Веганское сыроедение и здоровый образ жизни. Избранные статьи

Беннетт Дон

Сомнительная мудрость ожидания симптомов перед сдачей анализов и приёмом добавок

Я слышал, что упреждающий (предупредительный) анализ не является необходимым и что нужно ждать, когда появятся симптомы, чтобы сделать тот или иной тест. Исходя из моего опыта, это не самая разумная стратегия. На самом деле, простите меня за прямоту, этот совет является безответственным, и единственная польза от него в том, что он сообщает нам что-то очень важное о человеке, дающем подобный совет (ставит под сомнение правильность его учений в целом). Что касается самой рекомендации, то, прежде всего, вы можете и не понимать, что испытываете проблемы, до тех пор, пока дефицит B12 не зайдёт достаточно далеко для того, чтобы вы стали испытывать очевидные симптомы; ущерб от дефицита B12 начинается не с момента проявления симптомов, а задолго до него. И если (когда) вы

замечаете, что что-то происходит, и пытаетесь поставить себе диагноз, не сдавая анализы, то можете сделать неправильные выводы, и пока вы идёте по неверному пути исправления ситуации, дефицит B12 продолжает нарастать. А если учесть, что вам может быть причинён ущерб, который не проявится в данный момент, но повлияет на вас в будущем, то согласитесь, было бы благоразумно внимательно следить за своим статусом B12. Вы можете также один раз сдать анализ мочи на метилмалоновую кислоту и затем просто принимать добавки, если выявленный дефицит сулил какие-то проблемы, более или менее серьёзные (хотя контрольное обследование является разумным выходом для того, чтобы гарантировать, что вы принимаете B12 в достаточном количестве и / или принимаете его достаточно часто).

Симптомы нехватки / дефицита B12

Существуют различные симптомы дефицита B12. Ранним симптомом может стать упадок сил. Но будьте осмотрительны, когда возьмётесь диагностировать себя самостоятельно; если вы читаете эту статью и понимаете, что ваша энергия на низком уровне, вы можете решить, что вам не хватает B12, но есть и другие факторы, из-за которых нам недостаёт энергии, и один из основных – низкий уровень йода (из-за того, как он влияет на обмен веществ и гормоны). Поэтому, когда вы занимаетесь самодиагностикой, разумно выслушать мнение другого человека (не имеющего предубеждений против пищевых добавок).

Ранние симптомы дефицита витамина В12 могут включать:

• слабость;

• предобморочное состояние;

• плохое пищеварение;

• плохой аппетит или его отсутствие;

• потерю веса;

• диарею;

• тошноту;

• боль в животе;

• одышку;

• ранки во рту и потерю вкусовых ощущений;

• онемение и / или покалывание в пальцах рук и ног;

• прекращение менструаций.

Также может иметь место ряд неврологических проявлений, возникающих при усилении этого дефицита, в том числе:

• лёгкая депрессия;

• нервозность;

• повышенные рефлексы;

• мышечный тремор;

• спутанность сознания;

• затруднённость мышления;

• нарушение равновесия;

• плохая координация;

• нарушение памяти;

• поведенческие изменения.

И если нарушение памяти и поведенческие изменения свидетельствуют о начале болезни Альцгеймера, то нормализация уровня B12 в кратчайшие сроки может предотвратить полномасштабное развитие болезни Альцгеймера, которая является необратимой. Да, некоторые неврологические симптомы могут вести к необратимым повреждениям, если они сохраняются слишком долго, – например, глубокая миелинизация (эрозия защитной оболочки вокруг аксонов нейронов). И важно отметить, что нарушение психической деятельности может возникнуть до появления любого из других симптомов дефицита B12.

Многие из перечисленных выше симптомов могут появляться по причинам, отличным от низкого статуса В12, и если это так, то анализ на метилмалоновую кислоту может исключить низкий показатель В12 как потенциальную причину, что является значимым фактором в диагностическом отношении. Важно также отметить, что высокий уровень гомоцистеина бессимптомен, поэтому вы можете испытывать дефицит B12, увеличивая риск повреждения сосудов из-за повышенного уровня гомоцистеина, не испытывая при этом никаких заметных симптомов, что подчёркивает важность тестирования (первым симптомом застарелого, повышенного уровня гомоцистеина может быть сердечный приступ со смертельным исходом).

Способы поднятия уровня B12

Если анализ мочи на метилмалоновую кислоту показывает, что вам не хватает B12 (поскольку показатель теста высокий), следует принять корректирующие меры.

B12 в таблетках. Их два типа: оральные (проглатываются) и сублингвальные (их кладут под язык, ещё их иногда называют «жевательными», но только не жуйте их). Подъязычные таблетки предпочтительнее, поскольку В12 попадает непосредственно в кровь (пероральные таблетки B12 не являются надёжным источником дополнительного В12, поскольку для многих людей они попросту бесполезны). Существует две популярные формы B12: цианокобаламин и метилкобаламин. Не вдаваясь во множество ненужных подробностей, скажу, что нужно принимать «метильную» его форму. Метилкобаламин является активной формой витамина В12, а это означает, что он работает в организме сразу после его употребления и эффективно доставляется в нервные ткани. Цианокобаламин – более дешёвый вариант в этой паре. В тех редких случаях, когда метильная форма не нормализует показатели метилмалоновой кислоты, попробуйте аденозилкобаламин (он же дибенкозид). Да, эти таблетки будут содержать средства для таблетирования и, возможно, вкусовые добавки, и некоторые люди будут негодовать при одной мысли о том, что им приходится отправлять в свой организм подобные вещи, но в конечном счёте лучше избежать нехватки / дефицита В12; здоровый организм играючи справляется с крупицей «других ингредиентов», от которых он не получает никакой пользы.

B12 в инъекциях. Существует две основные причины, оправдывающие инвазивный метод прокалывания кожи иглой для получения B12 (вам может показаться, будто я имею предубеждения против инъекций, но читайте дальше). В редких случаях подъязычный приём B12 не приносит никаких результатов, и именно тогда прибегают к инъекциям этого вещества; но это опять же бывает довольно редко, и контрольный тест на метилмалоновую кислоту после того, как вы в течение месяца принимали таблетки, подтвердит их эффективность (вот ещё одна причина, по которой контрольное обследование полезно). Помимо этого прибегать к инъекциям имеет смысл, когда вы пришли на приём к врачу, и он (она) приносит результаты ваших тестов, показывающие опасно низкий уровень… Это сценарий из серии «на счету каждая минута». Но если для исправления низкого состояния B12 вы можете выбирать – либо инъекции, либо подъязычные таблетки, – тогда рекомендуется вариант с меньшим побочным эффектом. (Инъекции также содержат консерванты, которые хуже «других ингредиентов», перечисленных на флаконе с подъязычными таблетками, на мой взгляд… Обратите внимание, что это один из редких случаев, когда я выражаю своё личное мнение!) Исследования людей с серьёзным дефицитом B12 показали, что подъязычные дозы по 1000 мкг ежедневно в течение двух месяцев приносили результат, как и регулярные инъекции по 1000 мкг, поэтому, если вы не испытываете никаких симптомов нехватки / дефицита B12, то исправление состояния низкого B12 с помощью подъязычных добавок, на мой взгляд, более предпочтительно, чем инъекции. И помните о том, что организм сигнализирует об опасности всякий раз, когда прокалывается кожный покров; во время моей беседы с одним «прогрессивным» врачом он сказал, что если есть возможность избежать врачебных разрезов или проколов, то нужно воспользоваться ею. Абсолютно с ним согласен.

B12 из трансдермальных пластырей. Недостаточно эффективно и, как правило, не снижает уровень метилмалоновой кислоты в достаточной степени – по большому счёту вещь бестолковая и, если коротко, нежелательная для восполнения дефицита B12. Почему же так много нетрадиционных «преподавателей в области здоровья» рекомендуют именно их? Да потому, что они продают их, а норма прибыли для них в этом случае куда выше, чем при продаже таблетированных добавок (поэтому я использовал кавычки). А поскольку я не продаю добавки и не участвую в партнёрских программах, в моих рекомендациях нет никакого конфликта интересов.

B12 в каплях. Существуют капли B12, но таблетки, исходя из моего опыта, усваиваются лучше. Мой собственный клинический опыт применительно к эффективности повышения уровня В12 связан именно с таблетками (рекомендации в конце этой статьи). Я говорю об этом потому, что индустрия пищевых добавок не регулируется таким же образом, как и фармацевтическая; если на флаконе Tylenol написано, что там содержится 100 мг ацетаминофена на таблетку, можете быть уверены, что так оно и есть. Однако, если на флаконе капель B12 написано, что там 1000 мкг метилкобаламина на каплю, это необязательно означает, что там именно 1000 мкг метилкобаламина на каплю. Печально, но это правда – и ещё одна дополнительная причина провести контрольное обследование.

В зависимости от степени нехватки В12 на основе теста вы либо ежедневно принимаете подъязычные таблетки в низкой или повышенной дозировке, либо делаете инъекции. Надеюсь, что в вашем случае сработают таблетки.

Для того чтобы повысить у себя уровень B12 без использования добавок, нужно жить таким образом, чтобы ваша потребность в B12 снизилась. Это подразумевает понижение как уровня эмоционального стресса, так и уровня физиологического стресса благодаря более здоровому образу жизни и отказу от употребления продуктов, мешающих выработке B12 в организме, упомянутых мною ранее.