Пиявка и пчела лечат суставы. Метод лечения, который действительно помогает. Советы практикующего врача
Шрифт:
В настоящее время еще не сформировалось единое мнение о целесообразности использования ИФ, что объясняется их малой доступностью для широкого круга практикующих ревматологов. Кроме того, развитие серьезных побочных реакций при использовании этих препаратов ограничивает возможности их применения.
Большие надежды возлагались на препарат под названием ремикейд (инфликсимаб), полученный генно-инженерным путем, состоящий из 75 % человеческого белка и 25 % мышиного (ожидается появление чисто человеческого). Услышала я о нем впервые, когда на лечение ко мне приехал пациент из Германии в 2002 году. Юноше только исполнилось 18 лет, он уже в течение 2 месяцев получал ремикейд. Поскольку в детском и подростковом возрасте его
Улучшение на фоне приема ремикейда были очевидные, мальчик стал подвижный, исчезли боли в спине и многих суставах, однако в анализах крови был значительно повышен фермент, свидетельствующий о неблагополучии состояния печени, что свидетельствовало о токсическом влиянии препарата на этот орган. Кроме того, был снижен показатель железа в крови, развилась анемия. Несмотря на лечение ремикейдом, продолжали сохраняться боли в плече и голеностопных суставах, он не мог вставать на цыпочки.
Мною было проведено лечение юноши ужалениями живых пчел в комплексе с продуктами пчеловодства. На фоне этого лечения анализы пришли в идеальное состояние, боли в оставшихся больных суставах прошли. Спустя два года он с удовольствием играет в футбол и живет также, как и его сверстники.
Интересно, что порекомендовала этой семье лечение пчелами врач, подруга мамы пациента. С ней я знакома не была. В процессе лечения она позвонила мне и высказала свое приятное удивление от быстрой нормализации анализов крови по всем показателям. Она сама, работая в клинической лаборатории, чаще делала забор крови, не согласовывая со мной, самостоятельно вела контроль за анализами.
Этот удивленно-восторженный звонок от коллеги, которую я не знаю, был для меня, признаюсь, чрезвычайно приятен, но не удивителен, поскольку в моей практике это закономерно. О том, какую роль здесь сыграла апитерапия, и было бы лечение также эффективно без ремикейда – остается только гадать, а это неблагодарное дело. Ведь это был мой первый опыт сочетания в лечении ремикейда и пчелоужаления. Было бы интересно изучить такой подход и дальше, однако это невозможно по понятным причинам. Стоимость этого препарата на курс в течение года составляет 15 тысяч долларов. Мой юноша из Германии принимал его за счет страховых компаний, а может ли это позволить себе рядовой гражданин нашей страны?
Через два года лечения ремикейдом, судя по моей другой пациентке, которая оплачивала 56 тысяч рублей за 1 инъекцию, процесс продолжает ползти дальше, но менее агрессивно, чем раньше. Но самое главное, что эта группа препаратов продолжает совершенствоваться, и кто знает, может, ученые на верном пути?
Но не расстраивайтесь, дорогие мои соотечественники, если вы не можете его себе позволить, то пусть вас успокоит мысль о том, что он также, как и другие препараты, к полному выздоровлению не приводит. Увы, это тоже не панацея. Не исследованы отдаленные последствия лечения этим препаратом, и он также имеет свои осложнения, которые не безопасны для организма. Так что будущее покажет.
Блуждая в Интернете по разделу «Новое в терапии ревматоидного артрита» я обнаружила заметку о том, что немецкие ученые из Вюрцбургского университета недавно разработали новый метод, позволяющий эффективно лечить ревматоидный артрит. Больному несколько раз вводят раствор с антителами к молекулам CD20 В-лимфоцитов. В течение 6–8 недель боли в суставах уменьшаются и воспалительные явления стихают. По сообщению ученых, такое лечение оказалось эффективным у 60–70 % больных; оно не вызывало побочных действий, а продолжительность ремиссии от одного курса длилась в среднем около 9 месяцев. При обострении заболевания можно провести несколько повторных курсов терапии.
Стандартное лечение ревматоидного артрита предполагает постоянный прием медикаментов. От себя к этому могу лишь добавить, что поиски эффективного лечения продолжаются.
Многие больные, страдающие артритом давно, прекрасно знают препараты, применяемые в качестве базисной терапии. Это такие, как:
делагил,
плаквенил и ряд других.
Эти препараты назначаются достаточно рано и на долгие сроки. Их цель – подавление агрессивных клеток иммунитета. Начальный эффект оценивается через 3–6 месяцев, а максимальный – через 6–12 месяцев непрерывного лечения.
И здесь без тесного сотрудничества с вашим лечащим врачом не обойтись – необходим постоянный контроль анализов крови, заметьте, не по поводу заболевания, а по поводу ожидаемых осложнений. Многие побочные эффекты малоприятны – это различные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, понижение количества клеток крови, борющихся против инфекций, может появляться кожный зуд, головокружения и ряд других неприятных симптомов.
Препараты золота:
кризанол,
тауредон —
считаются достаточно эффективными. Но механизмы их действия до конца не изучены. Однако побочные эффекты, которые возникают у 30 % больных, протекают в виде поражения кожи и слизистой рта, существенного подавления многих клеток крови, поражения печени, почек, поджелудочной железы, выпадения волос. Все это требует обязательного врачебного контроля. При всем при этом улучшения может и не наступить, а ожидают его через 6–8 недель. Если же оно наступило, то поддерживающее лечение проводится месяцы и годы в зависимости от эффективности.
Важное место в комплексном лечении РА занимают методы экстракорпоральной детоксикации: плазмаферез, гемосорбция. В быту больные называют эти методы «чисткой крови». Необходимость назначения этих методов очевидна, при проведении таких процедур из крови удаляются «агрессоры», к которым относятся антитела, после чего стимулируются иммунные процессы в организме. Относится это вмешательство к оперативному и назначают при высокой активности болезни и вовлечении в процесс кроме суставов других органов и систем, а также неэффективности проводимого лечения.
Возможно, вы слышали об энзимотерапии или уже принимаете такие лекарства как вобензим, флогензим и другие. Так вот данные из медицинской литературы указывают, что прием таких препаратов значительно уменьшает длительность утренней скованности (уже через 5–7 дней) и улучшает показатели анализов крови. Это позволяет уменьшить количество принимаемых обезболивающих препаратов, а значит, и уменьшить риск осложнений.
Сравнительный анализ приведен следующий: пациенты, получающие длительное медикаментозное лечение, имеют различные осложнения в 44,7 % случаев, а получающие одновременно энзимотерапию имеют осложнения в 31,8 %, то есть на 12,9 % меньше! При этом 54 % больных отмечают эффект от терапии как «хороший».
Все-таки, это тоже как-то малоутешительно, на мой взгляд. Опять одна и та же задача – если образно говорить, идти по кромке льда и не провалиться. Назначаются энзимы, когда неэффективно предыдущее лечение цитостатиками, когда «плохие» анализы крови, когда нельзя принимать нестероидные противовоспалительные препараты, гормоны, цитостатики, а течение ревматоидного артрита тяжелое. Сочетая в различных комбинациях, врач пытается добиться возможной максимальной эффективности лекарств.