Счастливое материнство. Как родить здорового и умного ребенка
Шрифт:
Поэтому, дорогие женщины, задумайтесь, прежде чем пригубить тот или иной алкогольный напиток. Может, не рисковать и обойтись без него?
Лекарства
В течение беременности женщина должна с осторожностью относиться к приему лекарственных препаратов. Конечно, беременным женщинам нередко назначают большое количество лекарств, что обычно оправдано состоянием здоровья и является необходимостью. Это нормально. Но бывает, что врачи прописывают препараты для «подстраховки». Как быть в таких случаях? Если вас что-то настораживает в рекомендациях врача, проконсультируйтесь с другим специалистом и, сопоставив назначения, делайте выводы.
Что
Риск использования фармакологических средств при беременности состоит в том, что стремительно размножающиеся клетки плода очень чувствительны к любым внешним воздействиям. Малейшие нарушения развития, особенно в первые три месяца беременности, могут привести к достаточно серьезным врожденным дефектам развития органов плода и, соответственно, будущего ребенка.
Но жизнь многолика, и ситуации бывают разные. Например, не зная о беременности или не задумываясь о вреде препарата, женщина принимает таблетку тетрациклина. А потом узнает, что этого делать нельзя категорически, есть строгие противопоказания, у ребенка будут плохие зубы и желтый цвет лица. Как быть? Для начала – успокоиться. В данном случае истерики и самобичевания влияют на ребенка не меньше, чем вышеупомянутый тетрациклин.
Способность конкретного лекарства воздействовать на плод зависит от множества разнообразных факторов: свойств самого препарата, его дозы и длительности применения, срока беременности, состояния здоровья беременной вообще и состояния плаценты в частности. Даже изначально очень опасные для плода препараты могут не вызвать никаких последствий, и наоборот. Конечно, в данном случае речь идет не о длительном лечении, а о разовом или кратковременном приеме.
Так что же делать в случае недомогания или болезни? Как максимально эффективно помочь себе и одновременно минимизировать риск лекарственного поражения малыша?
Внимание! Никогда не прибегайте к лекарственному самолечению во время беременности.
Особенно это касается малознакомых и незнакомых лекарственных препаратов. В любом случае лучше посоветоваться со знающим врачом или фармацевтом. Если это по каким-то причинам невозможно, внимательно прочитайте инструкцию к препарату – в ней может быть обозначена принадлежность данного лекарства к той или иной группе тератогенности (см. таблицу) или прямо указано, что данный медикамент нельзя использовать при беременности.
Ранняя консультация дает необходимый резерв времени для оценки опасности и принятия решения о судьбе данной беременности. Если вы употребили какой-то медикамент, не зная о собственной беременности (например, в первые две недели, приходящиеся на 16—30 день от первого дня последней менструации), то обязательно посоветуйтесь со специалистом о возможности вредного воздействия лекарства на плод сразу, как только убедитесь в беременности.
Если лекарственный препарат назначил врач, обязательно спросите, существуют ли нежелательные последствия для плода. Не стесняйтесь задавать вопросы. Если вам кажется, что отношение врача к этой проблеме недостаточно серьезно, посоветуйтесь с компетентным специалистом (генетиком, перинатологом, клиническим фармакологом).
Если вы беременны, постарайтесь принять все возможные меры для снижения риска заболеть. Особенно это касается первых трех месяцев беременности. Например, ограничьте поездки в общественном транспорте в холодное время года (поскольку есть вероятность заразиться ОРЗ и т. п.). В том случае, если кто-то из ваших домашних заболел, постарайтесь ограничить контакт с ним, наденьте марлевую маску; необходимо, чтобы не только вы сами, но и все члены семьи, включая заболевшего, принимали интерферон (капли в нос). Не употребляйте в пищу аллергенных продуктов и продуктов сомнительного качества, т. к. это может вызвать у вас состояние, требующих лекарственного лечения.
Если вы еще только планируете беременность, то неблагоприятные факторы надо попытаться учесть заранее. Если у вас есть какие-то хронические заболевания, которые могут обостриться во время будущей беременности, предрасположенность к аллергии или повышенная восприимчивость к ОРЗ, то необходимо проконсультироваться с врачом. Разработанные индивидуально для вас профилактические меры позволят снизить и риск заболевания, и риск, связанный с применением лекарств, потенциально вредных для плода.
Если вы предохраняетесь от беременности с помощью гормональных контрацептивов (противозачаточных таблеток), то необходимо прекратить их прием минимум за 3 месяца (а лучше – за 6 месяцев) до планируемой беременности.
Все возможные ситуации, которые могут возникать во время беременности, учесть, конечно, невозможно. Необходимые рекомендации в случаях самых разнообразных ситуаций вы можете получить у врача-генетика по месту вашего жительства, обратившись в медико-генетическую консультацию, центр или кабинет. Если вы принимали какой-либо медикамент во время беременности и вас интересует его влияние на плод, обязательно покажите инструкцию по применению (она обычно находится в коробке вместе с лекарством).
Ориентировочно можно описать потенциальную опасность медикаментов для зародыша и плода, распределив их по пяти группам тератогенности, фигурирующим в инструкциях к препаратам (тератогенность – способность физических, химических или биологических факторов вызывать нарушения процесса эмбриогенеза, приводящие к возникновению врожденных уродств – аномалий развития – у людей или животных).
Данная принадлежность маркируется в инструкции-вкладыше буквами «А», «В», «С», «D» или «X». Означают эти буквы следующее.
«А» – при специальных исследованиях вредное действие лекарства на плод не обнаружено. «В» – эксперименты с животными не обнаружили вредности для плода, информации о вреде для человека нет (специальные исследования не проводились).
«С» – эксперименты с животными обнаружили вредное воздействие на плод, но для человека вредность не доказана. Медикамент из этой группы назначается беременной лишь в случаях, когда полезный эффект препарата превышает риск вредного эффекта.
«D» – есть доказательства вредного влияния медикамента на плод человека, но назначение
препарата беременным женщинам оправдано, несмотря на риск (в угрожающих жизни ситуациях, при тяжелых болезнях в случаях, когда менее опасные лекарства не помогают).
«X» – безусловно вредный для плода медикамент, причем вредное воздействие лекарства перевешивает любую возможную пользу для организма женщины. Медикаменты из этой группы противопоказаны беременным и женщинам, которые в ближайшее время собираются таковыми стать.