Вкус пепла
Шрифт:
Глядя на эти пышные формы, Мартин подумал, что ей частенько удается убедить себя в чем-то подобном. Но Эва была изящно одета, а ее седые, коротко подстриженные волосы были уложены в прическу, которая одновременно выглядела модной и вполне подходила для ее возраста.
— Итак, вы хотели узнать побольше о синдроме Аспергера, — напомнила она.
— Да. Я сегодня впервые столкнулся с этим понятием, и мне чрезвычайно любопытно узнать, что это такое, — подтвердил Мартин, подцепив на вилку креветку.
— Мне оно знакомо, но я сама никогда не сталкивалась с пациентами, у которых был бы этот диагноз, поэтому к вашему приходу я заглянула в книжки. Что вас особенно интересует в этом синдроме? Потому что вообще о нем можно рассказывать очень долго.
— Да-а, — протянул Мартин, обдумывая ответ. — Не могли бы вы рассказать мне
— Ну, во-первых, этот диагноз начали ставить совсем недавно. По-настоящему он вошел в обиход всего пятнадцать лет назад, хотя документирован и более ранним временем. Это функциональное нарушение, названное в честь Ханса Аспергера. Некоторые исследователи сейчас говорят, что у него самого, вероятно, был этот синдром.
Мартин молча кивнул и стал слушать дальше.
— Это разновидность аутизма, при которой, однако, человек обладает нормальным и даже высоким уровнем интеллекта.
Это Мартин уже слышал от Моргана.
— Трудность, возникающая при описании синдрома Аспергера, заключается в том, что симптомы у разных пациентов могут быть различными, они подразделяются на несколько групп, — продолжала Эва. — В некоторых случаях пациенты уходят в себя по типу классического аутизма, между тем как другие могут проявлять повышенную активность. Кроме того, синдром Аспергера редко обнаруживается на начальной стадии. Родители могут быть обеспокоены, замечая какие-то отклонения в поведении своих детей, хотя конкретно указать, в чем именно заключаются эти отклонения, не могут. Проблема, как уже сказано, состоит в том, что у разных детей это проявляется по-разному. Одни дети с синдромом Аспергера начинают говорить очень рано, другие с большим запозданием, то же самое относится и к началу хождения и множеству других моментов развития. Как правило, проблемы отчетливо проявляются лишь с наступлением школьного возраста, но и тут детям часто ставится ошибочный диагноз в виде СДВГ и НВМВ.
— И в чем же тогда выражаются эти проблемы?
Мартин так увлекся, слушая Эву, что даже забыл про еду.
Перед тем как поступить в школу полиции, он одно время подумывал о специальности психолога и порой начинал сомневаться, не ошибся ли с выбором. Ничто не могло быть интереснее человеческой психики и ее проявлений.
— Самым четким симптомом можно, пожалуй, считать трудности в межличностном общении. Эти люди постоянно допускают ошибки в поведении, не понимают общественных правил. Например, они все время стремятся высказывать правду в глаза, а это, разумеется, приводит к осложнениям. Наблюдается также сильный эгоцентризм — они плохо воспринимают чувства и переживания окружающих и видят только свои потребности. Часто у них отсутствует надобность в общении с людьми. Играя с другими детьми, они желают, чтобы все делалось по их указке, или — эта особенность чаще встречается у девочек — полностью подчиняются чужой воле. Еще один отчетливый сигнал состоит в том, что у ребенка развивается какой-нибудь всепоглощающий специфический интерес. Пациенты с синдромом Аспергера способны невероятно увлекаться деталями и изучить все, что относится к соответствующей теме. Взрослым поначалу иногда очень нравится принимать участие в увлечении ребенка, но интересы этих детей так узко ограниченны и они так одержимы своей областью, что окружающие скоро теряют к этому интерес. В школьном возрасте у ребенка заметно проявляются навязчивые мысли и навязчивые действия. Какие-то вещи они могут делать только строго определенным образом, а также понуждают окружающих делать их именно так, а не иначе.
— А в том, что касается речи? — спросил Мартин, вспомнив странную манеру Моргана выражаться.
— Да, речь тоже служит важным индикатором.
Эва выскребла из пластиковой коробочки последние остатки салата и продолжила свою лекцию:
— С речью связана одна из главных трудностей, с которыми носители синдрома Аспергера сталкиваются в повседневной жизни. Общаясь между собой, мы выражаем обычно гораздо больше того, что высказали словами. Мы пользуемся языком тела, выражением лица, изменяем мелодику фразы, ставим интонационные акценты и смело используем метафоры и сравнения. Все это представляет трудность для носителя синдрома Аспергера. Такое выражение, как, например, «без кофе на этот раз как-нибудь перетопчемся», будет воспринято им или ею в том смысле, что им и в самом деле предлагают встать и потоптаться. Сами они не замечают, чем их речь отличается от речи других людей. Иногда они разговаривают очень тихо, почти шепотом, иногда очень громко и пронзительно. Часто их речь производит впечатление высокопарности или монотонности.
Мартин кивнул — манера речи Моргана соответствовала этому описанию.
— Человек, с которым мне пришлось иметь дело, еще и двигался как-то странно. Это часто встречается?
Эва кивнула:
— Особенности моторики — еще один признак этого синдрома. Она может быть неуклюжей и небрежной, скованной или минималистической. Часто у них также наблюдаются стереотипы. Повторяющиеся стереотипные движения, например помахивание рукой, — пояснила она в ответ на недоуменное выражение лица Мартина.
— Если при синдроме Аспергера имеются проблемы с моторикой, то они проявляются постоянно? — Мартин вспомнил, как легко пальцы Моргана порхали по клавиатуре.
— Нет. Совершенно необязательно. Как правило, когда они заняты тем, что относится к сфере их узкого интереса, или когда они увлечены своим занятием, у них наблюдается прекрасно развитая тонкая моторика.
— Как при таком синдроме протекает подростковый период?
— Это особая тема. Но может быть, вы хотите выпить чашечку кофе, прежде чем мы продолжим? На вас обрушилось очень много новой информации. Может быть, вы хотите сделать какие-то заметки или у вас хорошая память?
Мартин показал на маленький диктофон, который выставил перед собой на столе:
— Этот приборчик все за меня запомнит. Но от чашечки кофе я бы действительно не отказался.
В животе у него урчало от голода. Обыкновенно он не довольствовался на ланч салатиками и сейчас подумал, что на обратном пути надо будет заскочить в сосисочную.
Эва скоро вернулась с двумя чашками дымящегося кофе в обеих руках. Она снова села за стол и продолжила:
— На чем мы остановились? Ах да! Подростковый период. В этом возрасте диагностировать синдром Аспергера опять очень трудно, если он не был определен раньше. Тут появляются обычные проблемы этого возраста, но при синдроме Аспергера они часто усугубляются и значительно обостряются. Большие сложности возникают, например, в связи с вопросами гигиены: многие совершенно не следят за выполнением ежедневных гигиенических процедур, не желают принимать душ, чистить зубы, держать в порядке свое платье. Проблемы возникают и с посещением школы. Им непонятно, зачем нужно утруждать себя этим, вдобавок остаются все трудности, связанные с социальной интеграцией в школьной среде, устанавливанием отношений со сверстниками. Это, в свою очередь, затрудняет, а порой делает невозможной групповую работу, которая все больше применяется в старших классах средней школы и в гимназии. Очень часто встречается депрессия, а также проблемы асоциального поведения.
Тут Мартин навострил уши:
— Какое значение вы вкладываете в этот термин?
— Такие вещи, как преступления, связанные с насилием, грабеж и поджог.
— Так значит, лица с синдромом Аспергера особо склонны к насильственным действиям?
— Ну, нельзя сказать, что в целом в этой категории людей отмечается особая склонность к насильственным преступлениям, однако некоторое превышение среднего уровня все же существует. Как я уже говорила раньше, они отличаются сильной эго-фиксацией, с трудом понимают чувства других людей и не умеют поставить себя на их место. Недостаток эмпатии выражен у них очень сильно. Несколько упрощая дело, можно сказать, что у носителей синдрома Аспергера не стоит искать такую черту, как здравый смысл.
— Скажите, а если… — Мартин помедлил, прежде чем продолжить. — Если лицо с синдромом Аспергера фигурирует в деле об убийстве, нужно ли обратить на него особое внимание?
Эва отнеслась к его вопросу со всей серьезностью и надолго задумалась, прежде чем ответить:
— Этого я не могу сказать. Как я уже говорила, данному диагнозу действительно сопутствуют некоторые черты, способствующие снижению тех барьеров, которые удерживают нас от насильственных действий, но в то же время число людей с этим диагнозом, совершающих убийства, ничтожно мало. Поскольку я читаю газеты, то я догадываюсь, о каком деле вы говорите, — добавила она, задумчиво поворачивая в руках кофейную чашку. — По моему сугубо личному мнению, я сказала бы, что зацикливаться на этой версии было бы в некотором смысле очень опасно.