Справочник здравомыслящих родителей. Часть вторая. Неотложная помощь.
Шрифт:
ВНИМАНИЕ!
Три важные особенности:
1 Тщательная обработка мыльным раствором как самой раны, так и неповрежденной кожи, на которую попала слюна животного.
2 Нанесение антибактериальной мази 12.3.3./стр. 369 перед наложением повязки на рану.
3 Повязка не должна быть герметичной. Рану не заклеивать.
Специфика укушенных ран состоит в том, что имеет место:
► высокий риск бактериального инфицирования раны,
► риск заражения столбняком;
► риск заражения бешенством.
ВНИМАНИЕ!
Укушенная рана, а также попадание слюны животного на поврежденную кожу и/или слизистые оболочки является показанием для обращения за медицинской помощью.
Исключение возможно лишь тогда, когда укус поверхностный, а животное знакомое, здоровое и привитое.
31
Риск бактериального инфицирования во многом определяется образом жизни животного. Укус домашней кошки Мурки, которая не выходит из квартиры и питается исключительно баночным кошачьим кормом, менее опасен, чем укус кота Васьки, который бегает во дворе и ловит мышей.
Обращение за медицинской помощью также необходимо, если:
► рана на лице, шее или руках;
► имеются или появились признаки бактериального инфицирования раны — краснота, отечность, усиление боли, гной, повышение температуры тела;
► ребенок не привит от столбняка (либо вы не знаете точно, привит он или нет).
ВНИМАНИЕ!
Бешенство можно предотвратить, но от бешенства не выздоравливают!
Не рискуйте!
При малейших сомнениях и подозрениях обращайтесь к врачу.
Информация к размышлению
Здоровые животные в большинстве случаев не кусают людей (детей) «просто так». Большинство укусов — спровоцированные: ребенок берет в руки щенка, не спросив его маму, или пытается забрать у кошки еду, или делает животному больно. Неспровоцированный укус — реальный повод для волнения.
Животное (вне зависимости от размеров и агрессивности), ведущее себя странно и непонятно, представляет собой опасность.
Дикие животные не должны вести себя как домашние. Если к вам приближается лисичка, волчонок, барсучок, не надо этому радоваться, надо держаться подальше и вообще прятаться!
Бешенством болеют исключительно теплокровные животные. Если ребенка укусила аквариумная рыбка или черепаха, можно не слишком волноваться.
Как быть после укуса?
► если животное дикое, незнакомое, укусило и убежало — обязательно к врачу;
► если есть возможность установить за животным наблюдение — наблюдайте, но все равно к врачу;
► если у животного есть хозяин, он обязан доставить его в ближайшее ветеринарное учреждение [32] ;
32
Если хозяин животного ведет себя неадекватно (проявляет агрессию, отказывается показывать зверя ветеринару), относиться к такому животному следует как к дикому.
► наблюдение за животным, которое укусило человека, проводится 10 дней. Если в течение этого времени животное активно, адекватно, пьет и ест, значит, оно здорово с максимально возможной вероятностью.
Профилактика. Укусы животных
• Ребенок не должен оставаться наедине с собакой.
• Учите детей любоваться незнакомыми собаками на расстоянии, никогда к ним не подходить, не гладить, ничего не бросать, не дразнить, не гоняться.
• Особая осторожность в отношении собак, которые едят, снят, ухаживают за щенками.
• Если незнакомая собака движется к вам, не убегайте, не кричите, не шевелитесь, избегайте прямого зрительного контакта с ней и учите всему этому ребенка.
• Если собака сбила вас с ног, свернитесь клубком и лежите неподвижно.
• Даже если это правильная собака (мирная, добрая, знакомая), не гладьте ее до тех пор, пока она вас не увидит и не обнюхает.
• Учите детей правильно гладить собак: дать обнюхать руку, гладить так, чтобы собака видела руку, и не гладить по макушке.
• Если животное намерено вас укусить, предложите ему (бросьте) что-нибудь вместо себя; одежду, шапку и т. д.
• Не приближайтесь к диким животным.
• Не гладьте диких животных, которые ведут себя как домашние.
9.2. УКУСЫ ЯДОВИТЫХ ЗМЕЙ
ВНИМАНИЕ!
В большинстве случаев вы не можете точно знать, насколько ядовита укусившая змея и ядовита ли она вообще.
Не ждите появления симптомов! Начинайте неотложную помощь!
Используйте любую возможность для того, чтобы как можно быстрее доставить ребенка в медицинское учреждение.
Неотложная помощь:
► уложите пострадавшего в горизонтальное положение, категорически не разрешайте двигаться: мышечные сокращения увеличивают скорость всасывания яда;
► если укус произошел через одежду, аккуратно снимите ее (разрежьте) — на одежде могут быть капли яда; на коже вокруг места укуса также могут быть капли яда — их следует аккуратно удалить (той же одеждой, например);
► сразу же после этого начните отсасывать яд из ранки и делайте это не менее 15–20 минут. Оптимально использовать специальные устройства для отсасывания яда, но поскольку в большинстве случаев они отсутствуют, то делать это и можно, и нужно ртом, периодически сплевывая; рот желательно время от времени полоскать водой;
► после отсасывания яда промойте рану мыльной водой;
► если укушена конечность:
• проведите иммобилизацию 3.10.1./стр. 123, 3.11.1./стр. 128→;
• проведите тугое бинтование: начните на 5 см выше места укуса; интенсивность давления бинта должна быть такой, чтобы под ним проходил палец;
• контролируйте наложенную повязку и ослабляйте ее по мере нарастания отека конечности;
• пострадавший должен находиться в таком положении, чтобы укушенная конечность была ниже уровня сердца;