В ожидании малыша. Курс любви, здоровья и красоты для будущих мам
Шрифт:
Анализ мочи. Наиболее простой способ подтверждения беременности – это анализ утренней мочи. На ранних этапах беременности в крови матери находится особый гормон – человеческий хорионический гонадотропин (ЧХГ), который выделяется вместе с мочой. Этот гормон вырабатывается с момента зачатия, и затем каждый второй день его количество возрастает вдвое, достигая своего пика примерно между 60-м и 80-м днем беременности, после чего его выработка идет на убыль. К 25-му дню этот анализ способен выявить беременность в 99 % случаев.
Анализ крови. Анализ крови для определения беременности – наиболее дорогой диагностический
Ультразвук. Различные методики ультразвукового исследования теперь широко используются в акушерстве и гинекологии и способны подтвердить беременность уже на третьей неделе с начала задержки менструации. Они также могут определить, жизнеспособен ли плод, поскольку уже на ранней стадии беременности можно видеть ритмические сокращения плода.
Клиническое обследование. Большинство врачей очень точно могут определить наличие беременности, основываясь на обследовании груди и результатах гинекологического осмотра, который способен обычно выявить беременность к сроку 6 недель. Происходят определенные изменения в органах таза, матка становится мягкой и рыхлой, увеличивается в размерах, при осмотре шейки матки наблюдается фиолетовая окраска слизистой оболочки.
Необходимо принять во внимание и возможность того, что, несмотря на все симптомы беременности, анализы не будут ее подтверждать: вероятно, вы очень желаете иметь ребенка и ваша беременность «мнимая». В таком случае стоит обратиться к профессиональному психологу.
В Древнем Риме невесте на свадьбу надевали плотно прилегающий золотой или серебряный обруч вокруг шеи. Делалось это совсем не для украшения, а для ранней диагностики беременности. Когда обруч становился женщине слишком тесным, официально заявлялось о ее беременности. Дело в том, что при беременности происходит естественное увеличение щитовидной железы.
Первый месяц (от момента зачатия до 4 недель)
Оплодотворение
В момент овуляции яйцеклетка, выйдя из яичника и попав в маточную трубу, совершает по ней путешествие благодаря течению жидкости, ритмичным сокращениям и движениям маленьких выростов в трубе (рис. 1, а). Яйцеклетка и сперматозоид встречаются в маточной трубе. Во время полового акта сперма мужчины извергается в верхний отдел женского влагалища около шейки матки. Сперматозоиды хаотично двигаются во всех направлениях, большинство из них, подвергаясь воздействию вагинальных секретов, создающих кислую среду, спустя несколько часов погибают, не достигая канала шейки матки. Очень небольшой процент от общего числа сперматозоидов в действительности добирается до полости матки и предпринимает путешествие вверх. Только несколько сотен из миллионов изверженных сперматозоидов достигает трубы, где ожидает яйцеклетка, и тот сперматозоид, которому удается выполнить свое предназначение, выходит победителем (рис. 1, б).
Рис. 1. Продвижение оплодотворенной яйцеклетки к матке: а – захват и втягивание яйцеклетки маточной трубой; б – встреча со сперматозоидом в маточной трубе; в – первое деление оплодотворенного яйца; г – миграция плодного яйца к полости матки
Как и у птичьего яйца, у яйцеклетки есть нечто вроде скорлупы – прочной и эластичной. В один из моментов, когда сперматозоиды пытаются попасть в яйцеклетку, одному из них удается преодолеть последнюю оболочку яйцеклетки и проникнуть внутрь. В этот миг происходят изменения в структуре яйцеклетки, которая становится неуязвимой для всех остальных сперматозоидов, даже если они почти проникли в нее. Это делает невозможным дополнительное оплодотворение яйцеклетки еще одним сперматозоидом. Каждый сперматозоид имеет длину приблизительно 0,05 мм, состоит из головки и хвоста (жгутика). Как только сперматозоид проникает в яйцеклетку через ее скорлупу, головка сперматозоида отделяется от хвоста и происходит оплодотворение. Очень скоро после оплодотворения яйцеклетка начинает делиться на две части, затем на четыре и так далее, образуя группу клеток, которую называют «тутовой ягодой», и медленно продвигается из трубы в матку, где она будет расти и формировать эмбрион (рис. 1, в – г). Предполагается, что до матки оплодотворенная яйцеклетка добирается 4–5 дней.
Наиболее важной частью клетки является ядро, которое состоит из сети крошечных палочек, называемых хромосомами. Хромосомы содержат вещество, которое называется ДНК и является составным элементом клеток организма, несущим генетическую информацию о будущем ребенке. В действительности хромосомы представляют собой цепочки небольших генетических единиц, которые называются генами, и общее количество генов в нашем наборе из 23 пар хромосом составляет от 10 до 50 тысяч. Гены являются мельчайшими носителями информации, и возможность их бесконечного сочетания объясняет тот факт, что все люди так разительно отличаются друг от друга, за исключением однояйцевых близнецов. Однояйцевые близнецы имеют один и тот же генетический код, поскольку яйцеклетка делится после оплодотворения на одинаковые части и из каждой ее половинки развивается независимый эмбрион.
С попаданием яйцеклетки в матку заканчивается одна из самых критических фаз развития. Теперь оплодотворенной яйцеклетке предстоит прикрепиться к слизистой оболочке матки и сообщить о своем присутствии материнскому организму. Спустя 8 дней после оплодотворения яйцеклетка выделяет слизь, которая сигнализирует о присутствии в матке нового организма со своим набором генов, отличным от того, в котором он живет и развивается. Яйцеклетка внедряется в оболочку верхней части матки, которая по мере внедрения яйцеклетки делается мягкой и значительно увеличивается в объеме.
Протеины и гормоны, формируемые оплодотворенной яйцеклеткой, попадают в кровь женщины, и их можно обнаружить, сделав анализ крови: отсюда и тест на определение беременности, использующий человеческий хорионический гонадотропин. Этим способом можно с большой долей вероятности подтвердить наличие беременности еще до того момента, когда возможно будет говорить о пропуске первого менструального цикла.
К 12-му дню плодное яйцо надежно защищено слизистой оболочкой матки, и в ней образуются выросты, которые в конечном счете превратятся в амниотический мешок, пуповину и плаценту.
Развитие плаценты. Когда эмбрион внедряется в оболочку матери, его окружают микроскопические губчатые выросты, стремительно увеличивающиеся в количестве и размерах. На 12-й неделе из них образуется плацента. После этого именно плацента берет на себя основную функцию по выработке питательных веществ и гормонов. И так как гормоны, вырабатываемые материнским организмом, больше не отвечают за поддержание беременности, постепенно исчезают и неприятные симптомы первого этапа беременности (тошнота, рвота, утомляемость). А уровень гормонов в крови матери возвращается к норме.