Псориаз. Старинные и современные методы лечения
Шрифт:
Анатомо-физиологические особенности детского организма накладывают отпечаток на клиническое течение псориаза и его лечение.
При назначении тех или иных лекарственных растений, даже если они отпускаются в аптеке без рецепта, следует придерживаться определенных правил.
1. Лекарственные растения назначают детям индивидуально, с учетом терапевтического действия.
2. При назначении фитотерапии учитывается не только основное, но и сопутствующее заболевание.
3. Чаще используются сборы из 2–3 растений и реже сборы более сложного состава.
4. Сборы составляются
5. Лечение лекарственными растениями требует длительного периода их применения.
6. При хроническом течении заболевания необходимы профилактические курсы фитотерапии в период сезонного обострения (март-октябрь).
7. Следует обязательно уточнять данные о возможной непереносимости некоторых растений (календула, полынь, девясил, череда).
8. В детской практике нельзя использовать сильнодействующие лекарственные растения, а также те, которые в больших дозах могут вызвать токсическое действие (багульник, пижма, чистотел и др.).
9. Использование фитотерапии требует от педиатра знания основ терапевтического действия каждого лекарственного растения.
10. Доза назначаемых лечебной настойки, экстракта для детей составляет 1–3 капли на каждый год жизни. Не рекомендуется использовать настойку женьшеня и душицы до 7 лет.
11. В педиатрии довольно часто используются соки растения и функциональные продукты питания.
12. Рекомендуется чаще вводить препараты в виде микроклизм.
13. Для детей чаще готовят 0,1–1 %-ные настои и отвары. Детям до 3 лет дают 0,1–0,5 %-ные, а в более старшем возрасте — 1 %-ные.
14. Чем младше ребенок, тем большие отличия свойственны фармакокинетике и фармакодинамике препаратов, тем сложнее будет происходить их взаимодействие при комбинированной терапии.
Ю. С. Акулов и его коллеги в лечении псориаза у детей применяли гели и мази, приготовленные на основе липосомальных эмульсий, в состав которых были включены биологически активные вещества из экстрактов лекарственных растений (череда, чистотел, кислица, крапива, подорожник, мать-и-мачеха, календула, зверобой, тысячелистник, элеутерококк в равном соотношении) и цитокины (фактор некроза опухолей альфа- и гамма-интерферон), обладающие цитостатическими и противовоспалительными свойствами.
У 36 детей, больных псориазом, в возрасте от 5 до 14 лет вышеуказанные препараты были использованы наружно. Липосомальную 20 %-ную мазь (гель) наносили тонким слоем на псориатические бляшки, слегка втирая 2–4 раза в день в течение 3–5 недель. После 2 недель лечения отмечалось значительное уменьшение шелушения и эритемы. Мазь (гель) хорошо переносилась, не вызывала побочных действий. Хороший результат достигался после 4–5 недель лечения.
Доказано противовирусное действие ряда лекарственных растений, в частности травы душицы, листьев брусники, почек березы и тополя, корня аира и девясила, ягод можжевельника, черноплодной и красной рябины, травы шалфея и арники, хвоща и др. Из данного перечня растений нами составлен сбор, используемый в течение 23 лет.
Сбор трав:
трава череды — 20,0;
цветки бузины — 15, 0;
трава зверобоя — 20,0;
корень аира — 15,0;
листья брусники — 10,0.
Смешать. Использовать в виде настоя (1 чайная или 1 столовая ложка на 200 мл кипятка). Принимать 1–2 месяца.
С целью нормализации показателей симпатико-адреналовой системы показаны настойка аралии или экстракт элеутерококка по 10–60 капель утром и днем до еды в течение месяца. Лицам, которым нельзя употреблять спиртосодержащие препараты (настойка зверобоя, экстракт элеутерококка и др.), рекомендуем сапарал, сафинор по 1–2 таблетки утром, днем — таблетки лимонника, пантокрина в течение 3–4 недель до еды.
В прогрессирующей стадии заболевания показаны седативные фитопрепараты с транквилизирующим эффектом, в частности настой или настойка пустырника, валерианы, синюхи, пиона, пассифлоры. Принимать по 1 чайной ложке в вечернее время, каждые 10–12 дней, чередуя между собой.
С целью нормализации функции коры надпочечников можно использовать 5 %-ный настой листьев черной смородины или цветков черной бузины в течение месяца.
При развитии инфильтративной формы заболевания, склонности к эритродермии вводят в комплекс лечения настой корня солодки или настой листьев трифоли для приема в течение дня.
Для нормализации липидного обмена рекомендуем отвар корня одуванчика (10,0–200 мл) для приема в течение дня до еды. Полезны таблетки силибора из расторопши или танацехол из цветков пижмы, обладающие гиполипидемическим действием.
Изменения со стороны суставов (артриты, полиартриты) устраняются назначением настоя листьев или цветков таволги вязолистной для приема в течение дня, отвар коры ивы или ротокана по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение 1–2 месяцев.
Местное лечение предусматривает использование мазей из календулы, арники, бессмертника (аренариновой, хелепиновой, алпизариновой и др.) после приема хвойно-валериановых, крахмальных ванн (на ванну 30 мл настойки валерианы и 1 столовая ложка экстракта) через день.
Втирать в кожу головы вечером через день (при изменениях на голове) состав, содержащий следующие элементы:
экстракт элеутерококка — 50 мл;
ротокан — 100 мл;
сок подорожника — 100 мл;
сок алоэ — 50 мл;
сок каланхоэ — 50 мл.
Наружно можно наносить косметические кремы (см. табл. 50) или мазь следующего состава:
2 %-ная салициловая мазь — 85,0;
витамин А — 5 мл;
экстракт родиолы — 10 мл.
Втирать в кожу пораженных участков 2 раза в день.
Под нашим наблюдением (см. табл. 23) находилось 112 школьников (контрольная группа — 31 ребенок) в возрасте от 7 до 16 лет (66 девочек и 46 мальчиков). Чаще наблюдалась стационарная стадия (88 человек). Наследственный псориаз был установлен у 21 из 112 больных. Сопутствующие заболевания, чаще простудного характера (хронический тонзиллит, ангина, частые и длительно текущие респираторные инфекции), были у 63 % больных.