О чем говорят анализы

Попова Юлия Сергеевна

Основные критерии интерпретации результатов серологического скрининга на Toxoplasma gondii представлены в таблице.

Для диагностики токсоплазмоза используют и оценку реакции на внутрикожное введение специального препарата токсоплазмина, схожей по протеканию ответной реакции и интерпретации результатов

с туберкулиновой пробой. Преимущество этой пробы кроется в ее высокой специфичности. Она ни при каких обстоятельствах не бывает положительной при других заболеваниях, только при токсоплазмозе.

Инфекционный мононуклеоз (IgM, IgG)

Вирусное заболевание, часто протекающее в скрытой, стертой форме или в форме носительства вируса. Обострение заболевания чаще всего случается однократно, после чего формируется стойкий иммунитет.

Результат IgM—, IgG– говорит об отсутствии заболевания.

Результат IgM—, IgG+ свидетельствует о носительстве вируса или иммунитете к перенесенному заболеванию. Лечения не требует.

Результат IgM+, IgG– подтверждает диагноз острого инфекционного мононуклеоза

Результат IgM+, IgG+ говорит о реинфекции после скрытого носительства или о начале выработки долговременного иммунитета при первичном заражении.

Герпес (ВПГ I, II, IgM, IgG)

Герпес – хроническое инфекционное заболевание. После первичного инфицирования вирус болезни живет в нервных клетках постоянно, время от времени вызывая обострения. Герпес бывает двух локализаций: либо на лице, либо на половых органах. Он провоцируется двумя типами вируса – I и II. Обе локализации могут быть вызваны любым типом вируса. Особенностью заболевания является то, что лечения требует не наличие вируса в организме, а его клинические видимые проявления. При беременности обострение герпеса любого типа и локализации может создать угрозу инфицирования плода, поэтому врачи ориентируются не только на клинические признаки, но и на уровень антител в крови.

Результат IgM—, IgG– говорит об отсутствии иммунитета к вирусу. Это потенциально опасная ситуация при планировании и во время беременности, она может привести к первичному инфицированию. Особенно опасно отсутствие антител ко всем типам вируса.

Результат IgM—, IgG+ – самая благоприятная ситуация. Иммунитет существует, нет риска первичного заражения. Риск вторичного обострения зависит от состояния иммунной системы, поддается профилактике и не представляет большой опасности для плода.

Результат IgM+, IgG– говорит о первичном инфицировании. Во время беременности и у новорожденного требует срочного лечения. Необходима отсрочка зачатия до формирования иммунитета и исчезновения IgM.

Результат IgM+, IgG+ – вторичное обострение. Не создает такой угрозы для плода, как первичное, однако все равно требует лечения.

Цитомегаловирус (IgM, IgG)

Цитомегаловирус (ЦМВ) имеется у большинства взрослых людей, но он опасен только для людей с иммунодефицитом и во время беременности из-за возможности первичного инфицирования плода и новорожденного. В других ситуациях исследование и тем более лечение не требуются.

Присутствие IgG-антитела, как и при других инфекциях, означает наличие долговременного иммунитета к вирусу. Это служит гарантией того, что организм с вирусом уже встречался и первичного инфицирования, наиболее опасного во время беременности, не произойдет. На фоне хронического носительства ЦМВ-IgG может возникать обострение, тогда появляются IgM

и возникает опасность заражения плода, поэтому в таком случае требуется лечение.

Отсутствие IgG означает отсутствие иммунитета и требует постоянного наблюдения для своевременного выявления первичного инфицирования и лечения.

Результат IgM—, IgG– говорит об отсутствии иммунитета к вирусу. Потенциально опасная ситуация при планировании и во время беременности.

Результат IgM—, IgG+ – самая благоприятная ситуация. Иммунитет существует, нет риска первичного заражения, риск вторичного обострения зависит от состояния иммунной системы, поддается профилактике и не представляет большой опасности для плода.

Результат IgM+, IgG– свидетельствует о первичном инфицировании, требует срочного лечения беременных и новорожденных. Необходима отсрочка зачатия до формирования иммунитета и исчезновения IgM.

Результат IgM+, IgG+ – вторичное обострение. Оно не создает такой угрозы для плода, как первичное, но все равно требует лечения.

Хламидиоз (IgM, IgG)

Основной возбудитель хламидиоза передается половым путем, поэтому заболевание относится к группе венерических болезней. Детям оно может передаваться контактно-бытовым путем. Диагностика хламидиоза состоит из двух процедур: обнаружения антител в крови и ДНК самого возбудителя в половых путях (метод ПЦР). Обнаружение хламидий в анализах, даже без явной видимой картины болезни, требует лечения хламидиоза, особенно при планируемой или протекающей беременности. При хронической инфекции критерием диагностики является присутствие IgM или четырехкратное превышение титра IgG в течение двух недель.

Результат IgM—, IgG– говорит об отсутствии заболевания.

Результат IgM—, IgG+ – носительство хламидий или иммунитет к перенесенному заболеванию, выздоровление. Не требует лечения.

Результат IgM+, IgG– показывает наличие острого первичного хламидиоза.

Результат IgM+, IgG+ – обострение хронического хламидиоза или начало выработки долговременного иммунитета при первичном заражении.

Микоплазмоз и уреплазмоз (IgМ, IgG)

Микоплазмы и уреаплазмы считаются в эпидемиологии условными патогенными. Они могут вызвать болезнь при стечении благоприятных для этого обстоятельств. Таким образом, к условно патогенным относятся те микроорганизмы, наличие которых в анализах не требует срочного лечения. Они в норме могут присутствовать в организме, абсолютно не беспокоя человека. Лечения требует ситуация, когда исключены другие возможные возбудители, при подготовке к беременности или во время самой беременности.

Результат анализа IgM—, IgG– говорит об отсутствии заболевания.

Результат анализа IgM—, IgG+ – носительство микоплазм или иммунитет к перенесенному заболеванию, выздоровление. Не требует лечения.

Результат анализа IgM+, IgG– свидетельствует о первичном заражении.

Результат анализа IgM+, IgG+ – реинфекция или начало выработки долговременного иммунитета при первичном заражении.

Пневмоцистоз (IgМ, IgG)

Пневмоциста тоже является условным патогеном. Каждый десятый здоровый человек является ее носителем. Беда в том, что пневмоциста служит причиной пневмонии у детей и ослабленных людей с иммунодефицитом. Лечение требуется при сочетании признаков острого воспалительного процесса, когда обнаруживается присутствие IgM и/или четырехкратное возрастание уровня IgG за две недели со специфическими клиническими проявлениями.