Справочник здравомыслящих родителей. Часть вторая. Неотложная помощь.
Шрифт:
• Помните о том, что пауки наиболее активны в жаркую погоду.
• Применяйте репелленты [33] .
9.3.1. УКУСЫ КЛЕЩЕЙ
Обнаруженный на коже присосавшийся клещ подлежит удалению. Следует знать, что клещи являются переносчиками целого ряда опасных инфекционных болезней, а вероятность заражения резко возрастает при раздавливании клеща. Исходя из этого, надлежит быть осторожными, чтобы в случае раздавливания частички клеща не попали в ранку, а также на руки и слизистые оболочки того, кто удаляет.
33
Репелленты — природные
Следует знать: существуют лабораторные методы обследования, позволяющие ответить на вопрос, заражен клещ или нет. Особенностью упомянутых методов является то, что для диагностики необходим целый клещ, а не его оторванные фрагменты.
Рекомендации по удалению клеща:
► захватите клеща как можно ближе к головке, внедрившейся в кожу. Сделать это можно:
• с помощью специальных устройств, продающихся в аптеках [34] ;
34
Таких устройств множество — «ручка-лассо» для удаления клещей, особый крючок, похожий на изогнутую двузубую вилку, специальные пластиковые щипцы и т. п. Упомянутые приспособления нередко комплектуются лупой для разглядывания клеща и даже коробочкой, куда можно положить клеща после извлечения.
• пинцетом 12.1.2./стр. 355;
• клейкой лентой;
• ниткой (делается петля, и клещ затягивается как можно ближе к головке);
• пальцами (в резиновых перчатках или обернутые марлей);
► плавно потяните вверх;
► после извлечения тщательно промойте место укуса мыльной водой, высушите и обработайте любой спиртосодержащей жидкостью (5 % раствор йода, спирт, водка, одеколон и т. п.).
Действия после удаления:
► если головка клеща осталась в коже, можно поступить с ней как с занозой 3.7.1./стр. 103→, но можно обработать 5 % раствором йода и не трогать (в течение нескольких дней она выйдет сама);
► тщательно мойте собственные руки после окончания манипуляций;
► отметьте на календаре день, когда все это произошло;
► позвоните вашему доктору и узнайте, какова в вашем регионе эпидемиологическая обстановка по заболеваемости клещевым энцефалитом [35] — возможно, понадобится введение специального иммуноглобулина [36] ;
35
Клещевой энцефалит — опасная вирусная инфекция, поражающая нервную систему. Переносчик вируса — клещи.
36
Если речь идет не о вашем докторе и не о вашем регионе, получите эту информацию до предполагаемого путешествия.
► обратитесь к врачу, если после удаления клеща появились:
• признаки бактериального инфицирования (покраснение кожи, отечность, боль);
• в диапазоне 3—30 дней на коже в месте укуса — округлые красноватые пятна [37] ;
• в течение двух месяцев — мышечные боли, общая слабость, повышение температуры тела.
Профилактика. Укусы клещей
• Самое главное в опасных районах — правильная одежда при посещении леса: длинные брюки, длинные рукава, резинки на рукавах, рубашка в брюки, брюки в носки, носки в сапоги, шапка или капюшон, защищающие от попадания клещей за шиворот.
37
Округлые красные пятна (так называемая мигрирующая эритема) — первый симптом лайм-боррелиоза — инфекционного заболевания, вызываемого особыми микробами — боррелиями, переносчиком которых как раз и являются клещи.
• Используйте репелленты.
• Передвигаясь по тропинкам, старайтесь выбирать более или менее широкие, чтобы ноги не касались кустарников.
• Регулярно осматривайте тело и одежду.
• Особо внимательный осмотр после возвращения домой; разденьте ребенка и обратите внимание на следующие места: вокруг ушей, в ушах, линия роста волос, подмышками, в пупке, в области талии, в паху и промежности, под коленками, между пальцами ног.
• В регионах, где имеется опасность клещевого энцефалита — своевременная (заблаговременная) вакцинация.
9.4. УКУСЫ НАСЕКОМЫХ
Две группы насекомых актуальны для рассмотрения в этой главе:
► жалящие насекомые — пчелы, осы, шершни, шмели;
► кровососущие насекомые — комары, слепни, мокрецы, мошки, москиты.
И ужаления, и укусы насекомых сопровождаются тем, что в организм человека попадают яды. Ответная реакция на эти яды бывает местной и общей (системной).
Организм человека может быть высокочувствительным к ядам насекомых, и у таких людей возникают аллергические реакции, которые также могут быть общими и местными.
На первое в жизни ужаление или первый в жизни укус общие аллергические реакции (а именно они наиболее опасны) никогда не возникают. Но их вероятность и тяжесть нарастают с каждым последующим ужалением. До 5 % людей имеют склонность к общим реакциям на укусы насекомых.
Если после укуса, например, пчелы, возникла тяжелая аллергическая реакция, это означает, что следует быть очень осторожным, поскольку следующий укус будет еще более опасен.
Неотложная помощь:
► при укусе пчелы прежде всего следует удалить жало — только пчелы оставляют жало в коже, и на этом жале имеется мешочек, наполненный ядом. При удалении жала постарайтесь не прижимать его к коже, не сдавливать (пальцами или пинцетом), а сдвинуть (подцепить), воздействуя боковым давлением, для чего использовать монетку, кредитную карточку, мамин ноготь и т. п. При укусе всех остальных насекомых тратить время на поиски жала не надо;
► приложите холод 3.8.1./стр. 111→ к месту укуса;
► нанесите противоаллергическую мазь 12.3.8./стр. 377;
Неотложная помощь при местной аллергической реакции (симптомы — выраженный зуд, припухлость, диаметр зоны покраснения 10 см и более):
► приложите холод 3.8.1./стр. 111→ к месту укуса не менее чем на 10 минут;