Панкреатит - предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами

Кулагина Кристина Александровна

– чай с сахаром – 200 мл.

Полдник: кисель – 200 мл.

Ужин:

– суп слизистый (любая крупа) – 100 мл;

– чай с сахаром – 200 мл.

Перед сном: кисель – 200 мл.

Вторник

1-й завтрак:

– каша овсяная – 100 г;

– чай с сахаром – 200 мл.

2-й завтрак:

– пюре картофельное – 100 г;

– чай с сахаром – 200 мл.

Обед:

– суп слизистый (любая крупа) – 100 мл;

– чай с сахаром – 200 мл.

Полдник:

кисель – 200 мл.

Ужин:

– суп слизистый (любая крупа) – 100 мл;

– чай с сахаром – 200 мл.

Перед сном: кисель – 200 мл.

Среда

1-й завтрак:

– каша рисовая – 100 г;

– чай с сахаром – 200 мл.

2-й завтрак:

– пудинг – 100 г;

– чай с сахаром – 200 мл.

Обед:

– суп слизистый (любая крупа) – 100 мл;

– чай с сахаром – 200 мл.

Полдник:

– пюре картофельное – 100 г;

– кисель – 200 мл.

Ужин:

– суп слизистый (любая крупа) – 100 мл;

– чай с сахаром – 200 мл.

Перед сном: кисель – 200 мл.

Четверг

1-й завтрак:

– каша гречневая – 100 г;

– чай с сахаром – 200 мл.

2-й завтрак:

– пудинг – 100 г;

– чай с сахаром – 200 мл.

Обед:

– суп слизистый (любая крупа) – 100 мл;

– чай с сахаром – 200 мл.

Полдник:

– пюре картофельное – 100 г;

– кисель – 200 мл.

Ужин:

– рыба отварная – 50-100 г (в зависимости от веса больного);

– каша рисовая – 100 г;

– чай с сахаром – 200 мл.

Перед сном: кисель – 200 мл.

Пятница

1-й завтрак:

– каша овсяная – 100 г;

– чай с сахаром – 200 мл.

2-й завтрак:

– пудинг – 100 г;

– чай с сахаром – 200 мл.

Обед:

– щи вегетарианские – 100 мл;

– чай с сахаром – 200 мл.

Полдник:

– пюре картофельное – 100 г;

– кисель – 200 мл.

Ужин:

– рыба отварная – 50-100 г (в зависимости от веса больного);

– каша рисовая – 100 г;

– чай с сахаром – 200 мл.

Перед сном: кисель – 200 мл.

Суббота

1-й завтрак:

– каша овсяная – 100 г;

– чай с сахаром – 200 мл.

2-й завтрак:

– пудинг – 100 г;

– чай с сахаром – 200 мл.

Обед:

– суп овощной (любые овощи) – 100 мл;

– сухарь – 1 шт.;

– чай с сахаром – 200 мл.

Полдник:

– пюре картофельное – 100 г;

– кисель – 200 мл.

Ужин:

– мясо отварное – 50-100 г (в зависимости от веса больного);

– каша гречневая – 100 г;

– чай с сахаром – 200 мл.

Перед сном: кисель – 200 мл.

Воскресенье

1-й завтрак:

– каша овсяная – 100 г;

– чай с сахаром – 200 мл.

2-й завтрак:

– пудинг овощной – 100 г;

– чай с сахаром – 200 мл.

Обед:

– щи вегетарианские – 100 мл;

– пюре картофельное – 100 г;

– сухарь – 1 шт.;

– чай с сахаром – 200 мл.

Полдник:

– пюре картофельное – 100 г;

– кисель – 200 мл.

Ужин:

– мясо отварное – 50-100 г (в зависимости от веса больного);

– каша кукурузная – 100 г;

– сухарь – 1 шт.;

– чай с сахаром – 200 мл.

Перед сном:

– яблоко – 1 шт.;

– кисель – 200 мл.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение неэффективно, проводят оперативное вмешательство.

Показания к оперативному вмешательству

К ним относят:

– сомнения в постановке точного диагноза (подозрение на другое заболевание, требующее хирургической операции) в течение первых 5–7 дней после развития острого панкреатита;

– отсутствие эффекта консервативного лечения в течение суток. Ухудшение состояния больного, сопровождающееся развитием перитонита;

– увеличение количества амилазы мочи и крови или, наоборот, их резкое уменьшение на фоне увеличения количества лейкоцитов;

– увеличение количества сахара в крови (это является признаком развития некроза хвоста поджелудочной железы);

– сопутствующий деструктивный холецистит;

– холангит;

– прогрессирующая желтуха, которую невозможно купировать консервативными методами;

– невозможность проведения перитонеального диализа.

Виды операционного вмешательства

Хирургическое лечение, если оно необходимо, должно быть «закрытым». В зависимости от того как протекает патологический процесс, проводят воздействие на саму поджелудочную железу, желчные пути и т. д.

Воздействие на поджелудочную железу может включать следующие методы:

– парапанкреатическую блокаду;

– абдоминизацию панкреатической железы (ее выведение из забрюшинного пространства в брюшную полость);

– двухлоскутную оментопанкреопексию;

– ограниченное дренирование сальниковой сумки.

Если поражение затрагивает желчные пути, проводят наложение холецистомы. При развитии патологии в желчных путях выполняется радикальная санация.

Кроме того, для профилактики распространения перитонита верхнюю часть брюшной полости отграничивают от остальных отделов брюшной полости. Для этого производят подшивание большого сальника к париетальной брюшине передней брюшной стенки на уровне поперечной ободочной кишки. При этом одновременно производят закрытие латеральных каналов.