные гормоны щитовидной железы. Они абсолютно безвредны, но их нужно применять регулярно и в точно определенное время.
Гипотиреоз значительно чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Он имеет постепенное начало и стертые, неспецифические симптомы, которые могут расцениваться как результат переутомления, других заболеваний или беременности. Поэтому снижение функции щитовидной железы нередко выявляется на поздних, далеко зашедших стадиях.
При гипотиреозе в организме замедляется обмен веществ. Энергия образуется с меньшей интенсивностью, что приводит к постоянной зябкости и понижению температуры тела. Из-за непреходящего ощущения холода страдающие гипотиреозом люди тепло одеваются в любую погоду. Основные признаки гипотиреоза – слабость и усталость, ощутимые даже по утрам. Еще одно проявление гипотиреоза – склонность к простудным инфекциям. Это обусловлено отсутствием стимулирующего влияния гормонов на иммунную систему. Частые симптомы – постоянные головные боли, боли в мышцах и суставах, а также онемение в руках. Кожа становится отечной, сухой, волосы и ногти – ломкими. Отеки особенно выражены на лице, плечах и голенях. При надавливании на отечное место не остается ямки, кожа не собирается в складку.