Острые отравления у детей
Шрифт:
Укусы и уколы морских животных
В наших морях обитает довольно много ядовитых рыб. В Черном и Азовском морях можно встретить ската-хвостокола, скорпену, мышь-лиру. В Балтийском море – ската, малого морского дракончика и др. В дальневосточных морях обитают катран, скат, высоколучевой окунь.
При ранении острыми плавниками, шипами, колючками в организм человека попадают токсические вещества, обладающие в основном нейротоксическим (действующим на нервную систему) и кардиотоксическим (действующим на сердце) эффектом.
Ядовитые рыбы неагрессивны, никогда не нападают на человека сами. Ранения происходят в результате
Скорпион
Скорпион (морской дракончик) – одна из самых ядовитых рыб. Рыба живет у дна и часто зарывается в грунт так, что видна только одна голова. Если наступить на рыбу или схватить ее рукой, то ее острые колючки вонзаются в тело пострадавшего и возникает отравление. Вначале в месте укола появляется сильная боль, кожа в области ранки краснеет, появляется отечность тканей. Возникает головная боль, повышается температура тела, человек обильно потеет.
Первая помощь: как можно раньше отсосать из ранки ртом яд вместе с кровью в течение 5–10 минут. После этого рану промыть морской водой или раствором марганцовокислого калия или перекисью водорода. На ранку наложить стерильную повязку. Внутрь дать обезболивающее средство (анальгин и др.). Обильное теплое питье (крепкий чай).
Хвостокол
Наиболее частые из серьезных травм, наносимых морскими животными, – это уколы ската-хвостокола (морского кота). Яд содержится в одном или нескольких шипах, расположенных на задней поверхности хвоста ската-хвостокола. Если человек, находясь в воде (на побережье океана или залива), неосторожно наступает на ската-хвостокола, тот делает движения хвостом вверх и вперед, и при этом шип впивается в ногу. Крупные скаты способны нанести настолько сильный удар, что пробивают обувь.
Сразу после укола возникает сильная боль, которая может быть ограничена областью вокруг укуса, но может быть и распространенной. Боль усиливается и достигает наибольшей интенсивности в течение полутора часов. В последующие 6–48 часов боль постепенно уменьшается. Нередко отмечаются и общие симптомы: обморок, слабость, тошнота. Реже могут быть увеличение и болезненность лимфатических узлов, рвота, понос, усиленное потоотделение, судороги и затруднения дыхания. Наиболее опасны (вплоть до смертельного исхода) уколы в грудь или живот.
Рана, нанесенная шипом ската-хвостокола, обычно имеет рваные края и обильно кровоточит. Фрагменты покрытия шипа могут остаться в ране, что увеличивает риск инфекции. Вокруг раны возникает отек, нередко выраженный.
Первая помощь: травмированную руку или ногу после укола скатом-хвостоколом (как и большинством других рыб) следует промыть соленой водой. Если в ране видны фрагменты покрытия шипа, их нужно удалить. Травмированную конечность на 30–90 минут погружают в горячую (насколько можно терпеть) воду (токсины ската-хвостокола быстро разрушаются при высокой температуре). Если эти меры не приняты вовремя, то боль может быть очень сильной.
Следует по возможности обратиться за медицинской помощью: врач лучше, чем вы сами, очистит рану, в случае необходимости введет местные анестезирующие средства для обезболивания и назначит анальгетики для приема внутрь, антибиотики и пр., а также введет противостолбнячную сыворотку (по показаниям).
Морской ерш
Морской ерш (скорпена) – рыба любит каменистое дно и при слабом освещении напоминает камень с растущими на нем водорослями. Выделяемый ею токсин особенно опасен весной. При уколе плавниками и шипами появляются боль и покраснение в месте травмы.
Первая помощь: ранку хорошо промыть морской водой, положить на рану чистую повязку. При сильной боли внутрь дать обезболивающие средства (анальгин и др.).
Морской еж
Яд морских ежей лишь в редких случаях попадает в организм человека и вызывает отравление – гораздо чаще в кожу впиваются шипы, покрывающие раковину морского ежа. Однако если шипы не удалить, они проникают в более глубокие ткани и могут стать причиной хронического воспаления.
Первая помощь: следует немедленно удалить шипы морского ежа – найти шип можно по синеватой окраске кожи в месте его проникновения. Шипы большинства видов морских ежей растворяются в уксусе, поэтому, чтобы удалить их, иногда достаточно нескольких промываний или компрессов с уксусом. Затем область вокруг укола промывают и смазывают мазью, содержащей антигистаминный и обезболивающий компоненты. Иногда приходится делать небольшой разрез, чтобы удалить шип (это должен делать врач).
Медузы, актинии и другие кишечнополостные
Многие кораллы, морские актинии, медузы и другие кишечнополостные являются активно ядовитыми животными. Их ядовитый аппарат представляет собой стрекательные клетки, внутри которых находятся капсулы с ядом и свернутой стрекательной нитью. Таких капсул больше всего на щупальцах. Когда щупальце медузы прикасается к коже человека, нить в капсуле раскручивается и вонзается в кожу. Степень поражения зависит от вида, к которому принадлежит животное. Обычно на коже появляется покраснение в виде полос (длина их может быть различна), пострадавший ощущает сильное жжение, зуд, боль, которая может быть весьма интенсивной. При поражении некоторыми видами кишечнополостных развиваются выраженные общие симптомы: озноб, ослабление сердечной деятельности, угнетение дыхания, мышечная слабость. Особенно тяжелые отравления возникают при поражении дискомедузами цианеями, которые обитают в Баренцевом и Балтийском морях: при обширных поражениях может наступить паралич скелетных (а значит, и дыхательных) мышц и сердечной мышцы.
Чрезвычайно опасны и медузы-крестовики, обитающие на Дальнем Востоке. В месте поражения возникают жгучая боль, краснота, образуются волдыри. Вскоре развиваются общие симптомы: слабость, боли в мышцах и суставах, желудочно-кишечные расстройства, затруднения дыхания.
Первая помощь: прежде всего рекомендуется промыть поврежденную область морской (не пресной) водой. Затем надо удалить щупальца – при помощи пинцета или рукой в перчатке. Далее можно последовательно осуществить следующие меры:
1) смочить место поражения уксусом (не эссенцией!), разведенным пополам с водой;
2) через 30 минут посыпать место поражения содой или мукой и тщательно соскоблить порошок шпателем или тупым ножом;
3) снова смочить уксусом, разведенным водой;
4) смазать травмированную область мазью, содержащей антигистаминный, обезболивающий и кортикостероидный (например, преднизолон) компоненты.
Для уменьшения боли можно также наносить на место поражения растворы питьевой соды, борной кислоты, уксуса, лимонный сок, спирт.