Российская школа бескорыстия
Шрифт:
Начавшаяся Первая мировая война не позволила С. С. Юдину сдать госэкзамены. В 1914 г. его призвали в действующую армию, он в составе 5-го Передового отряда Красного Креста отправился на фронт. Находясь в передовых частях войск, С. С. Юдин выполнял работу младшего врача, оперировал в госпитале, участвовал в боевых операциях. Был награжден Георгиевской медалью «За храбрость».
Приехав с фронта на короткое время в Москву зимой 1914–1915 гг., сдал экзамены, получил диплом – и снова на передовую. Весной 1916 г. С. С. Юдин назначен старшим врачом пехотного Духовщинского полка, по его просьбе, чтобы быть вместе с братом Петром, который служил там прапорщиком. Часто С. С. Юдина можно было видеть в окопах на передовой линии, откуда начиналась «вылазка». Сам С. С. Юдин описывал, как это было: «Случалось, что вместе со своими разведчиками отправлялся в разведку и
С. С. Юдина любили бойцы и командиры за его неугомонный характер, смелость, за то, что не только лечил больных и раненых, но и интересовался их бытом, условиями жизни в окопах. Он был «душой общества» в полку. Бывало после ужина брал гитару и пел цыганские романы. В 1916 г. С. С. Юдин, находясь на передовых позициях, в бою под Барановичами был тяжело ранен. Вскоре он был эвакуирован в Москву для лечения. После демобилизации, вызванной ранением, заведовал хирургическим лазаретом Красного Креста и работал в земской Тульской больнице.
За время войны он приобрел большой практический опыт хирурга, который пригодился в дальнейшей работе. Все последующие 35 лет жизни С. С. Юдина были посвящены любимому делу – хирургии. В 1919 г. он работал в санатории «Захарьино», в котором находились больные с хронической патологией желудка и последствиями туберкулеза. Вначале С. С. Юдину как молодому хирургу пришлось много ездить и добиваться – доставлять аппаратуру, инструменты, оборудование.
За период работы с 1919 по 1922 год в «Захарьино» С. С. Юдин сконструировал ортопедическое приспособление, оперировал на костях и суставах, выполнил одну из первых в России резекцию желудка при хронической язве. Занимался и вопросами обезболивания, готовил монографию по спинномозговому обезболиванию. Позже в книге «Вопросы обезболивания в хирургии» С. С. Юдин подчеркивал, что «если только в хирургических действиях можно искать эстетики, то более красивого и изящного, чем точно локализованная анестезия, трудно что-либо подыскать». Интерес к вопросам обезболивания был у С. С. Юдина постоянным и серьезным. На заседаниях Московского хирургического общества он всегда выступал за внедрение методов общего обезболивания, отстаивал их преимущества по сравнению с ограниченными возможностями методов местной анестезии.
В 1922 г. в Петрограде по вопросам туберкулеза он выступил на I Всероссийской конференции и представил изготовленные им модели кроватей, а также на куклах показал свою технику вытяжения. С. С. Юдин хотел, чтобы в хирургическом отделении были свои рентген и лаборатория, оборудование для них он добыл в Москве и сам смонтировал и установил, выучился «просвечиваниям», чтению снимков и рентгенотерапии. В клинической лаборатории имелся полный набор реактивов, посуды, микроскоп С. С. Юдин купил на собственные деньги.
Его семье, как впрочем и другим, приходилось несладко, жили они вчетвером: он с женой, сын и няня, испытывали продовольственные трудности, но их спасала корова. С. С. Юдину удавалось с трудом накосить травы для корма, пришлось взять на себя дойку коровы, выгон в стадо.
В «Захарьино» С. С. Юдин самозабвенно увлекся хирургией, оперировал большое количество больных с последствиями огнестрельных ранений, костным туберкулезом, различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, но приехавшее начальство, увидев, что 20 коек занято под хирургию, предложило отдать все места под костный туберкулез. С. С. Юдин мог бы остаться в «Захарьино» только рентгенологом, совмещая эту работу со слесарной, столярной. Быть также монтажником, кузнецом, бетонщиком, изготавливать ортопедическую аппаратуру. Но он хотел быть хирургом и поехал в Серпуховскую больницу.
Именно в Серпухове расцвел его талант хирурга, ученого и организатора. Как он писал в своей монографии «Этюды желудочной хирургии»: «Я довольно рано встал на тот путь желудочной хирургии, который стал общепризнанным и в развитии коего в нашей стране на мою долю выпала роль все же заметная». В Серпуховской земской больнице он получил возможность работать самостоятельно. «Уже давно видя многочисленные недостатки гастроэнтеростомии, я стремился делать резекции не только при язвах желудка, но и особенно при язвах двенадцатиперстной кишки…» В Серпухове им было произведено 99 резекций желудка среди 400 различных оперативных вмешательств.
В соответствии с условиями земской больницы, помимо плановой дневной работы с 8 часов утра, С. С. Юдин вел амбулаторный прием, часто оперировал и ночью. Слава о нем как хорошем хирурге росла, страждущие приезжали не только со всей округи, но и из Москвы. Росло и количество операций: в 1922 г. оперировано ЗбО человек, в 1927 г. – 530. Но не обходилось и без конфликтов со своими коллегами. Так при лечении язвенной болезни С. С. Юдин стал внедрять резекцию желудка, а доктор А. Г. Залога был противником этого метода. С. С. Юдин часто оперировал больных, от которых отказывались другие хирурги. Кроме того, он нетерпимо относился к головотяпству и безграмотности, врачебные ошибки и оплошности обсуждал публично и в резкой форме. Многие хирурги приезжали к С. С. Юдину, чтобы познакомится с его работой, среди них П. А. Герцен, С. И. Спосокукоцкий, П. Д. Соловьев. После посещения Серпуховской больницы бывший учитель, профессор А. П. Губарев писал ему: «Не скрою от Вас, что я до сих пор нахожусь под обаянием впечатлений, которые вынес из пребывания в Серпухове, и той хорошей и бодрой хирургической работы, которую я у Вас видел. Дорогой мой, мы беседовали с Крашенниновым, и оба пришли к заключению, что Вас действительно надо одернуть: нельзя жечь свечу с обоих концов».
С. С. Юдин действительно работал не покладая рук, всецело отдавая себя хирургии, работал без отпусков. За шесть лет на месяц был командирован в Германию, затем в США. Таков был его своеобразный отдых.
Его монография «Спинномозговая анестезия», которую он посвятил своей матери Екатерине Петровне, была признана лучшей книгой по медицине в СССР, и С. С. Юдин был удостоен премии им. Ф. А. Рейна. Денежную часть премии он использовал для поездки в США на шесть месяцев для посещения лучших хирургических клиник. Американская хирургия произвела на Юдина неизгладимое впечатление своей организацией, техническим оснащением и блестящей оперативной техникой. После возвращения он написал серию очерков «В гостях у американских хирургов», опубликованных в нескольких номерах журнала «Новый хирургический архив» за 1927–1928 гг.
За 6-летний период работы в Серпухове были опубликованы 33 статьи по самым разнообразным проблемам, они были напечатаны не только у нас в стране, но и за рубежом. С. С. Юдин стал известен всем врачам России. Ему было уже тесно в Серпухове, он чувствовал, что может работать с большим масштабом и размахом, и его желание осуществилось: в 1928 г. С. С. Юдин получил назначение в Институт им. Н. В. Склифосовского заведующим хирургическим отделением.
Здесь началась кипучая организаторская деятельность С. С. Юдина. Это медицинское учреждение за год превратилось во Всесоюзный центр по изучению острых заболеваний и травм и неотложной хирургической помощи. Здесь он продолжил работу по изучению язвенной болезни, улучшению методов диагностики и результатов радикального лечения при этом заболевании. «Все дни и ночи проводил С. С. Юдин в институте, отдыхая у себя дома лишь с 4 до 7 часов дня», – отмечал его ученик Д. А. Арапов. Он стал известен как хирург с безграничной работоспособностью, и так С. С. Юдин работал на протяжении 20 лет.
Какой болью проникнуты его строки о том, что «в жизни врача смерть больного от кровотечения настолько драматическое событие, что такие случаи нельзя забыть, забывать долго; почему мы должны пассивно наблюдать, как умирают от кровотечения из язвы, когда остановка кровотечения – исходная задача хирургии… Хирургическое сознание не может мириться с тем, что больные гибнут на наших глазах от неостановленного кровотечения».
С. С. Юдин был всегда в творческом поиске, искал пути, как помочь больным, облегчить их страдания, спасти от трагического исхода. В первое десятилетие коллектив института работал над проблемой по переливанию крови. В 1930 г. С. С. Юдиным была осуществлена операция по переливанию консервированной крови. Таким образом были решены многие проблемы лечения тяжелых травм.