Не болеть - это просто!
Шрифт:
Клинический анализ бывает сокращенный (определяется концентрация гемоглобина, лейкоцитов, СОЭ) и развёрнутый, включающий лейкоцитарную формулу. Забор крови производится из пальца натощак (обычно утром).
Многие показатели, определяемые при клиническом анализе крови, связаны с работой иммунной системы.
На любые неблагоприятные проявления организм отвечает увеличением количества лейкоцитов в крови (лейкоцитозом).
По степени лейкоцитоза, процентному соотношению различных форм лейкоцитов судят о характере того или иного заболевания.
С помощью биохимических анализов можно определить содержание в крови ферментов, гормонов, любых веществ, участвующих в процессах жизнедеятельности.
При неполадках в работе тех или иных органов врач-специалист направит вас на соответствующее исследование, расскажет, как его проходить, объяснит результаты анализов.
Существует множество разнообразных биохимических анализов крови (они зависят от того, какие вещества, циркулирующие в крови, хотят определить). Но, как правило, кровь для таких анализов берётся "натощак" (после 8-10 часового воздержания от пищи). Это очень важно, так как результаты анализа крови, взятой через 3-4 часа после еды, будут зависеть от характера принимаемой пищи.
(раздел 2.6.), глюкозы ("сахара") в крови и кислотно-щелочного равновесия. Многим людям необходимо контролировать эти параметры.
Нормальный уровень глюкозы капиллярной крови (забор из пальца обязательно натощак): 4,1-5,9 ммоль/л (после 60 лет - 4,4-6,4 ммоль/л).
Для венозной крови (забор из локтевой вены) верхняя граница может быть выше нормы на 0,5-1 ммоль/л.
В первую очередь человеку нужно контролировать уровень глюкозы"сахара" (глюкозы в крови), холестерина и кислотно-щелочное равновесие крови.
Нормальный уровень глюкозы капиллярной крови (забор из пальца обязательно натощак) - 4,1-5,9 ммоль/л (после 60 лет - 4,4-6,4 ммоль/л). Для венозной крови (забор из локтевой вены) верхняя граница нормы выше на 0,5-1 ммоль/л.
Этот анализ помогает диагностировать диабет, так как содержание глюкозы в крови повышается прежде всего при сахарном диабете.
В норме концентрация глюкозы в крови строго регулируется. Она должна быть доступна в любой момент тканям, нуждающимся в энергии.
Содержание глюкозы в крови здорового человека непостоянно. Через 2 часа после приёма пищи, содержащей углеводы, уровень глюкозы должен быть не более 7,8 ммоль/л, а затем ещё постепенно снижаться.
Для диагностики скрытых форм диабета проводят пробу на толерантность к глюкозе (анализ сахарной кривой). Сначала у человека измеряют содержание глюкозы в крови "натощак", затем дают выпить специальный раствор, содержащий глюкозу. После чего измеряют содержание "сахара в крови" через 30 минут, 1 и 2 часа. При первых измерениях концентрация глюкозы не должна превышать 200 мг%, а через 2 часа уровень глюкозы у здорового человека должен приближаться к значениям "натощак".
Снижение содержания глюкозы в крови происходит при недостаточности функций надпочечников, гипофиза, иногда при почечной недостаточности, опухоли поджелудочной железы.
В настоящее время появилась возможность самостоятельного контроля уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра. При работе с глюкометром капля крови из пальца наносится на тест-полоску, которая помещается в прибор, и через несколько секунд на электронном табло появляется результат.
Самостоятельный контроль уровня глюкозы помогает больным сахарным диабетом избегать осложнений. Чтобы не допустить развития сахарного диабета, анализ на определение глюкозы рекомендуют делать также людям, страдающим ожирением и тем, у кого есть родственники, больные сахарным диабетом II типа.
Человек должен знать и уровень своего холестерина в крови. Контроль уровня холестерина помогает избегать ССЗ.
Для домашнего самоконтроля можно ограничиться примерным определением уровня с помощью тест-полосок.
Как известно, холестерин присутствует в организме в виде липопротеидных комплексов. При этом липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) переносят холестерин из крови в ткани, а липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) - удаляют его излишки из клеток. ЛПНП считают "плохим", а ЛПВП "хорошим" холестерином. Избыток "плохого" и недостаток "хорошего" холестерина является причиной атеросклероза.
Оптимальный уровень общего холестерина в крови 5,0 ммоль/л (допустимый уровень - 3,0-8,0 ммоль/л.). При этом холестерина в составе ЛПНП должно быть не более 3,4 ммоль/л.
Концентрация общего холестерина выше 6 ммоль/л требует коррекции диетой, а выше 8 ммоль/л - обращения к врачу и соответствующего лечения.
При высоком уровне общего холестерина необходимо также определить содержание в крови ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов и, по результатам анализов, принять рекомендуемые врачом меры.
Если показатели близки к оптимальным границам, то очередное определение уровня холестерина достаточно сделать спустя год.
Небольшое повышение уровня холестерина в крови не опасно, но оно является сигналом для контроля и коррекции данного показателя.
Первоначальным способом снижения уровня холестерина является диета с низким содержанием животных жиров (раздел 2.9.).
Если через 1,5-2 месяца диеты уровень холестерина не снизится, значит, избытки холестерина синтезирует сам организм, и для его снижения необходимы препараты, тормозящие этот процесс.
Важнейшее значение для сохранения здоровья человека имеет кислотно-щелочное (кислотно-основное) равновесие (КЩР) крови.
Для оценки степени кислотности используется водородный показатель - рН. В нейтральной среде показатель рН равен 7,0, в кислой среде он меньше 7,0, а в щелочной - больше. Нормальный рН артериальной крови должен быть в пределах 7,35-7,43, венозной - 7,26-7,35 (то есть кровь имеет слабощелочную среду).
Поскольку мы обеспечиваем организм кислотами и щелочами через пищу, то излишки кислой или щелочной пищи могут нарушать кислотно-щелочное равновесие.