Откровенный разговор про это для тех, кому за
Шрифт:
– в период детства происходит формирование полового самосознания (я мальчик и всегда буду мальчиком!) и насыщении познавательных потребностей понятийного либидо в процессе полоролевых игр, как примерки на себя взрослых ролей: у мальчиков – связанных с ответственностью, риском, лидерством (сражения, поиски сокровищ, строительство замков), у девочек – связанных с построением семьи, проявлением социальных женских правил;
– в отрочестве главная задача – усвоение основной информации о взаимоотношениях полов и формирование стереотипов полоролевого поведения в процессе постепенного сближения, совместных игр, первых свиданий и др.;
– в юности осуществляется формирование психосексуальных
– в период сексуальной молодости осуществляется формирование сексуального сценария, активно приобретается опыт партнерства, а затем следует выбор постоянного партнера;
– в периоде зрелой сексуальности достигается реализация возрастных и конституциональных потребностей в формировании зрелого партнерства.
– в инволюционном периоде – поддерживается щадяще-стимулирующий режим половой активности, свободный как от длительных периодов абстиненции, так и от непосильной половой активности.
Только полвека назад сексологи впервые (А. Кинзи, 1948, 1953) начали исследовать влияние старения на половое поведение. Оказалось, что «интерес и способность к сексу сохраняются до преклонных лет, однако и у мужчин, и у женщин с годами частота проявлений половой активности снижается». Снижение половой активности зависит не только от ухудшения общего состояния здоровья, но и от культурных традиций и принятых в определенном обществе норм поведения.
Известный российский сексолог Г.С. Васильченко выделял два основных варианта течения возрастной инволюции: 1) спокойное угасание с равномерным постепенным снижением всех проявлений сексуальности и 2) ажитированно-невротический вариант с тревогой, суетливостью и ускорением семяизвержения. Вполне возможен и третий вариант – смешанный, когда обе тенденции выражены индивидуально и неповторимо.
Тридцать лет назад было установлено, что среди женатых мужчин и женщин в возрасте старше 65 лет соответственно 18 и 33 % полностью прекращают половое общение со своими партнерами (George, Weiler, 1981). Супружеские пары – яркий показатель этой проблемы, так как семейное положение является ключевым фактором, определяющим возможности полового общения и характер полового поведения в пожилом, преклонном и возрасте долгожительства. Если прибавить сюда одиноких людей, больных, разведенных и вдовствующих, то количество людей, которые ставят крест на своей сексуальности, вырастает в несколько раз.
Вечная молодость
Мужчина, 63 года, женат 40 лет.
Возможно ли прожить до глубокой старости, ведя активную половую жизнь?
Мужчина, 59 лет, вдовец 2 года.
Как сделать так, чтобы до 80 лет стояло?
Мужчина, 80 лет.
Я до сих пор, хотя и не так часто, занимаюсь сексом.
Хотелось бы потенцию сохранить до 100 лет.
Древняя мечта человечества – вечная молодость. От таинственных секретов фараонов до наших дней ведуньи, колдуны, простые энтузиасты, врачеватели, нынешние светила науки ищут, находят, негодуют и разочаровываются в «чудодейственных» рецептах продления деятельного образа современного Homo sapiens – человека разумного. А на самом деле в большинстве случаев они наивно и банально ищут продолжения своей сексуальной активности.
В конце XIX века французский врач Шарль Броун-Секар вводил себе вытяжки из яичек собак и морских свинок. В короткие сроки он помолодел и телом, и душой: вернулась физическая сила, пробудились былые сексуальные желания. Но так же быстро волшебный эффект и исчез.
В 20-е годы ХХ века Сергей Воронов – французский хирург российского происхождения, – проводил в Париже опыты по пересадке семенников обезьян человеку. Чуть позже американец Франк Леспинес сделал такую же операцию более чем 300 мужчинам. И вновь: эффект есть, но кратковременный.
Период оперативного подхода к продлению жизни и активности мужчин продолжался до 1935 года, когда был открыт мужской половой гормон тестостерон, а затем и искусственно синтезирован.
С этих пор стала развиваться целая индустрия омоложения, которая с годами приобретает все большее значение. Ведь число пожилых людей во всем мире растет, и в основном благодаря медицинскому прогрессу. Уже сейчас в 14 самых богатых странах мира 10 % населения старше 80 лет.
В программах продления жизни и молодости огромное место занимает тема половых гормонов. Хотя врачи уверенно твердят о необходимости научного подхода к делу, в некоторых странах многие гормональные препараты продаются бесконтрольно. Наша страна не исключение. Это объясняется тем, что все большее число пожилых людей прибегают к гормонально-заместительной терапии (ГЗТ), в процессе которой они принимают гормоны регулярно, искусственно поддерживая их концентрацию в организме на определенном уровне. Чаще к ГЗТ прибегают женщины, стремящиеся отодвинуть возраст климактерического периода, напрямую связанного с увяданием женского организма.
У мужчин процесс старения идет несколько по-другому. Если у женщин до самого климакса сохраняется примерно одинаковый уровень женских половых гормонов, то у мужчин начиная с 30–35 лет уровень тестостерона снижается примерно на 1 % в год. Индивидуальные темпы снижения, а соответственно, и старения не позволяют разработать таблетку «одну на всех» – и для мужчин, и для женщин.
Подобную ситуацию можно исправить, если давать недостающие организму гормоны в тех дозах, которые необходимы именно данному пациенту или пациентке. Среди этих гормонов выделяют три основных: тестостерон, мелатонин, дегидроэпиандростерон.
Для коррекции уровня тестостерона используют обычно препараты длительного действия сустанон и омнодрен. К сожалению, они слишком активны сразу после введения и слабо действуют в конце срока действия. А высокая концентрация тестостерона в крови может привести к снижению функции яичек и развитию аденомы простаты.
Более равномерно выделяют тестостерон таблетки андриола и провирона, но их приходится принимать ежедневно, а то и несколько раз в день.
Можно стимулировать производство тестостерона в организме самого мужчины. Для этого в яички мужчины делают укол живых клеток Лейдига – составной части яичек животных. Все возвращается на круги своя…
Другой гормон, важность которого оценили в последние десятилетия, – мелатонин, отвечающий за регуляцию биоритмов и сопротивление стрессам. В отличие от многих других гормонов его можно свободно купить в аптеке, поскольку синтетический аналог мелатонина – мелаксен используют как природное снотворное без побочных действий.
Наконец, третьим среди главных для продления молодости называют гормон надпочечников дегидроэпиандростерон (ДГЭА). Он отвечает за ту самую яркость ощущений, которая снижается с возрастом, а также участвует в обмене белков и жиров, иммунитете, предотвращении стрессов и борьбе с ними. Именно ДГЭА защищает от рака, инфаркта, диабета. Во многих странах гормон продается как пищевая добавка без ограничений, хотя известно, что избыток ДГЭА грозит развитием заболеваний простаты и печени.
Кроме упомянутых гормонов, за общее состояние организма, активность и молодость отвечают многие другие вещества. Поэтому не стоит экспериментально и бесконтрольно, отдаваясь на откуп модным направлениям, применять то или иное средство, рискованно нарушать тонкий баланс гормонов и биоактивных веществ. Консультация врача важна не только сама по себе, но и как средство избежать осложнений такого псевдоомоложения.