Путеводитель по первому году жизни
Шрифт:
Тремор подбородка. В первые недели жизни малыша вы будете постепенно привыкать друг к другу, и обычно родителям на этом этапе почти также страшно, как и новорожденному малышу. Например, многие пугаются, когда видят у ребенка дрожание (тремор) рук и подбородка во время беспокойства. Не волнуйтесь, чаще всего в этом нет ничего страшного. Обратите внимание на это явление: если тремор появляется во время плача, а дрожание имеет малую амплитуду («как от холода»), быстро затихает, когда ребенок успокаивается, то вам не стоит беспокоиться, это абсолютно нормально в первые дни жизни малыша. Если же дрожание присутствует в покое и при плаче усиливается или вы обратили внимание на сильные вздрагивания у ребёнка, которые вас пугают, –
Про зрение: В первые дни жизни детки не могут сфокусировать взгляд, «цветное» зрение ещё не включилось в работу – и малыш видит вас как что-то черно-белое и мутное. Это физиологическая норма, не стоит пугаться отсутствующего взгляда в этом возрасте. Уже к месяцу ребёнок будет гораздо лучше фокусироваться и усиленно пробовать вас разглядеть. А к двум месяцам это будет совершенно иной, осмысленный взгляд.
В детской комнате на данном этапе должно быть тепло и достаточно влажно – оптимальная температура воздуха 27–28°C, влажность достаточно поддерживать обычным увлажнителем воздуха.
Крайне важно следить за положением малыша в кроватке, а именно – каждые сутки чередовать положения ребёнка, укладывая то в одну сторону головой, то в другую. Зачем это нужно? С каждым днём малыш всё больше прислушивается к окружающим звукам и всё активнее пытается сфокусировать свой взгляд на движущихся предметах. Со временем начинает поворачивать голову на звук и в сторону источника света или движения предметов. Поскольку большую часть времени в первые месяцы жизни ребёнок лежит на спине, нужно помогать ему поворачивать голову и направо, и налево, то есть без закрепления приоритетной стороны. Тоже самое касается и ношения на руках. Очень часто из-за привычки поворачивать голову только в одну сторону у ребёнка формируется установочная кривошея, которую необходимо исправлять массажем, а иногда и другими процедурами. Давайте постараемся предупредить такие ситуации!
Кроме того, важно не допускать запрокидывания головы у ребенка в первые месяцы, особенно хлыстового движения. Для этого поддерживайте головку ребенка за затылок, когда поднимаете из кроватки или с пеленального столика. А также, хорошо придерживайте голову ребенка при укачивании, чтобы не допустить «синдром встряхнутого младенца». Что это такое? Данный синдром был изучен нейрохирургом еще в 1971 году и представляет собой нарушение функционирования нервной системы младенца на фоне сотрясения, полученного в результате интенсивного укачивания. В этом случае, на фоне укачивания, происходят резкие хлыстообразные движения в шейном отделе позвоночника, приводящие к микро-разрывам капилляров, подоболочечным кровоизлияниям в головном и спинном мозге, смещению шейных позвонков. К сожалению, таких нарушения могут возникнуть не только на фоне плохого обращения с ребенком, но и на фоне встряхивания кричащего младенца в попытке успокоить, при укачивании без поддержки головки малыша, а также в автомобильных авариях. На фоне данной травмы у ребенка может быть угнетение сознания, частые и обильные срыгивания, отказ от еды, судороги и др. Иногда такие травмы даже заканчиваются смертью младенца. Поэтому отнеситесь с вниманием к данному предупреждению и придерживайте головку малыша при любом взаимодействии с младенцем в первые месяцы жизни.
Предупреждение неврологических патологий. Начиная с первых дней, я рекомендую обратить внимание на симметричность положения тела ребёнка, в частности, положение головы: помимо положения в кроватке, есть и другие ситуации, которые могут приводить к формированию кривошеи. Во всех случаях это требует лечения, и чем раньше проблема замечена, тем проще и быстрее она решается.
К сожалению, кривошея – не единственная проблема, которая может быть у новорождённого ребёнка. Каждый внимательный родитель должен знать признаки других неврологических проблем, которые важно заметить сразу после рождения, среди них – невропатия лицевого нерва и акушерский паралич (Признаки данных патологий вы можете найти в разделе «Библиотека»). К сожалению, даже в двадцать первом веке бывают ситуации, когда эти патологии не замечают в роддоме. Обычно это связано с недостатком специалистов или с тем, что симптомы не яркие, так как повреждение нервных волокон негрубое. Но тем важнее заметить эту патологию как можно раньше, ведь в этом случае больше шансов на полное восстановление.
Приведенная в издании информация носит исключительно ознакомительный характер и не исключает необходимости наблюдения ребенка у врача. Для того, чтобы помощь ребенку была оказана своевременно, обращайтесь к врачу.
Перечень лекарств, указанных в данной книге является примерным. Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста. Лечение может назначить только врач.
Возможно, в роддоме вам уже обо всём рассказали, но на всякий случай вот немного информации по уходу за малышом в первые дни жизни:
– каждое утро вытирайте личико малыша влажным ватным тампоном, смоченным в тёплой воде (около 36°C). Глазки следует протирать от наружного угла к внутреннему без усилия, очень мягкими движениями;
– следите за состоянием пупочной ранки; если она сухая, по её периметру нет покраснения и других признаков воспаления, то достаточно просто купать малыша и аккуратно промакивать мягким полотенцем область вокруг пупка. Если же пупочная ранка влажная – уточните в роддоме или у патронажной медсестры, каким средством обрабатывать пупок: рекомендации меняются очень часто, поэтому лучше уточнять актуальную на данный момент информацию;
– отгибайте верхний край памперса при застёгивании, пока пупок не заживёт, к нему должен быть свободный доступ воздуха;
– ребёнок в ближайшее время будет часто справлять нужду, поэтому стоит подмывать малыша под тёплой проточной водой, а не использовать влажные салфетки (за редким исключением по необходимости). При постоянном использовании влажных салфеток возникает раздражение кожи;
– гели для подмывания тоже не стоит использовать часто, достаточно пары раз в неделю; ежедневное использование гелей и детского мыла приводит к сухости кожи и слизистых у младенца;
– насчёт цвета кала – не пугайтесь его тёмного цвета в первые 3–5 дней жизни; такой цвет получается за счёт продуктов переработки желчи, это физиологическая норма! Кал, как правило, имеет кашеобразную консистенцию и приобретает желтовато-зелёный (жёлтый, коричневый) цвет к концу 1 недели жизни. Иногда в нём может быть небольшое количество слизи или белые комочки. Это всё является вариантом нормы, если малыш хорошо прибавляет в весе и нет никаких настораживающих симптомов.
Важно! Если вы заметили отёк, сильное покраснение, выделение гноя или выделение крови в области пупочной ранки – следует срочно обратиться к врачу!
То же самое следует обязательно сделать, если у ребёнка в стуле кровь, стул бесцветный или чёрного цвета (в норме, такого цвета он может быть только в первые дни жизни).
Уход за ногтями. Довольно часто доношенные малыши рождаются с длинными ноготками, и у мам так и чешутся руки их обрезать. Встаёт вопрос – как? Бабушки советуют отгрызать, а подружки – подпилить. Естественно, обрезать их в первые 1–2 месяца жизни довольно непросто, потому что форма ногтя обычно очень загнутая, а сам ноготок тонкий и примыкает к коже. Поэтому не мучайтесь – используйте антицарапки, а ноготки подрезайте, когда это уже можно будет сделать детскими ножничками. Проще всего это удаётся сделать во время сна малыша.