Ваш малыш. Уход за ребенком от рождения до года

Иванова Наталья

Витамины группы В содержатся во всех натуральных пищевых продуктах в незначительных количествах. Намного больше содержат витамина В пивные дрожжи, хлеб из муки грубого помола и яйца. При недлительной тепловой обработке витамина В сохраняется в пище до 80 %.

Витамин С, или аскорбиновая кислота, содержится в основном в овощах, фруктах и ягодах, а также в молоке и молочных продуктах. Данный витамин относится к самым нестойким видам, так как разрушается даже при длительном хранении, без применения тепловой обработки.

Свойства витамина С теряются при измельчении продуктов, а так как детям раннего возраста пищу дают преимущественно в виде пюре, аскорбиновую кислоту следует вводить в виде искусственных препаратов.

Существуют, однако, плоды и ягоды, которые сохраняют аскорбиновую кислоту без потерь ее активности довольно длительное время. К этой группе относятся апельсины, мандарины, лимоны и плоды шиповника.

Витамины Е и К имеются в больших количествах преимущественно в растительных маслах. Потребность детей в данных витаминах в основном компенсируется за счет пищевых продуктов, а также работы микроорганизмов кишечника, которые обладают способностью синтезировать данные элементы.

Молодым мамам следует помнить о том, что при длительном приеме антибиотиков нарушается кишечная микрофлора, в результате чего снижается и количество витаминов этой группы.

Грудное вскармливание

Питание ребенка материнским молоком является самым естественным способом питания младенцев и залогом того, что малыш вырастет здоровым. Как известно, в материнском молоке содержится полный набор веществ, необходимых для роста и жизнедеятельности ребенка, причем в сбалансированном количестве. Рассмотрим некоторые важные особенности грудного вскармливания.

Поведение младенца у груди

Поведение ребенка у материнской груди является важным показателем воспитания ребенка. От того, насколько правильно ребенок захватывает грудь, зависят взаимоотношения матери и ребенка. Бывает так, что, захватывая неправильно грудь, ребенок причиняет матери сильную боль, а если грудь забрать, ребенок сразу начинает плакать и снова захватывает неверно, в результате чего соски воспаляются и появляются постоянные болезненные ощущения. У матери развивается недосыпание, которое выливается в нервное перенапряжение, что, естественно, не способствует гармоничным отношениям

матери и ребенка.

Исправляя положение захвата соска, используйте мягкие приемы воспитания, так как в этом возрасте ребенок остро чувствует настроение матери и некорректные подходы могут привести к нервному перенапряжению малыша.

Неправильный захват соска может быть обусловлен неудовлетворенностью ребенка в сосании и контакте с матерью, о чем свидетельствует чрезвычайно выраженная потребность в сосании кулачка.

По советам педиатров матери следует приложить максимум усилий, для того чтобы переучить ребенка. Если у вас сложилась подобная ситуация, спите с ночником и, как только малыш берет грудь, старайтесь контролировать его действия, вкладывайте сосок правильно и глубоко. Если вы видите, что ребенок выпускает грудь, тут же забирайте и поправляйте.

В этом случае поможет и правильное положение ребенка при кормлении. Возможно, вам придется некоторое время кормить малыша сидя, в положении из-под мышки, так как в таком положении у вас будут действовать две руки: одной подаете грудь, другой держите голову и прижимаете ребенка к своему боку.

Переучить ребенка довольно сложно, тем не менее один раз встав на линию исправления его поведения, вы не должны с нее сворачивать. Недопустимо позволять ребенку брать грудь, как раньше, даже если он плачет при этом. Младенец должен понять, что есть вещи, которые мать никогда не допустит, и ребенок со временем это осознает. Если вы настойчивы, терпеливы и уверены в себе, у вас все получится.

Всех указанных выше сложностей можно избежать, если сразу исправить захват соска малышом. Но бывают случаи, когда матери надо проявлять свою настойчивость 2–3 раза подряд, чтобы изменить сложившееся положение. Если это удалось, необходимо в дальнейшем постоянно контролировать ребенка.

Иногда болезненные ощущения в области груди у матери возникают при появлении у ребенка первых зубов, приблизительно в возрасте 4 месяцев. В этом случае, вероятно, первое прикладывание было неправильным, и боль усилилась с появлением зубов. Это так называемый безболезненный вариант неправильного прикладывания, который стал болезненным при появлении зубов. При правильном прикладывании зубы никаких неприятностей не доставляют. Ребенок может укусить только тогда, когда держит грудь, не захватив ее полным ртом, как нужно, а сжимая ее челюстями (и зубами) за кончик соска или недалеко от него. Нужно начать исправлять прикладывание, вкладывая грудь в широко открытый рот, и держать голову ребенка, не позволяя ему оттягивать сосок.

Помните, что количество прикладываний влияет на количество молока. Для того чтобы лактация была стабильной, вашему малышу нужно дать понять, что вместо кулачка у него есть неограниченная возможность сосать мамину грудь. Если же вы видите, что младенец собирается сосать кулачок, сразу же прикладывайте его к груди.

В подобном случае нужен практически постоянный физический контакт с ребенком, который должен максимальное количество времени проводить у вас на руках. При этом вы не должны его постоянно развлекать, но постарайтесь делать некоторые простые домашние дела так, чтобы ребенок наблюдал за вами, сидя у вас на руках.

При правильно организованном грудном вскармливании и уходе за малышом число кормлений к 4–5 месяцам может уменьшиться, так как в этом возрасте в нормальной ситуации малыш проявляет желание сосать почти только в связи со сном, засыпая у груди и прикладываясь после пробуждения, а также ночью. Кормлений действительно может быть около 10 в этом возрасте, а потом и еще больше. Но снижать их количество не нужно!

В ситуации, когда грудное вскармливание было организовано не совсем правильно, все происходит иначе.

Ребенок любого возраста, потребности в сосании груди которого не удовлетворялись, после того как понимает, что теперь наконец можно сосать грудь сколько угодно и ничего нет приятнее, по количеству кормлений может приблизиться к новорожденному.

Беспокойное поведение малыша во время кормления чаще всего объясняется ошибками в поведении мамы, приводящими к нарушению взаимопонимания с ребенком. Ошибки чаще всего бывают неосознанными. В любом случае нужно продолжать прикладывать ребенка к груди при беспокойстве, а также предлагать грудь, когда он спокоен.

Во время кормления полностью отдавайтесь приятным ощущениям единения с ребенком. Ни в коем случае не развлекайте его, так как подобное поведение часто приводит к нарушениям в усвоении молока.

Мамам можно посоветовать применять и специальные формирователи сосков, которые имеют в основном психологический эффект. Однако, если ребенка сразу приложить правильно и постоянно помогать ему захватывать и держать сосок, в течение нескольких недель сосок вытягивается и без любого формирователя. Если использовать накладки, а затем через какое-то время от них отказаться, ребенок начинает капризничать, так как он не привык сосать грудь без накладок.

В этой ситуации мама перестает использовать все дополнительные приспособления для сосания (накладки, пустышки, соски), организует постоянный физический контакт с ребенком и прикладывает его к груди по его требованию, а также когда грудь переполнена (по крайней мере не реже чем через час днем).

При этом необходимо правильно подавать ребенку грудь, помогать ему удерживать ее в нужном положении, забирать и подавать ее заново, как только он попытается изменить положение сосания. Переучивание ребенка всегда требует некоторого времени и маминых сил и терпения. Если вы попробуете несколько раз подавать грудь без накладки, сразу ничего не получится, но когда вы опять наденете накладку, малыш поймет, что, для того чтобы получить привычное удобство при сосании, надо подольше покричать.

Отказ от одной или обеих грудей часто приводит к их переполнению и боли, а сцеживание дает лишь временное облегчение. Для того чтобы грудь постоянно освобождалась, периодически прикладывайте ребенка к ней, мягко, но настойчиво давая малышу понять, что это необходимо и отказываться от предложения мамы не стоит. Со временем вы заметите, что ваши старания увенчались успехом.

Состав молока

Материнское молоко считается уникальным по своему составу продуктом, который способен обеспечить ребенка всеми необходимыми для жизни веществами. Некоторые мамы считают, что внешний вид является прямым показателем качества. Это мнение ошибочно, так как женское молоко совершенно не похоже на коровье, а поэтому оно и не должно быть густо-белым.

Ни в коем случае не сцеживайте первые капли молока перед кормлением, так как именно в этих первых прозрачных водянистых каплях и содержится огромное количество водорастворимой формы витамина D.

Минеральные соли в младенческом возрасте лучше всего усваиваются из грудного молока, так же как и витамин Д. Раннее введение прикорма отнюдь не улучшает ситуацию, а только усложняет работу кишечника и всасывание из него полезных веществ. Если у вас возникли подозрения, что у вашего ребенка развивается рахит, попросите своего педиатра назначить УФ-облучение, а сами придерживайтесь диеты, которая должна быть построена на морепродуктах и другой пище, богатой витамином Д.

К тому же не помешает проверить и уровень кальция в крови, так как бывают разные состояния, не связанные с недостатком витамина Д, например независимый рахит.

Многие мамы беспокоятся по поводу лысинки на головке ребенка, считая ее признаком рахита. На самом деле она появляется в основном у тех детей, которые большую часть времени проводят в кроватке, от трения головой о пеленку. Многих мам волнует вопрос о качестве молока. Такой подход, по мнению педиатров, не имеет под собой никакой почвы, так как качество молока проверить невозможно. Оно всегда подходит определенному малышу. При правильно организованном грудном вскармливании и хорошем уходе за ребенком грудное молоко отлично усваивается, и ребенок прекрасно развивается.

Жирность молока – также животрепещущая тема для молодых мам. Некоторые из них жалуются на то, что в первые месяцы ребенок активно прибавлял в весе, а затем его вес стал резко снижаться.

Если у вас сложилась подобная ситуация, то скорее всего жирность молока здесь ни при чем. В этом случае лучше всего подумать над тем, как организовано грудное вскармливание, каково количество прикладываний в сутки, сосет ли ребенок пустышку и как часто меняется грудь. Когда что-то из вышеперечисленного не соответствует биологическим потребностям, это может отражаться на количестве молока и на полноценности его усвоения.

Часто ребенок может менять манеру захвата груди, и, если мама никогда не следила за прикладыванием ребенка к груди, это приводит к ухудшению стимуляции груди и постепенному уменьшению количества молока. Существуют также причины, не связанные с грудным вскармливанием и приводящие к снижению прибавки молока. Чаще всего это повышение физической нагрузки (например, курс массажа) или заболевание малыша.

Беспокойство мам часто связано с тем, что ребенок не очень хорошо держит головку. Согласно мнению педиатров, это обусловлено слабостью мышц шеи и костей. Многие родители торопятся ввести в рацион ребенка молочные продукты (например, кефир и творог), для того чтобы восполнить недостаток кальция.

Врачи категорически против введения прикорма при достаточном количестве грудного молока, так как в нем кальций содержится в форме, наиболее оптимальной для усвоения. Поэтому, до того как начинать вводить прикорм, помните, что кальций из кефира, а тем более из творога, будет усваиваться хуже, чем кальций из грудного молока. Дефицит кальция, если он есть, только усугубится.

Если у вас возникли подозрения, что у ребенка нарушено усвоение кальция, то этим вопросом должен заниматься только эндокринолог. Вы должны выяснить, сделав биохимический анализ крови, хватает ли кальция в вашем собственном организме, и, возможно, вам самой нужно принимать препараты кальция.

Известно, что всем детям в Голландии в случае грудного вскармливания выписывают с 8-го дня витамин К в каплях. Российские педиатры считают такую процедуру излишней, так как витамина К достаточно в зрелом молоке, к тому же со второй недели жизни его в необходимом количестве производит микрофлора кишечника малыша.

На данный момент доказано, что в период сразу после рождения концентрация витамина К в молозиве и раннем грудном молоке выше, чем в позднем молоке. Однако спустя две недели у детей, находящихся на грудном вскармливании, образуется кишечная флора, поставляющая витамин К.

Когда дети лишены молозива или же не получают молоко, вырабатывающееся в конце кормления, риск возникновения кровотечений у них гораздо выше, чем у искусственно вскармливаемых детей, если только витамин К не дается им вскоре после рождения. Некоторые практикующие врачи вводят его перорально, поэтому, если вас беспокоит вопрос о количестве витамина К, то лучше посоветоваться со своим педиатром, который может назначить вам или вашему малышу необходимые препараты.

Молодым мамам следует помнить о том, что с витамином К связаны факторы свертываемости крови. А если у вас ребенок недоношенный, то следует подойти серьезно к этому вопросу, поскольку факторы свертываемости крови у недоношенных ниже, чем у доношенных.

Замечено, что на второй или третий день после рождения наблюдается дальнейшее снижение показателей количества витамина К в организме ребенка, с постоянным возвращением к значению уровней при рождении на 7-10-й дни жизни. Прежде всего эти явления связаны с увеличенным содержанием протромбина и временем коагуляции крови.

При обнаружении у ребенка недостатка витамина К не пугайтесь, так как это легко устранить внутримышечной инъекцией одной дозы 0,5–1 мг витамина К или 1–2 мг перорально.

О наличии достаточного количества витамина К в крови маме следует позаботиться еще в последний триместр беременности, а также в первые дни жизни малыша. Поэтому как можно больше ешьте моркови и листового салата, что позволит значительно повысить концентрацию витамина К в крови. Поскольку молозиво и раннее молоко имеют особенно высокие концентрации витамина К, ребенка нужно кормить грудью без ограничений с самого рождения.

Несмотря на то что у доношенных детей временная недостаточность в витамине К, вне зависимости от внешних факторов, наблюдается редко, она бывает иногда тяжелой или продолжительной у недоношенных и вызывает желудочно-кишечные, носовые и внутричерепные кровотечения или же кровотечения вследствие обрезания (циркумцизии).

Срыгивание

Срыгивание является вполне нормальным процессом жизнедеятельности ребенка. Вам не стоит беспокоиться даже в том случае, если малыш срыгивает фонтаном раз в сутки и по 2–3 столовые ложки после каждого продолжительного прикладывания к груди.

Тем не менее существуют ошибки в грудном вскармливании, приводящие, с одной стороны, к небольшой прибавке в весе, а с другой стороны – к срыгиванию. Кормление по требованию подразумевает довольно частые прикладывания. Например, в 2,5 месяца количество кормлений составляет порядка 12–18 раз в сутки. При этом ребенок высасывает относительно небольшие порции молока и срыгивает не обильно. В том случае если прикладываний всего 8-10, то это уже считается отклонением от нормы, поскольку при сокращении количества кормлений порции молока увеличиваются, что приводит к ухудшению его усвоения.

Причиной срыгивания может также быть неправильный захват соска младенцем. В таких случаях с молоком матери ребенок засасывает воздух в значительных количествах и поэтому срыгивает. Обратите внимание и на то, что при этом грудь плохо стимулируется и молока вырабатывается недостаточно.

При частой смене груди во время кормлений наступает дисбаланс между получаемыми ребенком порциями переднего и заднего молока, различного по составу, что может приводить к небольшой прибавке в весе и неустойчивому стулу. Если срыгивание становится слишком частым и обильным, то не помешает пригласить консультанта по грудному вскармливанию.

Срыгивание у недоношенных детей в первые месяцы после рождения связано чаще всего с неправильной техникой кормления, когда ребенок при неполном захвате соска засасывает воздух, что ведет к срыгиванию молока. Причиной срыгивания могут стать и относительно редкие кормления, когда малыш получает слишком большие порции молока, которые не может удерживать. В том случае если ваш ребенок хорошо прибавляет в весе, то срыгивание можно считать нормальным явлением.

Осуществляя кормление, следите за тем, как ребенок захватывает сосок. При постоянно повторяющихся срыгиваниях кормите малыша чаще, то есть организуйте кормление по требованию ребенка, не допуская сосания им посторонних предметов.

Если у вас грудное кормление организовано правильно и ошибок вы не делаете, то, возможно, срыгивание является особенностью организма вашего малыша, следствием поражения определенных участков нервной системы в результате гипоксии. Такое срыгивание пройдет с возрастом, постепенно, как, впрочем, и естественное срыгивание.

Необязательно заставлять ребенка срыгивать после каждого прикладывания. Заснувший ребенок должен спать, если же все-таки он срыгнет во сне, просто поменяйте у него под щекой пеленку. Ребенок, прикладываемый к груди правильно, имеющий хороший захват соска, практически не засасывает воздух во время кормления. Помогать ему отрыгнуть воздух нужно только в том случае, если малыш после кормления не уснул и очевидно, что воздух ему мешает. При этом воздух выходит быстро, в течение нескольких минут, и нет необходимости прилагать усилия к отрыгиванию в течение 20 минут, как это рекомендуется.

Срыгивание – это естественный процесс, с которым ребенок с возрастом справляется сам. Если постоянно держать малыша вертикально после каждого прикладывания, то сфинктер между пищеводом и желудком не получает необходимой тренировки давлением изнутри и ребенок срыгивает дольше, чем если бы все шло естественным путем.

Временное патологическое срыгивание можно устранить с помощью обыкновенной манной каши. Достаточно давать ребенку по две чайные ложки каши перед прикладыванием к груди. Устранить срыгивание можно и с помощью новокаина (1 чайная ложка перед кормлением).

Выявляя патологическое срыгивание, рассмотрим все особенности грудного кормления в конкретном случае: количество кормлений, захват соска, продолжительность сосания и т. д. Если срыгивание при правильно организованном грудном вскармливании все же настораживает вас, значит, присутствует какой-либо патологический процесс, который необходимо устранять. Активно срыгивать дети начинают через 3–4 недели после родов. Как правило, срыгивание продолжается еще 3–4 месяца. Нормальным объемом срыгивания считается один раз в сутки фонтаном и после каждого кормления, более или менее продолжительного, до 3–4 столовых ложек (объем определяется по размеру мокрого пятна).

Однако помните о том, что срыгивание считается нормальным явлением, если ребенок на его фоне часто отправляет естественные надобности и хорошо прибавляет в весе. В данном случае срыгивания в какой-то мере можно назвать защитой от переедания, так как потребность в сосании у младенца не совпадает с насыщением. Ребенок, который наелся, но хочет сосать, может отвернуться, срыгнуть лишнее и продолжить сосание.

Сцеживание

Сцеживание просто необходимо молодым мамам для поддержания лактации. Сцеживать надо, как правило, обе груди по 10–15 минут каждую. Не пытайтесь накопить молоко к следующему сцеживанию, оттягивая его, а проводите эту процедуру по возможности чаще.

Если вам удается эффективно сцеживать руками, то ручное сцеживание может быть лучше, чем даже с помощью молокоотсоса. Рекомендовать какую-то определенную модель молокоотсоса не имеет смысла, так как матери находят преимущества и недостатки у всех моделей. Принцип действия молокоотсосов одинаков – создание отрицательного давления. Если у вас есть возможность, то можно взять напрокат клинический электрический молокоотсос.

Сцеживать молоко желательно не меньше 6 раз в сутки, но лучше всего 8-10 раз. Утренние (например, в 5 и 7 часов утра) сцеживания также благоприятны для усиления лактации.

Последнее сцеживание молока проводят не позднее чем в 12 часов ночи. Остальные сцеживания распределяют в течение дня в зависимости от возможностей.

Для того чтобы ребенку потом легче было взять грудь, его надо кормить, когда он сможет сосать не из соски, а из специальных поильников (так называемые soft cup), чашечек или чайной ложечки. Малыша, даже привыкшего сосать соску, всегда можно перевести на грудное вскармливание при наличии у мамы желания и ее компетентной помощи ребенку.

Наличие излишков молока, так же как и его недостаток, – серьезная проблема, и корректировать ее очень сложно, потому что в каждом случае есть много индивидуальных особенностей. Вы можете придерживаться общих принципов уменьшения количества молока, которые заключаются в следующем. При сокращении частоты сцеживаний в наполненной груди примерно через сутки вырабатывается особое вещество, ингибитор лактации, которое отправляет сигнал об избытке молока в эндокринную систему, и выработка его начинает уменьшаться.

Разумеется, что одномоментно прекратить сцеживания нельзя, поэтому вам необходимо сделать следующее:

1. Организовать кормления по требованию ребенка, меняя при этом грудь через 3 часа. Например, если ребенок в течение 3 часов захотел пососать 2 раза – ему дается одна грудь. К тому же вы должны перестать использовать пустышку. Ребенок, сосущий пустышку, меньше высасывает молока, реже прикладывается и хуже сосет из-за измененного захвата соска.

2. Постарайтесь отказаться от ночных сцеживаний. Если вы не можете сразу прекратить сцеживания, необходимо ночью начать сцеживаться не полностью, а только наполовину. Сцеживание по подобной схеме должно продолжаться не более 4 дней, а затем ночные сцеживания следует полностью прекратить. При этом подразумевается, что вы спите с ребенком и ночью он сосет.

3. Днем вам следует сцеживаться по режиму: в 9, 12, 15, 18 и 21 час. Не сцеживайте грудь после прикладывания ребенка.

4. Вы должны сцеживаться не полностью, а только до чувства облегчения. Полное сцеживание осуществляют 2 раза в день, утром и вечером.

5. Каждые 4 дня уменьшайте число сцеживаний на одно (режим сцеживаний: 9, 12, 18, 21 час, затем 9, 12 и 18, потом 9 и 18 часов, после этого только утреннее сцеживание в 9 часов).

7. При 1–2 сцеживаниях в сутки следует опорожнять грудь только до чувства облегчения.

Сокращение большого объема избыточной лактации занимает примерно 3–4 недели – 1,5 месяца. Если у вас будут образовываться лактостазы, их следует обязательно расцеживать. Постарайтесь не путать их с наполненными дольками, так как все эти 3–4 недели у вас будет постоянное ощущение наполненности груди. Такие понятия, как «тугая грудь», «вязкое молоко», относятся к разряду предрассудков, связанных с грудным вскармливанием. Для профилактики застоев и мастопатий необходимо не только регулярное сцеживание, но также обучение ребенка качественному сосанию груди, кормление из разных положений в течение дня для наиболее полноценного опорожнения груди, кормления по требованию ребенка, смена груди при кормлениях не чаще чем через 2–3 часа и сохранение длительной лактации.

При грудном кормлении не следует сцеживать переднее молоко, поскольку ребенку действительно нужны обе порции. На лактацию это может повлиять в том случае, если сцеживать переднюю порцию систематически. Тогда, во-первых, можно добиться производства излишков молока, а во-вторых, нарушится баланс между получаемыми ребенком питательными веществами и жидкостью. Передней порцией ребенок действительно напивается, а жирность задней порции молока в 4–5 раз больше, чем передней.

Если вы кормите ребенка по требованию и он ничего, кроме груди, не сосет, то молоко всегда образуется по принципу: сколько ребенку нужно, столько у мамы и есть. С возрастом молока становится больше, так как ребенок «насасывает» себе необходимое количество молока.

Чаще всего это происходит для мамы незаметно, но иногда моменты увеличения выработки молока можно заметить по тому, как ребенок внезапно начинает сосать очень часто и интенсивно, и такое поведение у него длится несколько дней. Количество грудного молока увеличивается, и малыш опять успокаивается.

Но обычно так бывает редко. При стабильной лактации грудь мягкая, молоко не накапливается и выходит из груди только во время кормления ребенка.

Если вы кормите малыша 6–8 раз в сутки, то вам постоянно необходимо сцеживаться для поддержания лактации, так как это количество кормлений – недостаточная стимуляция груди для выработки молока.

Сцеживание отнимает у мамы довольно много времени и сил. Вспомните, есть ли в природе, в естественных условиях млекопитающие, которые регулярно сцеживаются? И есть ли у кого-нибудь недостаток молока?

Техника грудного вскармливания

На усвоение материнского молока младенцем влияет и поза матери при кормлении. Поза лежа, когда ребенок лежит на руке, очень удобна для совместного сна и кормления. Принять ее очень просто: если вы сидите и держите ребенка самым обычным образом для кормления сидя и потом ложитесь на тот же бок, у которого находится голова малыша, вы оказываетесь в этой позе. Голова малыша лежит на вашем плече (расстояние от локтя до плеча), рукой вы обнимаете его за ножки и прижимаете к своему боку. Принять эту позу из положения сидя можно, даже если при этом ребенок сосет, не отрывая его от важного занятия. Если вы кормите лежа так, что ребенок лежит рядом с вами, – это тоже правильно, хотя может быть несколько неудобно. На самом деле все равно, как лежат мама и ребенок, если соблюдены следующие условия:

1. Маме удобно, и она может расслабиться в этой позе.

2. Мама и малыш повернуты друг к другу (очень распространена ошибка, когда ребенок повернул к маме только голову, а сам лежит на спинке, поскольку так ему неудобно глотать).

3. Мама прижимает к себе малыша рукой (частая ошибка: мама и малыш прикасаются друг к другу только соском и ротиком при кормлении лежа, у мамы одна рука под головой, а другая на боку или тоже за головой).

4. Ребенок сохраняет правильный захват соска.