Правда о тазобедренном суставе. Жизнь без боли
Шрифт:
13-й день после операции
30.07.2003
Проснулся в норме. Пошел на длинный кросс. Прошел за 17 минут (на сегодня это предел, уж два раза показал этот результат). Пульс сразу 132 удара в минуту.
В 11.30 поехали в шоп, докупать. Бродили меньше, так как знали, что где. В 15.00 завершили (4 часа). Ходил с тростью. Достаточно легко, хотя ногу пока как бы волочил. Проводил дочь.
В 18.00 с Джорджем в тренажерном зале думал, что буду умирать. Отнюдь. Обновил все результаты и на тренажерах для ног.
Практически (кроме пока нелюбимого упражнения на разгибание голени) дошел до прежнего уровня. На спину результаты рекордные. Хорошо пробил пресс (начинал с 30 фунтов 20 раз, сейчас 50 фунтов 40 раз
14-й день после операции
31.07.2003
Поймал себя на том, что уже три ночи не потею. Нога крепнет день за днем, но пока доверять ей без палки рано.
Длинный кросс – 17 мин. Пульс – 142. Половину пути ходьба (костыли уже использую как лыжные палки, то есть без опоры под мышкой), половину – что-то наподобие бега трусцой, только босиком и по песку! Вот и пульс поднял до нормы. Сегодня плавал дельфином (ноги вместе). По боковой и передней поверхности бедра еще мышечные провалы. Поэтому хромота остается. (Как я понял много позже, моя хромота связана с поврежденным, неработающим голеностопным суставом.)
Но исчезло падение корпуса вправо (то есть асимметричная походка) [18] .
18
У многих людей при отсутствии правильной реабилитации такая походка сохраняется после операции очень и очень долго.
Вечером активно «работал с грудью». Ноги проработал на тренажерах, в которых исходное положение сидя и лежа на груди, показатели возросли. Все хорошо.
15-й день после операции
01.08.2003
Сегодня утром наконец-то почувствовал мышцы правого бедра. Что это значит?
Если в первый день после операции напрячь ягодицы или бедро казалось немыслимым – боль страшная. Если еще вчера по боковой и передней поверхности бедра шли мышечные провалы (то есть пальцы нащупывали какие-то ямы с перемежающимися плотными мышечными тяжами), то сегодня я запустил пальцы в эти непонятные мышцы и стал разминать эти тяжи [19] .
19
Удалось промассировать мышцы бедра.
Если когда-нибудь вы пробовали пальцами мять кусок глины, то сначала это непонятная, упруго-твердая субстанция, которая под вашими пальцами начинает приобретать нужные вам формы. Так и здесь. Больно, конечно. Но боль – это прежде всего отношение к ней. Такая боль мне помогает понять свои мышцы.
Постепенно тяжи и провалы стали исчезать, и я почувствовал структуру мышц. Фасции стали отделяться от мышц, шов от фасций.
И вдруг все бедро стало прежним! [20] Причем единственное уплотнение – это старый кусок шва. Я его всегда чувствовал [21] . Размял бедро и ягодицу, и даже пальцами шов найти не удалось.
20
Я часто таким образом осматриваю у пациентов послеоперационные швы. Они при этом испытывают страх и боль, но затем успокаиваются.
21
Это моя третья операция на суставе. Две первые не принесли нужного результата.
Резюме: только адекватные, то есть максимально допустимые, индивидуально подбираемые на каждый день, нагрузки необходимы при реабилитации после подобных операций.
Естественно,
А не заняться ли мне глиной? Должно получиться. (Смеюсь.)
Широкий шаг – кросс 17 минут на пульсе 138. Вечером в тренажерный зал. Наконец-то появилось это новое для меня движение – стоя на четвереньках (колени – локти) правой ногой толкаю под углом 70° плиту вверх (бицепс + квадрицепс бедра) до полного разгибания ноги в коленном суставе! Попробовал это движение два дня назад – ничего не получалось. А до операции отведение ноги назад – не сделать вообще. Сделал три подхода (1,5–1—1,5) по 8—10 повторений. Усилил толкание бедром до 160 и отведение бедра назад (3 кг).
Остальное по плану: разгибание и сгибание (15 кг и 25 кг соответственно).
Плечи, руки в норме.
16-й день после операции
02.08.2003
Утренний кросс по песку. Костыли служат лыжными палками, причем с малой опорой!
После кросса плавал дельфином. Море освежает. И главное – никакого дискомфорта в ноге! Зашел в воду и вышел спокойно! А начинал с четверенек, как краб. Стал по дому ходить без опоры. Первые шаги без опоры.
Думаю, вечером попробовать жим ногами под углом 45 градусов. Что ж! Все получилось (50–80 фунтов – не знаю точно вес пластины), упражнение на пресс сделал примерно 300 раз. Спина: нижняя тяга (первый раз) – отлично.
Пришел в зал без трости, но в конце дня почувствовал: рановато.
17-й день после операции
03.08.2003
Ночь прошла спокойно. 1-й этаж, очень влажно и душно. Утром (в 6.00) длинный кросс (костыли вместо лыжных палок). Что надо отметить? Время затратил столько же (17–18 минут), а пульс (сразу после) 129 (а был 142) [22] .
22
Восстанавливается сердечно-сосудистая система, и эти новые цифры говорят о возможности увеличения аэробной нагрузки.
Так как могу ходить и без палок, то второй раз подряд вечером плавал (дельфин, кролль), потом холодный душ, чай. Это последний день на вилле Джорджа.
Вечером проверил ноги уже на всех тренажерах – все в порядке, только за счет новых движений (жим ногами лежа и толкание ногой плиты вверх) беспокоит шов, на этот раз на ягодице.
Сделали контрольный рентгеновский снимок. Норма. Рекомендовано четыре недели доходить с палкой (решил для себя, что только на улице).
Сегодня при последней встрече с доктором Маттингли узнал, что в реабилитационное отделение меня и брать-то не хотели, видя мои фокусы в кровати и тем более ходьбу на костылях. Другие больные спросили бы врача: «Вы что, лучше прооперировали этого русского?» А я рад был поскорее вырваться за пределы клиники.
Вообще-то меня угнетала все это время одна мысль. После операции я видел свои снимки. Видел имплант, вживленный в полость слабенькой, почти прозрачной и тонкостенной бедренной кости.
Имплант был расчитан на мой общий вес где-то 110 кг. И я переживал, выдержит ли эта тоненькая бедренная кость с явными признаками остеопороза, развившегося в бедренной кости из-за неиспользования большей части мышц этого бедра до операции ввиду отсутствия подвижности в пораженном суставе. Но после операции такая возможность появилась в полной мере. И я полностью ее использовал, хотя первое время при выполнении некоторых упражнений, например жима ногами лежа под углом 45°, я слышал различные скрипы и перестуки в области импланта.