Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов
Шрифт:
Когда срок родов приближается, не забудьте заправить ваш автомобиль. Можете даже на пробу съездить до роддома, чтобы проверить, сколько времени это займет. Если у вас есть другие дети, договоритесь с друзьями или родственниками, чтобы они пришли к вам, если вам придется уехать среди ночи.
Ложная тревога? Может так случиться, что вы прибудете в больницу с регулярными схватками каждые 5 минут, и вот тут-то они просто прекратятся. Вас даже могут отправить домой, если ваши схватки не на стадии активных родов и шейка матки не раскрылась. Если такое случится, не расстраивайтесь. Считайте, что потренировались.
Иногда трудно отличить настоящие схватки от ложных. Если вы сомневаетесь, обратитесь к своему врачу или в больницу. Если отходят воды, большинство врачей направят вас в роддом. Если есть опасения за ваше здоровье, врач может посоветовать
Если вас отправили домой, скорее всего это ненадолго: вот-вот начнутся настоящие схватки, и вы вернетесь.
Многие беременные женщины слышали по крайней мере об одном народном средстве, чтобы вызвать роды. Возможно, и вы получали советы, что сделать, чтобы начались роды, например, такие:
• Много ходить.
• Заняться сексом.
• Делать физические упражнения.
• Принять слабительное.
• Массировать соски.
• Есть острую пищу.
• Проехаться по неровной дороге.
• Голодать.
• Испугаться.
• Выпить касторки.
• Пить травяной чай.
Имейте в виду, что большинство «народных средств» совершенно ненаучны и просто не действуют. Некоторые даже вредны. Так, голодание неполезно для вас и для ребенка. Однако некоторые средства имеют научную основу. Например, массаж сосков вызовет сокращения матки, как это бывает, когда ребенка кормят грудью сразу после рождения. Так же биологически правильно, что секс может вызвать схватки, поскольку в семенной жидкости содержатся вещества, сходные с теми, которые входят в состав медикаментов, стимулирующих роды. Но вряд ли ваш врач посоветует вам что-либо из этих способов. Лучше всего набраться терпения – и природа возьмет свое.
Если вы никогда не попадали в больницу, обстановка может вас несколько напрячь. Но если вы понимаете, что происходит вокруг вас, можно чувствовать себя поспокойнее. Вот какое оборудование обычно находится в родовой и для чего оно используется в ходе родов.
Родильная кровать. Родильная кровать обычно высокая и широкая. Она сконструирована очень практично. Ее можно поднимать и опускать, конец можно убрать, чтобы облегчить роды. Есть поручень, за который вы можете держаться, когда тужитесь. У большинства кроватей есть опоры для ног, которые можно убрать. Иногда они помогают рожать или могут понадобиться, если нужно накладывать швы.
Монитор плода. Этот прибор регистрирует схватки и сердечный ритм ребенка. При внешнем мониторинге на ваш живот накладываются два широких пояса. Один, расположенный повыше, измеряет и регистрирует частоту схваток. Другой, внизу живота, записывает сердцебиение ребенка. Пояса соединены с монитором, который показывает и печатает две линии одновременно, так что можно видеть их взаимосвязь. Такой мониторинг показывает самочувствие ребенка. Если роды влияют на ребенка плохо и необходимо вмешательство, это можно увидеть.
Монитор кровяного давления. Прибор измеряет ваше давление в течение всех родов. Манжет на руке выше локтя соединен с измерительным устройством.
Другое оборудование. Могут быть и другие приспособления для удобства, такие как стул для родов, качалка, табурет или мяч. Вы можете попросить подушки, одеяла, полотенца. В некоторых комнатах есть ванна или душ. Иногда приносят контейнер, куда помещают ребенка сразу после рождения.
Стадии родов
Роды – это последовательность событий, или процесс, который может продолжаться от часа до 24 часов и более. Продолжительность родов зависит от многих факторов. Как правило, первые роды продолжительнее. Причина этого – меньшая эластичность шейки матки и влагалища. Первые роды обычно продолжаются от 12 до 24 часов, в среднем 14 часов. У тех, кто рожает не впервые, роды продолжаются 4–8 часов, в среднем 6 часов.
Продолжительность и ход родов у всех женщин разные. Однако хотя каждые роды уникальны, последовательность событий всегда примерно одна и та же. Нормальные роды делятся на три этапа. Первый этап – раскрытие шейки матки, позволяющее ребенку выйти, второй этап – выталкивание и рождение ребенка. Третий – рождение плаценты.
Стадия 1. Первый этап родов самый долгий и делится
Начальные роды. На этой стадии шейка матки расширяется от 0 до 3 см. Обычно это наименее напряженная стадия родов. Эта стадия начинается с первыми схватками, очень по-разному у разных женщин. Схватки заставляют шейку матки истончаться и растягиваться вокруг головки ребенка. Повторяющиеся схватки заставляют шейку растянуться на все 10 см, так что отверстие достаточно велико, чтобы прошла головка ребенка.
Обычно схватки при начальных родах длятся 30–60 секунд.
Они могут быть нерегулярными или регулярными, с интервалом 5–20 минут. Слабые или умеренно сильные. У вас могут появиться боль в спине, расстройство желудка, понос. Некоторые женщины при начале родов чувствуют жар в животе.
Начальные роды длятся часами, так что наберитесь терпения. Шейка матки должна размягчиться, прежде чем сможет раскрыться. Роды не всегда начинаются с началом схваток. Болезненные, нерегулярные схватки могут продолжаться часами, иногда даже несколько дней, прежде чем раскроется шейка матки, особенно если роды первые.
Если исключить спазмы при месячных, боль при родах (схватки) не похожа ни на что из того, что вы испытывали раньше. Ведь вы не привыкли к тому, что сокращаются мышцы матки.
Схватка обычно начинается в верхней части матки – под диафрагмой – и распространяется по кругу на живот и низ спины. Вы можете чувствовать боль в животе, внизу спины, в бедрах. Это ощущение описывают как давление, чувство переполнения, спазмы и тому подобное.
Некоторым женщинам боль при родах напоминает сильные спазмы при месячных. Другие же чувствуют совсем иначе.
Как вы себя чувствуете. Когда начнутся первые настоящие схватки, у вас голова закружится от волнения. В то же время вы будете бояться неизвестности. Постарайтесь сохранять спокойствие.
Что вы можете делать. Пока ваши схватки набирают силу и частоту, займитесь домашними мелкими делами, посмотрите телевизор или фильм, поговорите по телефону. Можете отдохнуть в кресле или встать и походить. Ходьба – это замечательно, так как уменьшает дискомфорт. Может быть, вам захочется принять душ или послушать успокаивающую музыку. Можно попить воды или слегка перекусить.
Если болит спина, попробуйте приложить холодное либо теплое или то и другое поочередно. Можно помассировать спину теннисным мячиком.
Следите за продолжительностью и частотой схваток – это поможет вам понять, когда пора отправляться в роддом или вызывать врача.
В больнице или роддоме. Вас отведут в вашу палату, часто в предродовую, где проведут процедуру приема. После того как вы переоденетесь в больничную или вашу ночную рубашку, вас осмотрят, чтобы узнать, насколько раскрылась шейка матки. Вас подсоединят к монитору, чтобы контролировать ваши схватки и сердцебиение ребенка. Ваши параметры – пульс, давление и температура – будут регулярно измеряться в течение всего периода родов.
Вам могут поставить внутривенный катетер, соединенный с капельницей на передвижной подставке, которую вы сможете брать с собой на прогулку или в туалет. Жидкость, получаемая через капельницу, предотвращает обезвоживание. При необходимости через капельницу могут вводиться лекарства.
Схватки могут начинаться и прекращаться регулярно, но могут и остановиться на продолжительное время. Если это произойдет, врач может посоветовать вам поспать или пойти на прогулку, чтобы процесс пошел снова. Если схватки не возобновились, врач может прорвать околоплодный пузырь, если он еще не прорвался.
Активные роды. В течение этого периода шейка матки расширяется от 3–4 почти до 7 см. Схватки усиливаются и становятся заметно продолжительнее. Они могут продолжаться от 45 секунд до минуты или более. Промежуток между ними может быть 3–4 или даже 2–3 минуты. Так что передохнуть между схватками не удается.
Однако эти схватки делают большое дело за короткое время. Ваш ребенок продвигается вниз по тазу, и шейка матки продолжает раскрываться. При первых родах расширение идет обычно по 1 см в час, может быть – до 4 см, если роды не первые, раскрытие идет еще быстрее. Активные роды длятся в среднем от 3 до 8 часов.