Новокаиновые блокады в ветеринарии
Шрифт:
11. Интраплевральная новокаин-антибиотиковая блокада по Р. З. Курбанову
Париетальная и легочная плевра (оболочка, покрывающая грудную полость и поверхность легких) является огромным рецепторным полем. Кроме того, легочная плевра как анатомически, так и гистологически тесно связана легочной тканью и имеет с ней общее кровоснабжение, лимфатическую систему и иннервацию. Она обладает высокой всасывающей способностью. Поэтому лекарства, введенные в плевральную полость, быстро всасываются в кровь и легко проникают в легочную ткань. Эти данные послужили основанием для изучения эффективности совместного
Показания к применению. Блокаду назначают при:
— острой, подострой и хронической неспецифической серозно-катаральной, катаральной бронхопневмонии и пневмонии у животных разных видов и возрастов.
Техника блокады. Животное фиксируют в положении лежа или стоя. Точка вкола иглы у крупного и мелкого рогатого скота и собак находится с обеих сторон на месте пересечения 9-го межреберья с желобком, образованным длиннейшей мышцей спины и подвздошно-реберной мышцей (рис. 14).
Место вкола иглы выстригают, обрабатывают 5 %-ным спиртовым раствором йода или другими дезинфицирующими растворами. Для блокады используют обычную инъекционную иглу от шприца «Рекорд». Кожу и подлежащие ткани прокалывают параллельно сагиттальной плоскости (сверху вниз) и продвигают иглу в этом же направлении до исчезновения сопротивления тканей. Чтобы не повредить межреберный нервно-сосудистый пучок, иглу вкалывают ближе к переднему краю 10-го ребра.
После прокола париетальной плевры появляется шум всасывающегося воздуха, так как давление в плевральной полости отрицательное. К игле присоединяют шприц с готовым раствором, который вводят легким и плавным надавливанием на поршень. При правильном введении препарата в канюле иглы раствор не держится, он сразу же уходит в грудную полость. Если конец иглы находится в толще грудной стенки, то раствор держится в просвете канюли, а если в легочной ткани — медленно всасывается. Убедившись в правильности положения иглы, вводят весь объем препарата, а после инъекции иглу вынимают вместе со шприцем, чтобы предотвратить засасывание воздуха в грудную полость. При необходимости раствор новокаина можно вводить вместе с антибиотиком.
Для введения в плевральную полость суточную дозу антибиотика растворяют в теплом 0,5 %-ном растворе новокаина, приготовленном на физиологическом растворе, объем которого для блокады определяют из расчета 0,3…0,5 мл на 1 кг массы тела животного с каждой стороны, например для теленка массой 50 кг — по 20 мл с каждой стороны. На второй день блокаду повторяют, например с правой стороны, а на третий — с левой и т. д. до выздоровления животного.
При необходимости выполнения блокады нескольким животным применяют системы для внутривенных инъекций или шприц Жанэ, которые позволяют одновременно приготовить
12. Надплевральная новокаиновая блокада чревных нервов по В. В. Мосину
Чревный (большой внутренностный) нерв образован преганглионарными волокнами IV… IX грудных сегментов. На своем пути в брюшную полость он сначала сопровождает симпатический ствол, затем отделяется от него, проникает между ножкой диафрагмы и большим поясничным мускулом в брюшную полость, где входит в полулунный ганглий солнечного сплетения, который расположен на чревной и краниальной брыжеечной артериях. В брюшной полости брюшной внутренностный нерв входит в чревный узел, который соединяется веточками с солнечным и почечным сплетениями.
Преганглионарные волокна VII… XI грудных, а у крупного рогатого скота от XI грудного по II поясничный сегменты формируют малый чревный нерв, который вместе с большим чревным нервом входит в краниальный брыжеечный узел солнечного сплетения, а также в узел почечного сплетения.
Постганглионарные волокна из полулунного узла солнечного сплетения на ветвях чревной и краниальной брыжеечной артерии образуют одноименные сплетения: печеночное, желудочное, селезеночное, краниальное брыжеечное. Постганглионарные волокна из почечных и надпочечных узлов также образуют одноименные сплетения: почечное и надпочечное. Каудальное брыжеечное и внутреннее сплетения образованы из постганглионарных волокон каудального брыжеечного узла. Симпатическую иннервацию органов и тканей брюшной полости обеспечивают постганглионарные волокна соответствующих узлов и сплетений.
Показания к применению. Данную блокаду используют для:
— обезболивания органов брюшной и тазовой полостей при абдоминальных операциях;
— профилактики перитонита, гипотонии и атонии желудочно-кишечного тракта в послеоперационном периоде;
— лечения перитонита, гастроэнтерита, динамических колик, острого расширения желудка, атонии и острой тимпании преджелудков, метеоризма кишечника, диспепсии телят, поросят, холецистита, панкреатита, эндометрита, задержания последа, выпадения влагалища и матки, спазма шейки матки;
— лечения послекастрационных воспалений семенного канатика, общей влагалищной оболочки и прилегающих тканей;
— лечения парезов и параличей нервов задних конечностей у крупных и мелких животных;
— профилактики и лечения инфекционных воспалений (флегмона, абсцессы), гнойных ран области спины, поясницы, крупа, бедра, голени и тканей дистальных частей тазовых конечностей;
— лечения синовитов, артритов, пери- и параартритов суставов тазовых конечностей;
— коррекции и стимуляции функции пищеварительных желез, печени, почек, желез внутренней секреции, всасывающей способности брюшины, стенок желудка и кишечника;
— активизации кровообращения при его нарушениях в органах и тканях брюшной и тазовой полостей, а также тазовых конечностей; улучшения трофики тканей;
— активизации клеточного обмена и гуморального статуса организма.
Техника блокады. Суть надплевральной новокаиновой блокады заключается в инъекции 0,5 %-ного раствора анестетика в надплевральную клетчатку, окружающую симпатические стволы и чревные нервы впереди ножек диафрагмы. Техника блокады у всех животных в принципе аналогична, но имеются и некоторые особенности.