Всё про массаж
Шрифт:
Рис. 138. Схема рефлекторных изменений при заболеваниях сердца:
1–3 – то же. что на рис. 121
Сегментарный массаж. Показания. Нарушения функции, заболевания сердца, вазомоторная стенокардия, кардиосклероз, невроз, хроническая сердечная недостаточность (рис. 138).
Методика. Больной, как
После этого воздействуют на область левой лопатки. Производят поглаживание по границам лопатки – наружной, внутренней – и ости (3–4 раза); растирание всех краев лопатки с акцентом на нижний левый угол (2–3 раза); растирание, надавливание на подлопаточные мышцы (2–3 пасса).
После этого проникают в подлопаточную область внизу слева между Th6 и Th4, растирая, надавливая, и в завершение поглаживают по контуру всей лопатки.
Рис. 139. Точки воздействия при боли в области сердца
Затем массируют межреберья от грудины до позвоночника. Применяют поглаживание сегментарное поясное (3–4 раза снизу вверх); растирание левой половины грудной клетки (4–5 раз); легкие вибрационные воздействия по нижним краям реберных дуг (по 3–4 раза); поглаживание от грудины по большой грудной мышце слева к позвоночнику.
Завершают процедуру воздействием на левую подмышечную впадину (ее мышцы). Массажист располагается сбоку, больной фиксирует свою левую руку. Все движения во впадине производят снизу вверх по средней боковой линии грудной клетки, повторяя поглаживание по 5–6 раз, растирание – 4–5 раз. Завершают массажные манипуляции воздействием на левую верхнюю конечность, начиная с области плеча, надплечья, предплечья, кисти с акцентом на локтевую линию и точки шэнь-мэнь, шао-чун, шао-хай, а также легкими поглаживающими движениями от левого соска по 2-й линии груди до точки ци-ху (5–6 движений) (рис. 139).
Следует обращать особое внимание на смещение рефлекса и промассировать нижнюю левую часть грудной клетки. Продолжительность процедуры – до 20 мин, на курс– 8—10 сеансов, чередовать с другими видами массажа (классический, точечный, периостальный).
Гипертоническая болезнь
Это заболевание обусловлено повышением тонуса артерий.
Гипертоническая болезнь делится на 3 стадии. I стадия – повышение артериального давления до 160… 180/95… 105 мм рт. ст. Изменений миокарда нет, часто недлительный отдых, покой полностью нормализуют состояние человека, однако могут наблюдаться нарушение сна, головные боли, снижение умственной работоспособности, шум в голове.
II стадия – артериальное давление повышено до 180…200/105… 115 мм рт. ст. Периодически возникают гипертонические кризы, рентгенологически и на ЭКГ выявляется гипертрофия левого желудочка.
III стадия – наиболее тяжелая. Артериальное давление выше 200/115 мм рт. ст. Эта стадия часто завершается инфарктом миокарда или инсультом.
Массаж как лечебный метод показан при I и II стадиях гипертонической болезни. При III стадии гипертонической болезни массаж применять нельзя!
Методика. Больной находится в положении сидя с опорой на подголовник или подушку.
Массаж межлопаточной области от уровня позвоночника Th2_7 по 1-й и 2-й линиям (1,5–2 цуня от срединной линии), по 3–4 пасса каждой разновидности приема. Все движения выполняются сверху вниз:
поглаживание – плоскостное, глажение, гребнеобразное, граблеобразное, все приемы с отягощением;
растирание – прямолинейное, круговое, спиралевидное, пиление, круговое согнутыми пальцами, тыльной стороной; все приемы можно выполнять с отягощением, а также приемы «штрихование» и «строгание»;
разминание – надавливание, сдвигание, растяжение, щипцеобразное;
вибрация – лабильная непрерывистая одной, двумя руками, отдельными пальцами.
Массаж воротниковой области в направлении от точки фэн-фу к точкам цзянь-юй:
поглаживание – обхватывающее, плоскостное, щипцеобразное, гребнеобразное, граблеобразное, все приемы выполняются односторонне с отягощением по направлению сверху вниз к плечевым суставам;
растирание – прямолинейное, круговое, пиление, пересекание, штрихование, щипцеобразное, все приемы могут быть выполнены с отягощением;
разминание – поперечное, продольное, надавливание, сдвигание, растяжение, щипцеобразное, все приемы с отягощением;
вибрация – лабильная непрерывистая отдельными пальцами, одной рукой или обеими, все движения сверху вниз.
Рис. 140. Точки воздействия при гипертонической болезни
Массаж головы. Проводится массаж затылочной области – воздействие на точки фэн-фу, фэн-чи, тянь-ю по 10–15 с седативным способом, на все симметричные точки одновременно, а одиночные одним пальцем. Затем воздействие приемом «сдвигание», «надавливание» от затылочного бугра до макушки (от фэн-фу к бай-хуэй) вверх, 8—10 пассов. Далее переходить на выполнение массажных манипуляций поверх волос головы, все движения проводить индивидуально с учетом направления роста волос и прически пациента:
поглаживание – плоскостное, обхватывающее, граблеобразное, щипцеобразное, глажение;
растирание – круговое, прямолинейное, спиралевидное, штрихование;
разминание – надавливание, сдвигание, растяжение, щипцеобразное;
вибрация – непрерывистая лабильная и стабильная, пунктирование, точечные воздействия.
Массаж лобной части лица. Все движения направлены от средней линии к ушным раковинам или от надбровных дуг к затылочной части головы:
поглаживание – плоскостное, граблеобразное, гребнеобразное, глажение, щипцеобразное;
растирание – проводить переступанием по лобной части лица – прямолинейно, кругообразно, штрихование;
разминание – надавливание, сдвигание, растяжение, щипцеобразное;
вибрация – непрерывистая, как лабильная, так и стабильная, точечные воздействия (э-чжун, тоу-вэй).
Затем одновременно воздействуют на симметрично расположенные точки сы-бай (подглазничное отверстие) приемами «штрихование», «пунктирование», «постукивание» в течение 10–15 с.
Седативное воздействие на БАТ. Воздействовать на точки инь-тан, э-чжун, шэнь-тин, бай-хуэй по 1,5–2 мин на каждую. Затем повторять массаж волосистой части головы по ранее рекомендуемым направлениям.