Отложение солей и подагра. Лечение и профилактика
Шрифт:
3. Воспалительный процесс в желчном пузыре или печени, а также протоках обоих органов. Он может быть как асептическим, так и инфекционным, первичным или вторичным. Вариант с первичным и инфекционным воспалением в желчном пузыре здесь наиболее вероятен. Дело в том, что подавляющее большинство инфекций печени связано с заражением вирусом гепатита. А этот возбудитель никогда не распространяется на другие типы тканей, поскольку не может в них размножаться. Зато один из двух центральных протоков желчного пузыря ведет прямо в полость двенадцатиперстной кишки, сливаясь, правда, при этом с центральным протоком поджелудочной.
Напомним, что двенадцатиперстная кишка — это
В норме оба органа защищены от «поползновений» этой микрофлоры обратным (от них к ней) током желчи и панкреатического сока. К тому же сбалансированная микрофлора кишечника обычно не так уж агрессивна в плане распространения. Но это все — в норме. А в случаях, когда выработка одного из органов снижается, этот обратный ток тоже ослабевает. Да и не у всех из нас микрофлора сбалансирована хорошо, сбалансирована всегда… А отсюда, как мы сказали, и сравнительно большое число случаев инфекции, вызвавшей сепсис и камни.
4. Злокачественные процессы в тканях желчного пузыря или его протоков. Само собой разумеется, что рак как явление всегда и очень заметно меняет поведение самого органа и биохимию продукта, который этот орган производит.
5. Доброкачественная опухоль или другое механическое препятствие на пути тока желчи. Скажем, помимо опухолей в качестве такового может послужить врожденная аномалия расположения желчного пузыря или формы его протоков. Отнюдь не редки случаи, когда роль механического препятствия играют гельминты, которыми был заражен сперва кишечник, а после — и все связанные с ним органы. Кстати, гельминтоз таких органов, как поджелудочная, желчный пузырь или печень нередко проявляется симптомами их отказа — сахарного диабета, острого нарушения кишечного пищеварения, цирроза.
6. Нарушения холестеринового обмена, которые, в отличие от атеросклероза, явно не связаны с естественным старением организма. Да, неоднократные попытки медицины сперва объяснить, а после — извести атеросклероз без объяснений ни к чему не привели. Препараты для его лечения, о которых мы вскользь упомянули чуть выше, помогают не всем. Да и те, кому они дают замедление атеросклероза, обычно все равно умирают в ближайшие пять лет, только теперь уже не от инфаркта или инсульта, а от рака печени. Увы, помимо желчнокаменной болезни все препараты от атеросклероза обладают выраженной, доказанной канцерогенностью. Причем большинство — именно на печень, хотя и не все.
В общем, эпоха борьбы с холестерином вместо борьбы с атеросклерозом все же расширила познания науки в данной теме. Хотя она при этом не дала ответов на самые главные вопросы и не принесла значимых результатов по части борьбы с патологией, ради которой все началось… Факт тот, что в настоящее время наука склонна рассматривать атеросклероз иногда как заболевание (нарушение
Симптомы
В общем, по сравнению с такими «химерами», как состав воды в регионе, погодные условия и сидячий образ жизни, все действительно довольно очевидно и понятно. С другой стороны, холестериновый обмен тоже может быть нарушен именно из-за несоответствия объемов его поступления и расхода в организме… Но если четкость причин возникновения является преимуществом желчных камней перед мочевыми, то недостаток их в том, что они обнаруживают себя на ранних стадиях значительно реже. И симптомы их появления всегда менее определенны, более похожи на другие патологии пищеварения. А высокая склонность заболевания к мимикрии под здоровье — это, согласимся, недостаток, стоящий многих достоинств. Сравним: смертность от рака, обнаруженного на поздних стадиях, составляет 99 %. А на ранних — не более 40 %. Иными словами, если бы не выдающиеся способности этой патологии по части маскировки, ее летальность можно было бы свободно уменьшить вдвое.
Как мы помним, типичная «жертва» желчнокаменной болезни — это женщина с изрядной долей лишнего веса, в возрасте после 40 лет, имеющая более 1 ребенка. Или мужчина, страдающий ожирением, в возрасте после 35 лет, имеющий уже явно выраженные проблемы с коронарными артериями сердца. То есть ведущий малоподвижный образ жизни, явно переедающий будущий пациент кардиологического отделения. Людям, узнающим в этих описаниях себя, весьма уместно записаться на УЗИ уже в ближайшее время. Ведь о наличии у себя желчных камней мы часто не подозреваем не годами — десятками лет. Желчные камни очень часто ведут себя тихо до последнего момента. И первые заметные ощущения появляются у нас иногда даже не из-за них, а из-за нарастающего отказа органа, который носил их все это время.
Обычно желчные камни мельче мочевых. Но и они, бывает, дорастают до размеров точного слепка желчного пузыря изнутри. Особенно это касается смешанных камней — скажем, кальциево-холестериновых. Если брать процентное соотношение в целом, мелкие камешки среди них встречаются чаще. Неподвижные желчные камни бессимптомны в течение первых нескольких лет от момента появления. Если желчный пузырь не будет атакован каким-нибудь возбудителем, асептическое воспаление в нем камень будет развивать медленно, исподволь. Его можно не замечать вплоть до самой смерти, но обычно с течением времени у пациентов все же появляются признаки некого неясного дискомфорта.
В частности, вялотекущая желчнокаменная болезнь, обусловленная «тихими» камнями, проявляется учащением приступов того, что мы обычно принимаем за дисбактериоз кишечника или несварение желудка. Желчь нужна двенадцатиперстной кишке для расщепления любых жиров и холестерина. Панкреатический щелочной сок, выделяемый поджелудочной железой, эти компоненты рациона вообще не переваривает. Потому если ток желчи замедлен камнем или ее выработка снижена из-за спровоцированного им воспаления, каждый раз, когда мы будем съедать жир, усваиваться он не «захочет».