Терапия пищевого поведения
Шрифт:
Обычно занятие состоит из разминки, быстрой (ритмической) части и заключительной части. Каждое занятие лучше посвятить работе над какой-то одной проблемой.
Продолжительность, интенсивность и содержание занятий могут быть разными в зависимости от наличия времени, желания, физической подготовки и поставленных задач. Некоторые упражнения рассчитаны на работу в паре или в группе. Заниматься необходимо в удобной спортивной одежде, обязательно перед зеркалом, чтобы видеть, что и как получается. Перед началом занятий нужно сформулировать проблему, с которой пациент намерен работать.
Занятие по РДТ продолжается полтора часа, из которых 30 минут посвящены обсуждению изменений, произошедших после занятия, ответам на возникшие вопросы, а также теоретическому введению к текущему занятию. Исключение составляет самое первое занятие с группой, когда 1 час уходит на знакомство, на определение целей и задач терапии и на общее тестирование с целью первичной диагностики проблем пациентов (соответствующие тесты приведены в главе 2). Также на первом занятии определяют групповые нормы и ритуалы (Рудестам, 1998).
Существует очень простой геометрический тест, который может использоваться на первом занятии в группе в качестве экспресс-диагностики (Обозов, 1997). Этот тест: 1) дает возможность в первом приближении определить, к каким психотипам относятся участники группы; 2) позволяет естественно перейти к изложению целей и задач РДТ, фокусируясь при этом на базовых проблемах каждой группы характеров (см. раздел 2.2.9 главы 2).
Тест проводится следующим образом. На полу комнаты на достаточном расстоянии друг от друга раскладывают три изображения геометрических фигур: круга, треугольника и квадрата.
Участникам группы предлагается медленно пройти мимо изображений и остановиться у той фигуры, которая кажется наиболее «симпатичной». После того как участники сделали свой выбор, всем предлагается занять свои места. Терапевт дает краткое объяснение:
Круг. Если вы выбрали круг, то вы являетесь эмоционально-коммуникативным типом личности (тип «собеседник») – вы в большой степени ориентированы на общение, легко и просто вступаете в контакт с другими людьми, предпочитаете теплые компании, умеете подшучивать над другими и над собой.
При решении какой-либо задачи вы с удовольствием получаете всю необходимую информацию, общаясь с другими людьми. Вы редко вступаете в конфликты, так как ориентируетесь на общение и обладаете коммуникативными способностями, что своевременно снимает напряжение. Вы открыты для принятия позиции оппонента, не стремитесь изменить его мнение или поведение.
Но вы имеете уязвимые места и чрезвычайно чувствительны к оценке своих эмоционально-коммуникативных способностей. Вы очень чувствительны к изменениям настроения партнера и своевременно пытаетесь снять недоразумение, снизить напряженность в отношениях.
Треугольник. Если вы выбрали треугольник, то вы относитесь к познавательному типу личности (тип «мыслитель») – вы ориентированы на познание мира внешнего и внутреннего, на размышления о жизни, науке, искусстве и технике; вы любите разнообразные логические задачи и не прочь пофантазировать. Поэтому вы сосредоточены на мышлении, на своих рассуждениях, что приводит к недостатку общительности и часто – к неумению решать организационные задачи.
Вы очень ранимы в отношениях с близкими, и конфликты в этой сфере у вас достаточно глубоки.
Квадрат. Если вы выбрали квадрат, то вы относитесь к поведенческому типу личности (тип «практик») – вы ориентированы на преобразование окружающей действительности, предпочитаете четко поставленные задачи, требующие решительных действий, и не любите незавершенных дел, не терпите волокиты и рассуждений. Вы последовательны в своих действиях; у вас развита социальная смелость, которая выражается в способности выступать в больших аудиториях перед малознакомыми людьми. Вы, скорее всего, будете успешны в той области деятельности, где все построено на беспрекословном подчинении,
Вам всегда необходимы ясные, последовательные задачи, четкое распределение функций в работе, в семейных отношениях. При решении каких-либо задач вы без лишних размышлений и обсуждений сразу приступаете к делу либо к организации команды для их выполнения.
Вы чувствительны к несправедливым высказываниям по поводу вашей работоспособности, пунктуальности, успешности. Ваша потребность в преобразовании внешнего мира, и в том числе – позиций окружающих, может приводить к разнообразным столкновениям.
После краткого описания каждого типа личности участникам группы задают вопрос, все ли согласны с тем, что они относятся именно к тому типу, который соответствует выбранной фигуре, не хочет ли кто-нибудь изменить свое решение. Затем дается краткая характеристика базовых проблем каждого типа. Ниже приводится минимальный объем информации. Более подробно см. раздел 2.2.9 главы 2.
Для каждого типа характерны свои базовые проблемы, которые помогает решить ритмо-двигательная терапия.
1. Проблемы «мыслителей»:
– границы: установление границ между собой и окружающим миром;
– межличностные отношения: контакты и общение с другими людьми.
2. Проблемы «собеседников»:
– Я-образ: место человека в мире, поведение, чувства, реакции и т. д.
3. Проблемы «практиков»:
– избыточный контроль над собой и другими людьми;
– агрессия: способность справляться с агрессией, неадекватным поведением.
4. Проблемы, типичные для всех типов характера:
– психофизиологические блоки: «зажимы», необходимость сдерживать себя из-за установленных социальных правил поведения;
– опоры или заземление: устойчивость, «почва под ногами»;
– структурная интеграция: преодоление хаоса в действиях и суждениях – когда человек чувствует одно, думает другое, а делает третье.
Затем, в течение часа, проводится собственно занятие по ритмо-двигательной терапии, состоящее из разминки, быстрых упражнений и заключительных упражнений. При этом каждое упражнение обычно представляет собой комбинацию или набор взаимосвязанных движений, несущих определенную смысловую нагрузку и направленных на решение одной из перечисленных выше проблем.
Разминка в основном состоит из диагностических упражнений, целью которых является определение проблемы пациента, а в дальнейшем – фиксация достижений в разрешении проблемы.
Вторая, «быстрая» часть занятия состоит из ритмических упражнений умеренной сложности – с точки зрения координации, – задачей которых является разогрев мышц и введение пациента в кинестетический транс, с ориентацией в каждом случае на проблему занятия. Набор упражнений должен отвечать следующим требованиям:
1. Скорость выполнения упражнений зависит от физической подготовленности членов группы и может выполняться под музыку с ритмом от 100 до 160 ударов в минуту.
2. Сложность упражнений с точки зрения координации должна быть таковой, чтобы полностью занять внимание участников группы, но не чрезмерной, чтобы движения выполнялись достаточно легко и с удовольствием.
Третья часть занятия направлена на углубленную работу с проблемами пациентов, она состоит из специально разработанных комплексов упражнений. На этом этапе также используется техника связывания.
Общая продолжительность работы с группой может варьировать: от минимального цикла из 8 занятий (по одному занятию на каждую проблему) до работы без запланированного срока окончания, где необходимо ориентироваться на прогресс в разрешении проблем, с которыми пациенты пришли на терапию.
Существуют определенные общие принципы, касающиеся положения тела при выполнении ритмических движений:
– стопы слегка разведены (чаще всего расстояние чуть больше ширины бедер);
– стопы параллельны или слегка развернуты наружу, колени над носками;
– колени чуть расслаблены (допускается легкое сгибание);
– мышцы живота и ягодиц немного напряжены и направляют таз вперед (без подчеркивания поясничного изгиба);
– таз расположен ровно, без перекоса;
– грудь поднята, плечи на одной высоте;
– голова стоит прямо и составляет с туловищем одну линию;
– лопатки сдвинуты к позвоночнику.
Некоторые упражнения, приведенные в программе, взяты из следующих работ: Белый, Швед, 2003; Горшкова, 2001; Березкина-Орлова, 2001; Грачева, 2003; Диниц, 2004; Лисицкая, 1988,1994; Шванева, 2000; Эндрюс, 1996; Кэмпбел, 1999; Норбеков, Хван, 1999; Леоненко, Тимошенко, 2006 а, б; Гиршон, 2000а, 2000б; Roth, 1987.
Необходимо добавить, что РТД, так же, как и другие телесные техники, нельзя освоить с помощью литературы. Терапевт должен пройти соответствующее обучение, чтобы быть достаточно компетентным для работы с группой.
Техника 1. Работа с опорами (заземление)
«Чем лучше человек ощущает свой контакт с почвой (реальность), чем прочнее он держится за нее, тем большую нагрузку может выдержать и тем с более сильными чувствами он способен совладать» (Лоуэн, 2000).
Качество «заземления» человека отражает его внутреннее чувство безопасности. Когда человек хорошо заземлен, он комфортно себя чувствует и уверен, что имеет почву под ногами. Это зависит не от силы ног, а только от того, насколько человек их ощущает. Проблема недостатка чувства безопасности неразрешима, пока он не осознает, что недостаточно заземлен. Человек может верить, что находится в безопасности потому, что получает деньги, имеет семью и положение в обществе. Но если он не заземлен, то будет страдать от недостатка внутреннего чувства безопасности.
Заземление противоположно «подвешенности». В «подвешенном состоянии» находится человек, оказавшийся в эмоциональном конфликте, который его парализует и мешает ему совершать любые эффективные действия, направленные на изменение ситуации. Состояние подвешенности может быть осознанным и неосознанным. Если человек осознает конфликт, но не может разрешить его, – это осознанная подвешенность. Однако состояние подвешенности может быть обусловлено конфликтами, случившимися в детстве, воспоминания о которых долгое время подавлялись. В таком случае это подвешенность неосознанная.
Любая подвешенность, осознанная или неосознанная, ограничивает свободу передвижения человека во всех областях жизни, а не только в сфере конфликта. Причем неосознанное состояние подвешенности находит свое отражение в теле – в форме хронического мышечного напряжения, подобно всем неразрешенным эмоциональным конфликтам.
Иллюзии и мечты являются частью жизни большинства людей. Как правило, любая иллюзия как бы подвешивает человека. Он попадает в неразрешимый конфликт между требованиями реальности, с одной стороны, и попыткой осуществить иллюзию – с другой. Он не хочет отказываться от своей мечты, потому что это будет означать поражение для его Я. В то же время он не может полностью игнорировать требования реальности, которая в результате расхождения с иллюзией часто приобретает пугающий и угрожающий вид. Человек продолжает видеть реальность глазами отчаявшегося ребенка.
Страх падения является переходной стадией между состоянием подвешенности и твердым стоянием на земле. В последнем случае страха падения нет, в первом – он занавешен иллюзией. Это означает, что каждый пациент, который перестал держаться за свои иллюзии и попытается спуститься вниз на землю, будет переживать страх падения.
Потенциально проблема опоры присуща всем рассмотренным типам характера (см. раздел 2.2.9 главы 2). Лоуэн (2000) показал, что каждому типу характера соответствует определенный вид страха падения, хотя он и не использовал этот термин.
Для шизоидного характера типичен страх распасться на куски. Если термин «распасться на куски» понимать буквально, это значит, что для человека с шизоидным характером падение может привести к разделению на части, к разрушению целостности личности. Поэтому данной структуре характера присущ интенсивный страх падения. В этом случае беспокойство выходит на поверхность, как это происходит во снах.
Для нарциссического характера страх падения связан с беспокойством, что он окажется в одиночестве, когда отстанет от всех или уступит. Если ноги его подведут, он будет похож на маленького ребенка, который вдруг сел, когда ноги перестали держать, и обнаружил, что родители ушли и его некому поднять.
Для психопатического характера страх падения является страхом неудачи. Пока этот человек находится на ногах, он на вершине мира. Падение означает поражение, которое открывает другим возможность его использовать.
Для мазохистского характера падение означает утрату основания. Это – конец мира или отношений. Данный страх носит также анальную окраску. Если мазохист позволит основанию выпасть (процесс дефекации), то все испортит, и на этом роль хорошего маленького мальчика для него закончится.
Для ригидного характера падение равносильно потере гордости. Он упадет лицом вниз, и его Эго может быть уничтожено.
Упражнения данного раздела позволяют участникам группы почувствовать, насколько твердо они стоят на ногах, и увеличить чувство реальности, ощущение заземленности.
Разминка
Упражнение «Удержать равновесие»
По тому, как человек удерживает равновесие при малой площади опоры, видно, насколько он внутренне уравновешен, уверен в себе и самостоятелен в тех ситуациях, когда не на что (или не на кого) опереться. Упражнение направлено на исследование и развитие этого качества.
Выполняется в положении стоя: либо на одной ноге, с опорой на всю ступню, либо на полупальцах (то есть на носочках, на цыпочках) обеих ног.
Пациент стоит, стопы параллельно на ширине плеч, колени чуть согнуты. Правое колено надо поднять параллельно полу и найти положение равновесия. После этого надо закрыть глаза и попытаться удержать равновесие. Глаза открыть и повторить то же с левой ногой.
Движения выполняются медленно, плавно, без рывков и остановок, с плавным переходом от одной позы к другой. Нужно попытаться воссоздать в теле ощущение внутренней опоры, центра тяжести (на уровне пупка); почувствовать свое парение над землей, как летящая птица, опирающаяся распахнутыми крыльями на воздушный поток.Упражнение можно усложнить, если при выполнении встать на носок.
Обсуждение. Почему с закрытыми глазами начало «уносить» с опоры, как это объяснить? На какой ноге было стоять легче – на правой, левой? (Левая сторона тела – социальные отношения, правая сторона – личные отношения с близкими людьми.)
Упражнение «Разминка»
Инструкция терапевта:
Встаньте, закройте глаза, определите центр тяжести и положите туда руку. Делаем два-три цикла глубокого дыхания с закрытыми глазами, почувствуйте свое тело и попытайтесь определить, какая часть тела вам сейчас ближе всего. Найдя эту часть, попытайтесь ею издать какой-нибудь звук.
Руки вытянуты перед собой, пальцы вперед, пальцы к себе, покрутили кистями, локтями, плечами, наклонились вперед, вбок, вращаем ногами в коленях, вращаем бедром, ступней, коленом, бедром. Руки вверх, вращаем тазом по кругу и в разные стороны. Потрясли кистями. Трясем руками в локтях, в плечах. Трясем коленями. Трясем головой и делаем «бр-р-р». А теперь трясем всем, чем можем, сразу. И ушами тоже. Закрыли глаза, прислушались к своему телу. Постарайтесь не блокировать дыхание.
Ноги на ширине плеч, стопы параллельно. Покачались вперед-назад-вбок, определили, что легче и приятнее. Попробовали покачаться по кругу, если появится напряжение в бедрах, это хорошо. Раскачиваться слева-направо, удерживая равновесие в крайних положениях.
Упражнение «Наклон Лоуэна»
Инструкция терапевта:
Поставьте стопы на расстоянии около 45 см друг от друга, слегка разверните носки внутрь так, чтобы почувствовать ягодичные мышцы. Наклонитесь вперед так, чтобы перенести вес тела на основания больших пальцев ног и коснуться пола пальцами расслабленных рук (не ладонями). Колени слегка согнуты. Голова опускается как можно ниже, подбородок опущен. Дыхание ртом, свободное и глубокое. Это упражнение выполняется в течение как минимум двадцати пяти дыхательных циклов; постепенно их число доводится до шестидесяти. Через какое-то время ноги начинают дрожать, это значит, что через них проходит волна возбуждения. Если дрожи нет, значит ноги слишком напряжены. В этом случае можно вызвать дрожание, медленно сгибая и выпрямляя ноги. Движения должны быть небольшой амплитуды: их цель – расслабление мышц.
Рис. 4.2. Наклон Лоуэна
Существует два условия хорошего «заземления»:
1. Эластичность коленей, которые работают как амортизаторы. Если на тело сверху действует какая-то сила, колени сгибаются.
2. «Выпущенный» живот. Для многих людей «выпустить» живот очень трудно. Это противоречит их представлениям о подтянутости (втянутый живот и выпяченная грудь). Это установка солдата, который должен функционировать, как автомат. Напряженный живот связан с подавлением сексуальности, печали и других эмоций, это затрудняет брюшное дыхание. «Выпустить» живот часто очень неприятно для женщины. В викторианскую эпоху женщины носили корсеты, чтобы скрыть свою сексуальность. Внешний корсет создает корсет психологический. Многие мужчины также противятся «выпусканию» живота. Если даже живот выпуклый, это не значит, что он выпущен. Живот при этом может быть напряженным. На высоте пупка или таза может находиться «стискивающий обруч», создающий затор для движения энергии.
Упражнение «Арка Лоуэна»
Инструкция терапевта:
Стопы на расстоянии около 40 см друг от друга, носки немного повернуты внутрь. Сожмите ладони в кулаки, уприте их в область крестца (большие пальцы направлены вверх).
Рис. 4.3. Арка Лоуэна
Согните колени так сильно, как можете, не отрывая пяток от земли. Прогнитесь назад, опираясь на кулаки. Вес тела перенесите на пальцы ног. Линия, соединяющая центр стопы, середину бедра и центр надплечья, изогнута, как лук. В этом случае освобождается живот. Если есть хроническое напряжение мышц, то человек, во-первых, не в состоянии выполнить упражнение правильно, а во-вторых, чувствует это напряжение как боль и неудобство в теле, препятствующие выполнению упражнения.
Упражнение «Приседание»
Инструкция терапевта:
Поставьте стопы параллельно на расстоянии около 20 см. Присядьте на корточки так, чтобы обе пятки прикасались к полу; вес тела перенесите на передние части стоп.
Если такое положение начнет вызывать боль, опуститесь на колени, отведите стопы назад и сядьте на пятки. Это может оказаться болезненным, если голени и стопы напряжены. Если это так, присядьте снова, чтобы расслабить лодыжки.
Упражнение «Мать-Земля»
Ритмичное топание по кругу под африканские ритмы в течение 7-10 мин.
Основное движение – переменный приставной шаг друг за другом по кругу: шаг правой ногой вперед – левую приставить и т. д. При этом шаг выполняется на чуть согнутых ногах, всей стопой в пол, с топанием. Важно, чтобы было ощущение плотного соприкосновения стопы с землей.
Ритуалы древних племен, посвященные Земле, исполнялись на открытом твердом грунте. Тогда исполнители танцевали, топая ногами, и поднималась пыль. Со стороны это выглядело так, будто источается земная сила; танцоры как бы купаются в ней и впитывают ее. Чем сильнее удары ног по земле, тем выше поднимается пыль, тем больше силы отдает Земля. Чем ниже приседают танцоры, тем ближе они к Матери-Земле, тем раньше встречают они силу земную и тем сильнее становятся.
Упражнение «Ритуальный танец североамериканских индейцев»
Участники располагаются общим кругом, лицом в центр, взявшись за опущенные руки. Основное движение – приставной шаг боком, влево по кругу: левой ногой шаг влево – правую приставить, левой шаг влево – правую приставить и т. д.
Танец можно исполнять с закрытыми глазами.
Упражнение «Опираемся»
Инструкция терапевта:
Встаньте, ноги почти на ширине плеч, ступни стоят параллельно, коленки расслаблены и совсем немного согнуты. Чуть-чуть покачайтесь – все так же медленно, просто чтобы ощутить, как тонко и точно мышцы ног помогают вам удержать равновесие.
А теперь представьте себе, на какой высоте над поверхностью земли вы находитесь. Может быть, вас от нее отделяет десять этажей или только подвал – это неважно. Почувствуйте, как пол, на который вы опираетесь своими ступнями, удерживает весь ваш вес и не дает вам провалиться туда, вниз.
Ощутили вы, как мгновенно наполнилось тяжестью ваше тело при одной этой мысли? Покачайтесь еще чуть-чуть – как ведут себя ваши опоры?
Быстрая часть
Упражнение «Летка-енка»
Участники выстраиваются в круг друг за другом, и каждый берет за талию стоящего впереди.
l Подскок и мах правой ногой.
l Подскок и мах левой ногой.
Прыжок вперед на обе стопы, ноги на ширине плеч.
Прыжок назад и твист.
Упражнение «Кантри»
Исполняется под музыку «Кантри».
И.п. (исходное положение) – стойка прямо, пятки вместе, носки врозь, руки на талии, большие пальцы рук заложены за пояс.
Шаг с правой ноги вправо, перекрестный шаг левой ногой сзади за правой, еще шаг правой вправо, левую приставить к правой (такты 1–4).
Повторить то же самое в левую сторону (такты 1–4).
Шаг правой ногой назад, левую приставить (такты 1–2).
Прыжок ноги врозь – ноги вместе (такты 3–4).
Скольжение (slide) по диагонали вперед-влево с левой ноги (такты 1–2).
Скольжение (slide) по диагонали вперед-вправо с правой ноги, левую приставить (такты 3–4).
Шаг левой по диагонали вперед-влево с одновременным двукратным покачиванием левым бедром влево (такты 1–2).
Двукратное покачивание правым бедром вправо (такты 3–4).
Одно покачивание правым бедром вправо – левым влево (такты 1–2).
Шаг с правой ноги с поворотом вправо на 90°, левую приставить (такты 3–4).
Заключительная часть
Упражнение "Метафора «Одного шага»
~bodywork/games.htm)
Принципы:
• перетекание веса тела по синусоиде от 100 % на одной ступне к 100 % на другой ступне;
• чувствительность:
а) во время проноса «пустой» ноги над поверхностью пола – есть ли место для опоры?
б) стопы и колени проходят рядом друг с другом параллельно, но не соприкасаясь;
в) опорная ступня «распластывается» на полу (женщинам можно вспомнить ощущение «раскатывания теста»).
• в любой момент положение тела является стабильным (устойчивым), то есть по команде «стоп» тело не заваливается (принцип покоя в движении).
Инструкция терапевта (пошаговое выполнение упражнения):
• Стоя на полусогнутых в коленях ногах (ступни соприкасаются внутренними сторонами, руки вблизи живота), приседаем, опуская прямой позвоночник вниз. Когда почувствуете свои ноги «сжатыми пружинами», начинайте плавно и медленно скользить правой стопой параллельно земле на 1–2 см выше уровня пола (ощущаем, достаточно ли надежна поверхность, на которую собираемся поставить ногу, нет ли «обрыва в пропасть»), пока колено не окажется практически выпрямленным. Все это время вес на 100 % падает на левую ногу и, соответственно, центр тяжести тела в пределах площади опоры (устойчивое положение).
• Опускаем правую стопу, с пятки на носок (вес все еще на левой ступне). Переносим вес на правую ногу, живот опускается, макушка находится на том же уровне, глаза смотрят прямо. Вес переносится с «полной» ноги на «пустую» плавно, важно прочувствовать моменты этого перетекания со 100 % до 0 %. Корпус не наклонять.
• Левая нога подтягивается к правой только после установления опоры на правой ноге.
• Цикл повторяется.
Упражнение «Морская водоросль»
Инструкция терапевта:
Представьте, что вы водоросль, растущая на морском дне. Ваши стопы, являясь корнями, не могут сдвинуться с места, но голова, руки, плечи, туловище, бедра и колени являются стеблями водоросли и непрерывно колеблются под воздействием морского течения, которым в данном случае являются движения рук вашего партнера. Закройте глаза и двигайтесь, повинуясь «течению», с той же скоростью и в том же направлении. Не следует забывать, что стопы должны быть надежной опорой, сильной и в то же время гибкой.
Партнер, который играет роль морского течения, может использовать различные виды воздействия на другого участника, меняя скорость и интенсивность движения.
Упражнение «Бульдозер и пеньки»
Это упражнение можно выполнять как в парном, так и в групповом варианте.
Парный вариант
Один из участников исполняет роль бульдозера, который должен выкорчевать пенек – своего партнера. «Пенек» должен, укоренившись, стоять на месте и не сходить с него. «Бульдозер» пытается стащить партнера с этого места всеми способами – хватаясь за руки, толкая или спихивая. Через какое-то время партнеры меняются ролями.
Групповой вариант
Если в эту игру играет три человека, один становится «пеньком», а двое других – «бульдозерами», а затем меняются ролями.
Упражнение «Восхождение к устойчивости»
Упражнение направлено на то, чтобы дать опору другому человеку.
Работа в парах. Один участник лежит, другой стоит и своими ногами упирается в ступни лежащего. Надо позволить лежащему свои ноги перемещать вверх, «идти» по ногам стоящего. Это и есть путешествие к устойчивости. Стоящий дает опору ногам лежащего. Затем «благодарность животом»: стоящий удерживает недолго ноги партнера на своем животе. Потом следует плавный выход из контакта, стоящий понемногу отходит назад, пока ноги лежащего не лягут на пол. Затем стоящий берет лежащего за стопы – на вдохе надавливает на стопы, на выдохе – отпускает. Стоящий дышит в ритме лежащего – это ассимиляция энергии.
Затем следует обсуждение. Почувствовал ли лежащий состояние устойчивости? Почему это было трудно? Когда было максимально удобно? Если на подъеме было трудно, а на животе (как бы в утробе матери) удобно – это хороший признак. Легко ли было выйти из контакта? Эта процедура демонстрирует сложности с матерью. Если лежащий не мог выйти из контакта, это неблагоприятный знак. Если контакт разрывается очень резко, это свидетельствует о плохих отношениях с матерью.
Затем участники меняются ролями.
Техника 2. Работа с границами
Граница между организмом и средой более или менее четко переживается как граница между тем, что внутри тела, и тем, что вне него, но это весьма относительно. С границей Эго тесно связаны два феномена: это идентификация и отчуждение.
Установление границ Я связано с границами тела, это важное условие для различных видов поведения. Необходимость определения границ проистекает из потребности в личной идентичности, интегрированности. До тех пор, пока человек «не знает» границы своего тела и не может точно отличить тело ото всего остального, он лишен важного элемента структурирования других систем, которые он мог бы использовать для понимания и оценки своего телесного опыта (Быховская, 2000).
Фундаментальную важность процесса формирования границ признают все основные концепции развития. Все психотерапевтические школы сходятся в том, что первой ступенью индивидуализации является осознание границ своего тела. Таким образом, формированию Я предшествует этап телесного выделения. Работы ряда исследователей свидетельствуют о том, что осознание личностью этих границ оказывает влияние на различные аспекты принятия решений, на общую способность адаптироваться и на другие формы социального поведения (Witkin et al., 1962).
Границы Я – это границы того, что человек допускает при контакте. Это целый спектр границ контакта, что определяет действия, идеи, ценности, установки, образы, воспоминания – все, что человек свободно выбирает, чтобы войти в полный контакт с окружающей действительностью и одновременно откликаться на свои внутренние ощущения.
Выбор формы контакта определяют индивидуальные границы Я и образ жизни человека. Это выбор друзей, работы, места проживания, любимого человека, фантазий и многое другое. Способность сохранять ощущение границ позволяет человеку допускать или блокировать поведение на границах контакта. Для его жизни это важнее, чем получение удовольствия, планы на будущее, практические проблемы или что-либо другое.
Границы Я можно описать, выделив тут следующие аспекты: телесные границы; границы ценностей; границы доверия; границы проявлений; границы открытости.
Как уже говорилось, развитие основных соматических функций и типов реагирования связано с предпосылкой эмоционально-телесного взаимодействия матери и ребенка на стадии раннего симбиоза, в ходе которого ребенок интериоризирует установки и поведение матери по отношению к нему, развивая тем самым соматическое Я (Аммон, 2000) (см. раздел 1.1. главы 1).
Многочисленные исследования (Fisher, Clevelend, 1958) образа тела с точки зрения его границ выявили высокую корреляцию между степенью определенности границ тела и личностными характеристиками человека. Например, высокий уровень определенности границ устойчиво связан с такими характеристиками, как стабильная адаптация, сильная автономия, выраженное стремление к эмоциональным контактам. Низкая же степень определенности границ коррелирует со слабой автономией, высоким уровнем личностных защит, неуверенностью в социальных контактах.
Границы физического Я связаны также с границами личной зоны каждого человека, и эту связь можно эффективно использовать в процессе психотерапии. Вне зависимости от того, насколько ограничено окружающее пространство, у каждого человека имеется личная зона или территория – та область, которую он старается защитить от внешнего вторжения. Способы охраны границ личной зоны и признание нерушимости чужих границ определяют характер взаимоотношений с другими людьми. Человек определенным образом реагирует на окружающее его пространство и определенным образом его использует, что само по себе передает информацию другим людям. Использование пространства имеет решающее значение для взаимоотношений, и прежде всего – для выяснения степени близости между людьми. У каждого человека есть свои территориальные потребности. Выделяют четыре зоны, в которых действует человек: интимной близости; личной близости; социального контакта; общественной дистанции. Расстояние между людьми от одной зоны к другой возрастает по мере того, как степень близости уменьшается (Фаст, 1997).
Чтобы проверить, в какой степени реакция на вторжение в зону личного пространства зависит от характера человека, было проведено много исследований. Так, выяснилось, что при разговоре интроверты держатся на большем расстоянии от собеседника, чем экстраверты. Типы характеров, для которых проблема границ является одной из основных, – это характеры орального уровня: шизоидный, нарциссический и параноидный (см. раздел 2.2.9 главы 2).
Ниже приводится комплекс ритмо-двигательных упражнений, позволяющий: 1) выяснить, каковы границы личности и как их устанавливают; 2) расширять и устанавливать границы, адекватные ситуации.
Разминка
Упражнение «Защита пространства»
Это исследование того, как человек ведет себя в ответ на внешнее воздействие и сколько пространства он позволяет себе занять в этом мире. Выполняется в парах, один активный участник – ведущий, другой, пассивно наблюдающий, – ведомый.
Ведомый определяет «свое пространство», а ведущий его нарушает. Ведомый ложится в удобную позу на полу. Ведущий должен его осмотреть: есть ли асимметрия положения. После этого ведущий начинает понемногу сдвигать (компактно складывать) руки и ноги партнера. А ведомый должен оценивать, насколько каждая очередная поза для него удобна и комфортна. Ведущий складывает руки партнера на груди, кладет ногу на ногу – до тех пор, пока ведомый не начнет активно сопротивляться.
Затем ведомый принимает позу эмбриона, а ведущий начинает его «раскрывать». Ведомый должен отслеживать, как реагирует его тело: комфортно ему или неудобно.
Что ведомый разрешает с собой делать, а что нет? Если ведомый хотел сопротивляться, но терпел, это говорит о его конформизме.
Затем участники меняются ролями.
Упражнение «Внутреннее движение»
Это упражнение позволяет измерить персональное пространство каждого.
Инструкция терапевта:
Попробуем представить себе свои границы и посмотреть, как мы их охраняем. Мы садимся парами и определяем оптимальное расстояние между нашими телами. Затем один начинает медленно приближаться, а другой должен телом попытаться его остановить, когда почувствует дискомфорт. Отслеживайте, какие ощущения при этом возникают в теле.
Теперь пары расходятся на 10 метров. Один участник стоит, другой начинает медленно к нему приближаться. Он должен приближаться до тех пор, пока не почувствует, что дальше двигаться тяжело. Тот, к кому приближаются, должен отметить про себя, когда ему захотелось сказать «стоп». Какие это вызвало ощущения в теле и где именно?
Возможен вариант, когда участник, к которому приближаются, стоит с закрытыми глазами.
Кто как чувствует психологическую дистанцию? Кто пересек границу личного поля, не почувствовав ее? Кто не дошел? Кто верно ее почувствовал? Кто кого и на какое расстояние подпустил к себе? Кто ближе, кто дальше и почему?
Упражнение «Смыкающийся круг»
В зале выстраивают широкий круг из стульев спинками к центру; члены группы находятся внутри круга, терапевт – снаружи. Звучит музыка, и участники начинают спонтанно двигаться, свободно перемещаясь в пространстве, взаимодействуя с другими. Терапевт понемногу сдвигает стулья к центру круга, вынуждая участников сближаться. Наконец участники оказываются в тесном кружке, а терапевт все продолжает сужать пространство, так что участники уже практически не в состоянии двигаться. Терапевт просит их еще ужаться, возможно, избавившись от кого-то из членов группы – выставив его за круг. Теоретически можно продолжать до тех пор, пока в центре круга не останется один человек. В большинстве случаев упражнение можно прекратить уже тогда, когда группа начинает выталкивать кого-то из участников или когда члены группы начинают сами покидать группу, чтобы остальным не пришлось делать мучительный выбор. Идеальным вариантом развития событий является тот, когда группа отказывается выполнять упражнение, вступая в конфронтацию с терапевтом. Таким образом, участники группы берут ответственность за происходящее на себя, повышая групповую автономность, осознавая себя чем-то большим, чем просто сумма людей, – членами группы.
Потом происходит обсуждение. Какова связь межличностной дистанции и отношения к человеку? Что чувствовали участники, когда в их персональное пространство вторгались другие люди? Одинаково ли они себя ощущали при взаимодействии с разными людьми? При обсуждении участники должны выразить свои чувства, свое видение происходящего, объяснить себе и другим то, что произошло. Чтобы облегчить свободное выражение чувств, терапевт может рассказать о своих затруднениях, о своем смятении в ситуации, когда он был вынужден «давить» на группу, чтобы она осознала свою целостность.
Упражнение «Броуновское движение»
Инструкция терапевта:
Мы изображаем броуновское движение, ходим по комнате, не вступая ни с кем в контакт. Потом, по сигналу, можно вступать или не вступать в контакт. Попробуйте отследить, что с вами происходит, когда с вами пытаются идти на контакт, и что происходит, когда вы пытаетесь идти на контакт, а вам идут или не идут навстречу. Важно понять, чего тут хочет тело.
Теперь давайте подвигаемся с закрытыми глазами и попытаемся опознать друг друга.
Упражнение «Границы»
Вариант 1
Данный вариант упражнения помогает участникам исследовать личные границы членов группы, с которыми им трудно найти общий язык.
Инструкция терапевта:
Мне хочется предложить вам упражнение, которое поможет вам научиться стать чувствительнее к границам, с помощью которых каждый человек защищает свою личность.
Посмотрите на всех членов группы и выберите кого-нибудь, с кем вам по какой-либо причине трудно общаться. Сядьте друг напротив друга и задумайтесь на минуту о том, как вы в это мгновение можете представить себе ту невидимую психологическую границу, которую проводит вокруг себя ваш партнер. Как вам кажется, насколько близко он позволит вам подойти к себе? Каким образом? При каких условиях? Как он скажет вам «стоп!» или «подойди поближе»?
Я хотел бы, чтобы вы сейчас молча поэкспериментировали друг с другом. Встаньте лицом друг к другу и вытяните руки перед собой. Коснитесь ладонями и кончиками пальцев ладоней партнера, так, чтобы ваши руки были мягко прижаты одна к другой. Смотрите друг другу в глаза и начинайте осуществлять соприкасающимися ладонями и пальцами различные движения. Экспериментируя с движениями, постарайтесь узнать что-либо новое о партнере.
Что выражают движения партнера? Кто из вас чаще оказывается инициатором движений, кто чаще проводит разведку? Кто чаще говорит «стоп!»?
Теперь исследуйте ту индивидуальную границу, которую партнер очерчивает вокруг своего тела и которую он готов защищать. Приближайте руки к партнеру разными способами и выясните, в какой мере он позволяет вам приблизиться к нему с разных сторон. Как вы сами себя чувствуете, приближаясь к его границам? Насколько вы уверены в себе и в какой мере позволяете партнеру подойти к вашим границам? Будьте внимательны к сопротивлению с обеих сторон. Где проходит ваша собственная граница и как вы ее защищаете?
Теперь остановитесь, сядьте вместе со своим партнером. Поделитесь вашими наблюдениями о том, какую «политику границ» проводит каждый из вас и как вы можете использовать понятое для того, чтобы в будущем лучше ладить друг с другом.
Вариант 2
Этот вариант позволяет двоим конфликтующим участникам проанализировать важные аспекты возникших между ними трудностей. (Можно также разделить группу на четверки так, чтобы в каждой подгруппе было двое конфликтующих участников, один посредник и один носитель адекватного поведения.)
Цель упражнения состоит в том, чтобы выявить те правила, по которым каждый определяет, как именно должны с ним обращаться другие люди, и искать индивидуальный стиль защиты своих границ. Эффективный контроль над границами – это предпосылка самоуважения.
Инструкция терапевта:
Прежде всего убедитесь в готовности обеих конфликтующих сторон работать со своими трудностями.
1. В первой части упражнения в центре внимания находится один из участников конфликта (А), другой (Б) наблюдает. Попросите А встать на середину группы и сосредоточиться на своем индивидуальном пространстве, которое его окружает и защищает.
2. Пусть А опишет, насколько велико это пространство и какой оно формы; затем спросите его, может ли он выйти из своего личного пространства и насколько далеко.
3. Спросите А, кому и при каких условиях он позволяет заходить в свое личное пространство.
Здесь могут помочь другие участники группы (но не Б!). Исполняя различные роли (мужчины или женщины, знакомого или чужого и т. д.), они могут вступать в личное пространство А, при этом никто не должен произносить ни слова. Вы также можете попросить войти в личное пространство А несколько человек одновременно, чтобы А мог выяснить, как он к этому относится. На каждом из этапов помогите А разобраться, как он открывает и закрывает свои границы, и подчеркните, что только он сам отвечает за определение своих границ и их защиту.
4. Теперь спросите А, каким образом он приглашает другого войти в свое личное пространство. Пусть он снова без слов пригласит к себе помощников, исполняющих различные роли, причем исполнители должны выражать различные типы своего отношения к А. Здесь следует выяснить, насколько гибко человек может настраиваться на различные ситуации и устанавливать контакт.
5. Пусть теперь в личное пространство А войдет Б, причем именно таким образом, как он обычно это делал раньше. А затем пусть Б вступит в личное пространство А так, как он это хотел бы сделать, учитывая только что полученную информацию.
6. А и Б меняются ролями, и вся процедура повторяется.
Обсудите упражнение.
Быстрая часть
Упражнение «Танец в ограниченном пространстве»
Для этого упражнения необходимо помещение, плотно заставленное мебелью. Участники исполняют импровизированные танцевальные движения, избегая столкновения с предметами. Двигаться следует не только ритмично, но и достаточно быстро; движения вправо и влево должны быть симметричными. Участники исследуют, насколько хорошо им удается лавировать в ограниченном пространстве.
Упражнение «Движение в разных ярусах кинесферы»
Кинесфера – это пространство, в котором может двигаться тело, данное понятие используется в танцевально-двигательной терапии. Граница кинесферы определяется максимальной амплитудой движения. Для практических целей важна следующая классификация зон кинесферы:
Три горизонтальных яруса:
а) нижний – от бедер до земли и все доступное в движении пространство вокруг ног; соответствующие движения: приседания, наклоны, переползания и т. д.;
б) средний – корпус, руки и их движения ниже уровня плеч;
в) верхний – голова, шея и руки в их движении выше уровня плеч: прыжки, «полеты» и т. д.
Упражнения проводятся в трех ярусах кинесферы. Все участники группы ложатся на спину, закрывают глаза и определяют у себя положение центра тяжести. Затем положение центра тяжести определяется лежа на животе, сидя и стоя. Терапевт говорит: «Исследуйте центр тяжести тела кошки (то есть подвигайтесь, как кошка). Где центр тяжести обезьяны? Петуха? Рыбы? Воробья, прыгающего по земле?» Выполняя соответствующие движения и действия, характерные для данных животных, участники ищут ответы на эти вопросы.
Группа разбивается на подгруппы по три человека. Первая тройка начинает движение из одного конца зала в другой в нижнем ярусе кинесферы. Движения участники выбирают самостоятельно – это могут быть: переползание на животе, перекатывание, переползание на спине. Единственное условие – центр тяжести находится не выше 10 см от пола. Как только первая тройка достигает середины зала, начинают движение следующие три человека, а первые трое, достигнув противоположного конца зала, начинают движение обратно в среднем ярусе кинесферы. Достигнув конца зала, первая тройка начинает движение в обратном направлении в верхнем ярусе кинесферы – прыжки, полеты и т. п.
Обсудите, какие ощущения возникали при различных типах движения. Как чувствовали себя участники, когда им навстречу двигались люди в другом ярусе?
Упражнение «Эксперименты с движением»
Участники тут делают «широкие» синхронные ритмические движения под быструю музыку: широкие махи руками, серии сложных прыжков с поворотами и перемещением в пространстве, приставной шаг с угловыми перемещениями, V-образный шаг с широкими махами руками.
Перед работой всех участников группы просят расположиться в зале на максимальном расстоянии друг от друга.
После того как участники группы выучили упражнения, терапевт доступными средствами начинает ограничивать пространство, в котором движется группа. Это может быть символическое ограничение с использованием веревки или скакалок или более реальное ограничение в виде стульев или степ-платформ.
Затем упражнения повторяют. Далее пространство уменьшается еще раз. Это происходит до тех пор, пока участники группы могут выполнять упражнения, не наталкиваясь друг на друга. Теоретически группа может успешно выполнять эти упражнения в весьма ограниченном пространстве при соблюдении двух условий – высокого уровня синхронизации движений и хорошего чувства своих и чужих границ.
После выполнения упражнения дается время на обсуждение того, какие чувства возникали у участников.
Заключительная часть
Упражнение «Близость»
Близость в данном случае понимается не как отсутствие дистанции между телами партнеров, но как созвучие, соприкосновение душ. Порой общение без прикосновений гораздо ярче выявляет подобную близость.
Ведущий участник взаимодействует с партнером на некотором расстоянии от него: не дотрагиваясь до его тела, но как бы прикасаясь к его «ауре». Ведомый (стоя на месте с закрытыми глазами) реагирует на эти «прикосновения» непроизвольно – так, как «желает его тело» (мышцы напрягаются или расслабляются, дыхание становится свободным, глубоким или сдавленным, поверхностным и т. п.).
Задача ведущего – попытаться выявить то расстояние, на котором удается воздействовать на партнера, вызывая его непроизвольные реакции, а также характер «прикосновений», порождающий те или иные реакции. Задача ведомого – отследить, ощущает ли он «прикосновения» ведущего, и понаблюдать за собственными ощущениями в процессе работы.
Упражнение «Тряпичная кукла»
Инструкция терапевта:
Встаньте на колени позади партнера, сидящего на полу, и попросите его прислониться к вам спиной и расслабиться настолько, чтобы вы могли перемещать его в любом направлении. Это упражнение потребует от вас полной концентрации внимания, так как вы все время должны поддерживать партнера. Если какой-нибудь участок тела будет «оказывать сопротивление» вашим действиям, уделите ему особое внимание.Техника 3.
Работа с межличностными отношениями
Существует нейрофизиологическая связь между организацией речи и телодвижениями в человеке (Фельденкрайз, 1997). Использование ритма и кинестетических паттернов на занятиях ритмо-двигательной терапией помогает установить или восстановить межличностную коммуникацию: синхронные движения облегчают процесс общения. Исследования показывают, что общение повышает синхронность движений. РДТ повышает способность вступать в контакт, так как она непосредственно использует ритм и кинестетические паттерны.